Хронический лимфоцитарный лейкоз

Лейкозная инфильтрация:

Костного мозга

Лимфатических узлов

Селезенки

Печени

В периферической крови

Лейкоцитоз 100х109 и более

Снижение сывороточных иммуноглобулинов и парапротеинемия (параглобулины CD19, CD20, CD5)

Анемия и тромбоцитопения

Иммуносупрессия

Хронический лимфоцитарный

лейкоз

Бластный криз

появление в крови бластных клеток (недифференцированные формы лейкозных клеток)

резкое утяжеление течения заболевания,

напоминающее острый лейкоз, нередко в этот период заканчивающееся смертельным исходом.

при хронической миелоцитарной лейкемии миелобласты в костном мозге составляют не более 5%. При увеличении их количества более 5% говорят об обострении или бластном кризе.

Хронические миелолейкозы

Лейкозная инфильтрация:

Костного мозга(пиоидного вида)

Лимфатических узлов(незначительное увеличение)

Селезенки ( в несколько раз (до 50))

Печени

В периферической крови

Лейкоцитоз 100х109 и более, сдвиг до миелоцитов и промиелоцитов

Внутренние органы

тромбозы кровоизлияния

Лейкозные инфильтраты в сосудах, коже оболочках мозга.

Селезенка

хронический лимфоцитарный лейкоз масса до 1 кг.

хронический миелоцитарный лейкоз масса до 5-6 кг. (в норме 120-150 гр.)

Хронический

миелолейкоз

Хронический миелоцитарный лейкоз

Выраженная инфильтрация опухолевыми миелоцитами паренхиматозных долек по ходу синусоидов, жировая дистрофия и липофусциноз гепатоцитов. В портальных трактах инфильтрация не

Миеломная болезнь

Неопластическая моноклональная пролиферация плазматических клеток (плазмобластов) с продукцией моноклоновых иммуноглобулинов (парапротеинов) или их фрагментов.

Множественная

Плазмоцитома

Диффузная инфильтрация костного мозга

Ig A

Ig G

Ig M

Ig D

Ig E

Синтез легких цепей (в моче белок Бенс- Джонса)

Синтез тяжелых цепей

Множественная миелома

Характерно

Деструктивные изменения в скелете

плоские кости (ребра, кости черепа и позвоночник)

трубчатые кости (плечевая, бедренная кость)

Поражение внутренних органов

Анемия, нейтропения, тромбоцитопения, повышение СОЭ, у 30% больных -гиперкальциемия

Миеломные нефропатии

Предрасположенность к инфекциям

Осложнения

Патологические переломы

Амилоидоз (AL-амилоидоз)

Хроническая почечная недостаточность

Вторичный иммунодефицит и инфекционные осложнения

Миеломная болезнь

Миеломная болезнь

Очаги деструкции костной тк