Эталоны ответов

1.-а; 2.-4; 3.-в;4.-в; 5.-б.

Литература

Основная

28. Бодяжина ВИ и др. "Акушерство", Курск, 1995 г.

3. Савельева Г.М. Акушерство, М: Медицина 2000 – 816с.

29. Айламазян Э. К. Акушерство: Учебник для медицинских вузов., СПб. «Специальная литература», Изд. третье, испр. 2002. - 526 с. 618.2 (02) А35.

Материал лекций

Дополнительная

30. Полякова В.А. и соавт. Руководство по самостоятельной работе студентов «Практическое акушерство в алгоритмах и задачах». – М.: Медицина, 2002. – 264с. 618.2 (020) П 69.

31. Акушерский травматизм мягких тканей родовых путей /В.И. Кулаков, Е.А. Бутова .- М.: Мед.информ. Агентство, 2003. - 128 с. (1 экз.). 618.54 К 90

32. Наглядные акушерство и гинекология ; пер. с англ. /Эррол Р, Нирвитп, Джон О.Шордж.- М.: ГЭОТЛР-МЕД, 2003. – 144с. 618(084)Н 82

33. Руководство к практическим занятиям по акушерству и перинатологии /Под ред. Ю. В Цвелева, В Г. Абашина,- СПб. Фолиант, 2004. -640 с. 618(02) Р85

34. Перинатальное акушерство/ В. Б. Цхай. - Ростов н/Д; Красноярск : Изд. Феникс, 2007. - 512 с. Экз. 5 – ФУВ (4), ч.з. (1). 618.070 Ц91

35. Чернуха Е.А. Родовой блок.- М. Медицина, 1991 - 286 с.

36. Степанковская Г.К. и др. Неотложное акушерство. - Киiв, Здоров’я, 1994 - 384 с.

Тема №5,6. Клиника течения и ведение физиологических родов.

Учебная цель:

Знакомство студентов с течением, периодами, особенностями ведением родов, методам обезболивания родов.

Студент должен знать:

1. Роды, периоды родов, продолжительность.

2. Схема регуляции сократительной деятельности матки.

3. Подготовительный (предвестниковый) период.

4. Понятия контракции; ретракции, дистракции.

5. Плодный пузырь; своевременное и несвоевременное вскры­тие плодного пузыря.

6. Темп и порядок открытия шейки матки у перво- и повторно­родящих.

7. Как можно определить степень сглаживания шейки и раскрытия.

8. Современные принципы регистрации родовой деятельности.

9. Родовые изгоняющие силы.

10. Врезывание и прорезывание головки.

11. Родовая опухоль, кефалогематома – отличие, профилактика натальных травм

12. Защита промежности в родах.

13. Два способа отделения плаценты.

14. Признаки отделения плаценты.

15. Методы выделения отделившегося последа.

16. Осмотр последа, его строение.

17. Физиологическая кровопотеря, понятие. Методы определения.

18. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар.

19. Первичная обработка новорожденного.

20. Ведение I, II и III периода родов.

21. Обезболивание родов.

22. Влагалищное исследование в родах. Показания. Техника.

23. Что такое биомеханизм родов?

24. Положение головки перед началом изгнания. Вставление.

25. Четыре момента биомеханизма родов при переднем виде затылочного предлежания.

26. Что называется проводной '"ведущей" точкой?

27. Каким размером проходит головка плоскость входа в малый таз и все другие плоскости. Что является большим сегментом?

28. Что такое точка опоры, точка фиксации?

29. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежа­ния.

30. Почему роды в заднем виде более длительные? Почему чаще

31. осложнения?

32. Влияние механизма родов на форму головки (конфигурация, родовая опухоль, кефалогематома).

33. Теории биомеханизма родов. 1 момент - роль Крассовского - теория двухплечного рычага. II момент - Михнов –приспособление головной кривизны к тазовой. Ill и IV моменты.

34. Способы определения высоты стояния головки наружными и внутренними приемами.

Студент должен уметь:

1. Сбор анамнеза у беременной, роженицы, родильницы;

2.Наружное обследование беременных и рожениц:

- анатомическая оценка таза, окружность живота, высота стояния дна матки;

- приемы Леопольда;

- аускультация тонов сердца плода;

3. Ведение родов через естественные родовые пути;

4. Осмотр родовых путей с помощью зеркал;

5. Первичный туалет новорожденного;

6. Поставить диагноз, разработать план ведения родов;

7. Оценить данные кардиотокограммы;

8. Оценить данные лабораторных методов исследования у беременных.

9. Выполнить влагалищное исследование (на фантоме).