Изучение студентами двух компонентов родового акта: родовых путей и объекта родов - плода.

Студент должен знать:

1. Понятие родовые пути, их составные части.

2. Костный таз, значение его различных образований в акушер­ской практике.

3. Перечислите мышцы тазового дна.

4. Что такое акушерская промежность.

5, Что такое большой и малый таз, границы между ними размеры

большого таза, значения их измерения.

6. Что такое малый таз, какую он имеет особенность, плоскости

малого таза, их границы.

7. Размеры плоскостей малого таза, их значение в акушерстве.

8. Какие из размеров малого таза можно измерить.

9. Почему основным из размеров малого таза является прямой

размер плоскости входа,

10. Способы определения истинной коньюгаты (4 способа).

11. Наружное акушерское исследование.

12. Ромб Михаэлиса.

13. Членорасположение, положение, позиция, вид, предлежание;

предлежащая часть, вставление (дать определение).

14. Кости черепа, швы, роднички.

15. Размеры и окружности головки.

16. Большой сегмент головки,

17. Малый сегмент головки.

18. Продвижение головки в родах, как определить отношение го­ловки к различным плоскостям малого таза.

Студент должен уметь:

1. Сбор анамнеза у беременной, роженицы, родильницы;

2. Наружное обследование беременных и рожениц:

- анатомическая оценка таза, окружность живота, высота стояния дна матки;

- приемы Леопольда;

- аускультация тонов сердца плода;

Тестовый контроль

1. По­ло­же­ние пло­да это: а) от­но­ше­ние спин­ки пло­да к са­гит­таль­ной плос­ко­сти; б) от­но­ше­ние спин­ки пло­да к фрон­таль­ной плос­ко­сти; в) от­но­ше­ние оси пло­да к длин­ни­ку мат­ки; г) взаи­мо­от­но­ше­ние раз­лич­ных час­тей пло­да.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

2. Пра­виль­ным яв­ля­ет­ся чле­но­рас­по­ло­же­ние, ко­гда: а) го­лов­ка ра­зо­гну­та, руч­ки скре­ще­ны на гру­ди, нож­ки со­гну­ты в ко­ле­нях и та­зо­бед­рен­ных сус­та­вах, ту­ло­ви­ще со­гну­то; б) го­лов­ка со­гну­та, руч­ки скре­ще­ны на гру­ди, нож­ки со­гну­ты в ко­ле­нях и та­зо­бед­рен­ных сус­та­вах, ту­ло­ви­ще со­гну­то; в) го­лов­ка со­гну­та, по­зво­ноч­ник ра­зо­гнут, руч­ки скре­ще­ны на гру­ди, нож­ки со­гну­ты в ко­ле­нях и та­зо­бед­рен­ных сус­та­вах, ту­ло­ви­ще со­гну­то; г) го­лов­ка со­гну­та, руч­ки скре­ще­ны на гру­ди, нож­ки ра­зо­гну­ты в та­зо­бед­рен­ных и ко­лен­ных сус­та­вах.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

3. Пра­виль­ным по­ло­же­ни­ем пло­да счи­та­ет­ся: а) про­доль­ное; б) ко­сое; в) по­пе­реч­ное с го­лов­кой пло­да, об­ра­щен­ной вле­во; г) по­пе­реч­ное с го­лов­кой пло­да, об­ра­щен­ной впра­во.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

4. По­зи­ция пло­да при по­пе­реч­ном по­ло­же­нии оп­ре­де­ля­ет­ся по рас­по­ло­же­нию: а) спин­ки; б) го­лов­ки; в) мел­ких час­тей; г) та­зо­во­го кон­ца.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

5. Пред­ле­жа­ние пло­да это от­но­ше­ние: а) го­лов­ки пло­да ко вхо­ду в таз; б) та­зо­во­го кон­ца пло­да ко вхо­ду в ма­лый таз; в) наи­бо­лее низ­ко­ле­жа­щей час­ти пло­да ко вхо­ду в таз; г) го­лов­ки пло­да ко дну мат­ки.

1) а.

2) б.

3) в.

4) г.

Эталоны ответов

1.-3; 2.-2; 3.-1; 4.-2; 5.-3.

Литература

Основная

10. Бодяжина ВИ и др. "Акушерство", Курск, 1995 г.

3. Савельева Г.М. Акушерство, М: Медицина 2000 – 816с.

11. Айламазян Э. К. Акушерство: Учебник для медицинских вузов., СПб. «Специальная литература», Изд. третье, испр. 2002. - 526 с. 618.2 (02) А35.

Материал лекций

Дополнительная

12. Полякова В.А. и соавт. Руководство по самостоятельной работе студентов «Практическое акушерство в алгоритмах и задачах». – М.: Медицина, 2002. – 264с. 618.2 (020) П 69.

13. Акушерский травматизм мягких тканей родовых путей /В.И. Кулаков, Е.А. Бутова .- М.: Мед.информ. Агентство, 2003. - 128 с. (1 экз.). 618.54 К 90

14. Наглядные акушерство и гинекология ; пер. с англ. /Эррол Р, Нирвитп, Джон О.Шордж.- М.: ГЭОТЛР-МЕД, 2003. – 144с. 618(084)Н 82

15. Руководство к практическим занятиям по акушерству и перинатологии /Под ред. Ю. В Цвелева, В Г. Абашина,- СПб. Фолиант, 2004. -640 с. 618(02) Р85

16. Перинатальное акушерство/ В. Б. Цхай. - Ростов н/Д; Красноярск : Изд. Феникс, 2007. - 512 с. Экз. 5 – ФУВ (4), ч.з. (1). 618.070 Ц91

17. Чернуха Е.А. Родовой блок.- М. Медицина, 1991 - 286 с.

18. Степанковская Г.К. и др. Неотложное акушерство. - Киiв, Здоров’я, 1994 - 384 с.

ТЕМА №3:.Методы обследования беременных. Диагностика 1 и 2 половины беременности. Диспансеризация беременных женщин. Группы повышенного риска (женская консультация).

Учебная цель: Познакомить студентов с содержанием и методами работы женской консультации, с изменениями, происходящими в организме беременной женщины. Изучение сомнительных, вероятных и достоверных признаков беременности, определение срока беременности и предполагаемого срока родов. Выдача дородового отпуска.

Студент должен знать:

1. Показатели работы женской консультации.

2. Диспансерный метод обслуживания, преемственность работы ЖК и стационара. Патронаж. Принципы участковости

3. Диагностика 30-недельного срока - дата выдачи дородового отпуска.

4. Признаки беременности (сомнительные, вероятные,достоверные),

5. Тесты для определений ранних сроков беременности.

6. Подсчет срока беременности и даты родов. Формулы Скульского и Жорданиа.

7. Объем обследования при первом посещении.

8. Ранняя явка. Ее значение.

9. Новые виды амбулаторной помощи (дневной стационар, стационар одного дня).

10. Физиопсихопрофилактическая подготовка. Школа матери.

11. Картотека одного дня (сигнальная).

12. Оценка пренатальных факторов риска по ПС.

13. Степени риска по материнской смертности.

14. Группы риска в ЖК.

15. Назовите номер приказа по организации работы женской консультации. Законодательство по охране труда беременных и родильниц (отпуска освобождение от работы)

Студент должен уметь:

1. Сбор анамнеза у беременной, роженицы, родильницы;

2. Наружное обследование беременных и рожениц:

- анатомическая оценка таза, окружность живота, высота стояния дна матки;

- приемы Леопольда;

- аускультация тонов сердца плода;