АПЛАСТИЧЕСКАЯ

АНЕМИЯ

Причины:

1.Первичная (анемия Фанкони)

2.Вторичная: прием цитостатиков, бензол, лучевая терапия, ВИЧ

Признаки: медленное развитие, желтый костный мозг, панцитопения, осложняющаяся кровоизлияниями в слизистые присоединение

ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ

(малокровие, хлороз, бледная, или

Околозеленаядвухнемощьмиллиардов) человек на земле, то есть почти треть

ныне живущего населения, недополучает Fe

Первым описал симптомы железодефицитной анемии еще Гиппократ в своем сочинении «О болезнях девушек», но полную клиническую картину смог дать только немецкий врач XVI века Иоганнес Ланге

Признаки: дополнительно к общим признакам анемий –

1.заеды

2.извращение вкуса

3.ложные позывы на мочеиспускание

4.мышечная слабость

5.дисфагия

6.морфология: малокровие внутренних органов, жировая дистрофия миокарда, печени, атрофия сосочков языка, гиперплазия костного мозга, очаги

В12 –дефицитная анемия

Причины:

1.Алиментарная недостаточность

2.Пониженное всасывание в ЖКТ ( атрофический гастрит, гастрэктомия)

3.Повышенная потребность (беременность, гипертиреоз, диссеминированная злокачественная опухоль)

4.Повышенный распад (применение противотуберкулезныхПричины недостаточности препаратов)фолиевой кислоты:

1.Алиментарный фактор

2.Алкоголизм

3.Повышенное выведение из организма (гемодиализ)

4.Повышенный распад (антогонисты фолиевой кислоты – метотрексат)

Анемия Аддисона-Бирмера

Причина:

1.Аутоиммунное поражение слизистой оболочки желудка

2.Заболевания ЖКТ

Признаки:

1.Неэффективный эритропоэз

2.Общий гемосидероз

3.Хроническая гипоксия – жировая дистрофия, общее ожирение

4.Бледность кожных покровов с лимонным оттенком

5.Точечные кровоизлияния

6.«Гунтеровский глоссит»

7.Гиперплазия костного мозга («малиновое желе»)

8.Хронический атрофический гастрит

9.Фуникулярный миелоз (распад осевых цилиндров

взадних и боковых столбах спинного мозга) 10.Очаги экстрамедуллярного кроветворения

Анемия Аддисона-Бирмера

ГЕМОБЛАСТОЗЫ

Гемобластозы – опухолевые заболевания

кроветворной и лимфоидной ткани. Классификация гемобластозов :

1.опухоли лимфоцитарного происхождения

-злокачественные лимфомы (неходжкинские лимфомы) и лимфолейкозы

-болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз)

-плазмоцитома и миеломная болезнь

2.опухоли миелоцитарного происхождения

-миелодиспластический синдром

-миелопролиферативные заболевания

-миелолейкозы

3.гистиоцитозы

Лейкоз – это системное заболевание кроветворной

ткани, которое первично возникает на «территории» костного мозга, а затем поражает кровь и различные

органы.

Лимфома – это солидная злокачественная опухоль

лимфоцитарного происхождения, обычно берущая свое начало из лимфатических узлов.

Лейкозы.

Этиология

Ионизирующая радиация

Химические канцерогены

(бензол, цитостатики – мелфалан, азатиоприн, лейкеран и др, антибиотики -левомицетин)

Вирусы (ретровирус HTLV-1 Т-клеточный лейкоз)

Наследственный фактор

(наследственные иммунодефицитные состояния)

Патогенез

Хромосомные аберрации стволовых клеток костного мозга

Активация клеточных онкогенов

Блок дифференцировки в пуле опухолевых клеток

Преимущественный рост пораженных клеток гемопоэза.

Подавление лейкозными пролифератами гепопоэтической активности нормальных стволовых клеток в результате их нечувствительности к фактору лейкозной ингибиторной активности.

Наличие иммуносупрессии.