Обратите внимание!

●●

Эластичные подкладочные материалы противопоказаны пациентам с пониженной секрецией слюны, поскольку трение между слизистой оболочкой и мягкой подкладкой может приводить к травматическим поражениям тканей полости рта.

Применение эластических подкладок не показано у лиц с выраженным кандидозом в полости рта (в частности, у больных со сниженным местным и общим иммунитетом, с заболеваниями крови, сахарным диабетом и т.д.).

●●

Металлические базисы применяются в следующих случаях:

• при частых и неоднократных поломках пластиночных протезов на верхней челюсти;

• при мощной жевательной мускулатуре;

• при бруксизме;

• при непереносимости пластмассовых протезов (акриловые стоматиты);

• при глубоком прикусе, осложненном уменьшением межальвеолярной высоты;

• при нарушении биохимического равновесия ротовой жидкости;

• при аномалии развития - сужении челюстей;

• при нарушении тактильных, температурных, вкусовых и фонетических функций.

Металлические базисы могут быть изготовлены методом штамповки, литья, с использованием технологии порошковой маталлургии и сверхпластической формовки.

Предпочтителен литой базис из хромокобальтовых или титановых сплавов. Протез из титана более легкий, имеет очень высокую коррозийную стойкость и прочность.

В настоящее время разработан способ химического восстановления металлов из их соединений для получения пленок серебра, золота, меди, никеля. Этот метод лежит в основе покрытия зубных протезов из полиметакриловых пластмасс металлом. Наиболее часто применяется химическое золочение и серебрение пластмассовых протезов. Серебро, как правило, исчезает с поверхности в течение 2 - 3 недель. Названные конструкции протезов не могут применяться у лиц с аллергией к указанным сплавам.

Показания к упрочнению акриловых базисов протезов:

• наличие на противоположной челюсти интактного зубного ряда или восстановленного мостовидными протезами;

• анатомо-топографические особенности костной основы протезного ложа – выраженный небный торус, экзостозы;

• последствия атрофических процессов – плоское небо, выраженная неравномерность степени податливости различных участков тканей протезного ложа;

• ортопедическое лечение послеоперационных дефектов челюстей и дефектов зубных рядов при сложно-челюстном протезировании.

В последние годы налажен промышленный выпуск армирующих элементов в виде перфорированных пластин. Хорошие прочностные и эстетические эффекты создают армирующие сетки с золотым покрытием, они хорошо вписываются по цвету в базис съемного протеза, очень тонкие и прочные, легко адаптируются на гипсовой модели, прочно соединяясь с акриловым базисом. Выпускаются разновидности с изоляцией для торуса.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

1. Что является показанием к изготовлению двухслойного базиса пластиночного протеза?

2. Назовите требования, предъявляемые к эластическим пластмассам.

3. Какие по способу отверждения эластические пластмассы Вы знаете?

4. Назовите классификации эластомеров.

5. Какие методики изготовления двухслойного базиса Вы знаете?

6. Что является противопоказанием к изготовлению двухслойного базиса пластиночного протеза?

7. Что является показанием к выбору металлического базиса пластиночного протеза?

8. Из каких сплавов металлов возможно изготовление цельнолитого базиса пластиночного протеза?

9. Каким способом (методом) можно изготовить металлический базис съемного протеза?

10. Что является показанием к изготовлению армированного базиса пластиночного протеза?

11. Какие имеются способы повышения прочности пластмассового базиса пластиночного протеза?

12. Как располагают армированную сетку в базисе пластиночного протеза для верхней челюсти?