Обратите внимание!

●●

Возможные последствия нарушения режима полимеризации и их профилактика. Нарушение режима полимеризации пластмасс приводит к дефектам готовых протезов. Строгое соблюдение режима полимеризации пластмасс позволяет получить зубные протезы хорошего качества.

В процессе работы техники часто допускают отклонения от рекомендованного режима: проводят полимеризацию в более корот­кий период, опуская заформованные пластмассой кюветы в кипящую воду. Быстрый нагрев формы, который сопровождается выделением тепла при экзотермической реакции полимеризации, приводит к переходу мономера в газообразное состояние. При этом внутри полимеризующейся массы образуются пузырьки. Это приводит к возникновению газовых пор в толще массы.

Пористость сжатия возникает при недостаточном давлении при формовке массы, вследствие чего отдельные части формы не заполняются формовочной массой и образуются пустоты. Обычно этот вид пористости наблюдается в дистальных, истонченных частях конструкции.

Гранулярная пористость имеет вид меловых полос или пятен. Она возникает в результате недостатка мономера при несоблюдении пропорций полимера и мономера.

Внутреннее напряжение в пластмассе при полимеризации возникают в тех случаях, когда охлаждение и отверждение ее происходит неравномерно в разных частях. В результате внутренних напряжений даже при небольших нагрузках могут возникать трещины, а при увеличении нагрузки может произойти поломка базиса. Чтобы предотвратить появление внутренних напряжений в съемных протезах, охлаждение форм с ними необходимо проводить медленно. Во избежание нарушения режима полимериза­ции лучше применять автоматические или полуавтоматические полимеризаторы.

●●

Обработка и отделка протезов. После полимеризации, извлечения из кюветы и отделения гипса протез подлежит отделке. При отделке протеза придерживаются определенной последователь­ности. Карборундовыми камнями, фрезами и фасонными головками при помощи зуботехнической бормашины снимают излишки пластмассы до намеченных границ. Цилиндрическими и конусными фрезами оформляют границы протеза у шеек искусственных зубов. Уко­рочение границ протеза и чрезмерное истончение его краев может привести к непригодности протеза.

Шлифовку протеза производят наждачной бумагой или по­лотном различной зернистости, начиная с более грубой и заканчи­вая самой тонкой. Не шлифуют внутреннюю поверхность протеза и искусственные зубы. Кламмеры также шлифуют, особенно концы, которые должны быть круглыми и гладкими. Золотые кламмеры шлифуют наждачной бумагой с тончайшей зернистостью, которую называют бархатной.

Полировка протеза необходима для создания гладкой по­верхности, что обеспечивает прочность, чистоту протеза, облегчает уход за ним, защищает от химических и физических воздействий. Поли­ровку съемных пластмассовых протезов производят на шлифмоторе цилиндрическими и конусными войлочными или фетровыми фильцами. Окончательный зеркальный блеск протезу придают мягкой щеткой и кашицей из мела или зубного порошка с водой. Кламмеры из металла полируют до этого, а после полировки базиса наводят на них блеск при по­мощи нитяной щетки и пасты ГОИ. После полировки протез про­мывают водой с мылом.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

1. Какой вид гипсовки применяется при постановке искусственных зубов на «приточке»?

2. Какой вид гипсовки применяется при постановке зубов на искусственной десне?

3. Какой вид гипсовки применяется при постановке искусственных зубов на приточке и на искусственной десне?

4. В каких частях кюветы располагаются модели челюстей, искусственные зубы, кламмеры при различных видах гипсовок?

5. Какие методы полимеризации пластмасс Вы знаете?

6. Назовите стадии полимеризации пластмасс.

7. Какие нарушения режима полимеризации пластмасс приводят к образованию газовой пористости, микротрещин?

8. Каким образом обрабатывается внутренняя поверхность протезов, обращенная к протезному ложу?

9. В какой последовательности проводится отделка сьемных протезов?

10. Какой клинический этап последует после окончательной отделки протезов?

11. Стадии созревания пластмассового теста.