farma_test_itog

V2: {лекарственные средства, регулирующие процессы обмена веществ} V3: {Гормональные средства}

I:

: Препарат гормона задней доли гипофиза:

-: соматотропин сайзен +: десмопрессин минирин -: тетракозактрин тетракозактид -: октреотид сандостатин

I:

: Для стимуляции родовой деятельности применяют:

-: соматотропин сайзен -: октреотид сандостатин -: десмопрессин минирин +: окситоцин

I:

: Для заместительной терапии при сахарном диабете используют:

-: гликвидон глюренорм -: метформин сиофор -: росиглитазон авандия +: инсулин изофан протофан НМ

I:

: Средство, стимулирующее АТФ-зависимые К-каналы бета-клеток поджелудочной железы:

+: глибенкламид даонил

-: вилдаглиптин галвус -: инсулин

-: росиглитазон авандия

I:

: Сахароснижающее средство, ингибитор дипептидилпептидазы-4 ДПП-4 -: росиглитазон авандия -: акарбоза +: вилдаглиптин галвус -: репаглинид ново-норм

I:

: Средство, затрудняющее всасывание углеводов в кишечнике:

-: репаглинид ново-норм -: росиглитазон авандия +: акарбоза -: инсулин

I:

: Механизм гипогликемического действия производных сульфанилмочевины в поджелудочной железе +: блокада атф-зависимых калиевых каналов бета-клеток

-: стимуляция атф-зависимых калиевых каналов бета-клеток

-: блокада фермента альфа-глюкозидазу в кишечнике

I:

: Препарат повышающий

концентрацию гормонов инкретинов регулируют выделение инсулина вырабатываемых в кишечнике в ответ на прием пищи:

-: репаглинид ново-норм +: вилдаглиптин галвус -: метформин сиофор -: гликвидон глюренорм

I:

: Средство, применяемое для купирования диабетической комы:

-: акарбоза +: инсулин

-: гликвидон глюренорм -: метформин сиофор

I:

: При атрофии коры надпочечников применяют:

-: октреотид сандостатин -: соматропин сайзен +: тетракозактрин тетракозактид -: мелатонин мелаксен

I:

: При галакторее применяют:

-: соматропин сайзен -: октреотид сандостатин +: бромокриптин парлодел -: окситоцин -: десмопрессин минирин

I:

: Окситоцин не применяют для:

-: стимуляции родов +: повышения артериального давления -: остановки послеродовых кровотечений -: стимуляции лактации

I:

: Для лечения остеопорозе назначают:

+: кальцитонин миакальцик -: тиамазол мерказолил -: паратиреоидин -: левотироксин натрия эутирокс

I:

: При гипертиреозе применяют:

+: тиамазол мерказолил -: кальцитонин миакальцик -: левотироксин натрия эутирокс -: алендроновая кислота фосамакс

I:

: При сахарном диабете 1-го типа преимущественно применяют:

-: производные сульфанилмочевины -: производные бигуанида

+: препараты инсулина -: средства, угнетающие всасывание глюкозы в кишечнике

I:

: Уменьшает глюконеогенез и увеличивает захват глюкозы мышечной тканью:

-: натеглинид старликс -: акарбоза глюкобай -: росиглитазон авандия +: метформин сиофор

I:

: Повышают чувствительность инсулиновых рецепторов к инсулину:

-: репаглинид ново-норм -: акарбоза глюкобай +: росиглитазон авандия -: инсулин

I:

: Понижает аппетит и вызывает снижение массы тела; может вызвать тошноту, рвоту и лактацидоз:

-: инсулин СД протофан НМ -: натеглинид старликс +: метформин сиофор -: акарбоза глюкобай

I:

: Побочные эффекты производных сульфонилмочевины:

+: гипогликемия, повышение аппетита -: снижение аппетита и массы тела -: лактацидоз -: метеоризм

I:

: Побочные эффекты акарбозы глюкобай:

-: гипогликемия -: повышение аппетита +: метеоризм -: снижение аппетита и массы тела -: лактацидоз

I:

: Препараты глюкокортикостероидов вызывают изменения обмена веществ, кроме:

-: перераспределения жировой ткани -: гипергликемии -: задержке ионов натрия +: увеличения синтеза белка.

I:

: Глюкокортикостероиды не вызывают эффект:

-: противовоспалительный

+: гипотензивный -: иммунодепрессивный

-: противоаллергический -: противошоковый

I:

: Все перечисленные патологии служат показанием к применению глюкокортикоидов,кроме :

-: коллагенозы -: бронхиальная астма -: атопический дерматит -: реакция отторжения трансплантата +: сахарный диабет

I:

: Препарат глюкокортикоидов для ингаляционного введения при бронхиальной астме:

-:

дексаметазон +: беклометазона -: преднизолон -: триамцинолон

I:

: Местно в виде мазей применяют:

-: беклометазон -: флудрокортизон кортинефф +: мометазон -: будесонид

I:

: В ингаляциях применяют:

+: будесонид -: мометазон -: триамцинолон кеналог

I:

: Препарат с выраженной глюко- и минералокортикоидной активностью:

-: беклометазон -: триамцинолон +: флудрокортизон кортинефф -: будесонид

I:

: При аменорее применяют все препараты, кроме:

-: прогестерона -: этинилэстрадиола -: гексэстрола синестрол +: дексаметазона дексазон

I:

: Для контрацепции применяют все препараты, кроме:

-: этинилэстрадиол+левоноргестрел триквилара -: этинилэстрадиол+дезогестрел марвелона +: прогестерона прожестожель -: этинилэстрадиол+ципротерон диане-35

I:

: В качестве средств заместительной терапии в постменопаузном периоде применяют:

-: этинилэстрадиол+левоноргестрел триквилар -: кломифен клостилбегит +: климонорм эстрадиола валерат+левоноргестрел -: тамоксифен Зитазониум

I:

: При мужском бесплодии применяют:

-: надролон +: метилтестостерон -: финастерид Проскар -: метандростенолон

I:

: Для увеличения мышечной массы применяют:

+: нандролон ретаболил -: тамоксифен Зитазониум -: финастерид Проскар -: дезогестрел+этинилэстрадиол марвелон

I:

: При аденоме предстательной железы применяют:

-: тамоксифен зитазониум -: ретаболил +: финастерид проскар -: дезогестрел+этинилэстрадиол марвелон

I:

: Глюкокортикостероид:

+: гидрокортизон -: прогестерон -: финастерид проскар -: эстрадиол дипропионат

I:

: Антагонист эстрогенов:

-: флудрокортизон кортинефф -: беклометазон +: кломифен клостилбегит -: финастерид

I:

: Глюкокортикоиды не оказывают эффект:

-: противовоспалительный

-: противоаллергический -: иммунодепрессивный +: иммуностимулирующий

I:

: Гормональные средства, вызывающие остеопороз, изъязвление слизистой желудка, снижение иммунитета:

-: анаболические стероиды +: глюкокортикоиды -: минералокортикоиды -: половые стероиды

I:

: Антагонист минерало- и глюкокортикоидов, ингибирующий их синтез:

-: спиронолактон -: кломифен клостилбегит +: метирапон -: мифепристон мифегин

I:

: Блокатор рецепторов глюкокортикоидов и прогестерона:

-: спиронолактон +: мифепристон мифегин -: кломифен клостилбегит -: метирапон V1: {Частная фармакология} V2: {Лекарственные средства, угнетающие воспаление и влияющие на иммунные процессы} V3: {Нестероидные и стероидные противовоспалительные средства, средства, влияющие на иммунные процессы}

I:

: Общие проявления анафилактического шока устраняют:

-: кромолин натрия +: эпинефрин адреналин +: аминофиллин эуфиллин -: дифенгидрамин димедрол

I:

: Нестероидные противовоспалительные средства:

-: преднизолон +: диклофенак натрий ортофен -:

беклометазон -: триамцинолон

I:

: Реакцию гиперчувствительности замедленного типа подавляют:

+: цитостатики -: кромолин натрий +: глюкокортикостероиды +: нестероидные противовоспалительные средства -: блокаторы гистаминовых Н1 рецепторов

I:

: Механизм действия нестероидных противовоспалительных средств, производных салициловой кислоты:

+: ингибируют циклооксигеназу и нарушают синтез простагландинов -: ингибируют фосфолипазу А2

-: стабилизируют мембраны тучных клеток -: прямо подавляют клеточные механизмы воспаления

I:

: Уменьшают выраженность тканевых повреждений при гиперчувствительности замедленного типа:

-: адреномиметики +: глюкокортикостероиды -: блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов +: нестероидные противовоспалительные средства

I:

: Иммуностимулирующие средства:

-: диазолин -: преднизолон +: интерферон +: тактивин -: кромолин натрий интал

I:

: Глюкокортикостероиды нарушают синтез:

+: простагландинов +: лейкотриенов -: фосфолипидов +: арахидоновой кислоты

I:

: Глюкокортикостероиды изменяют клеточный состав крови:

-: повышают содержание эозинофилов и лимфоцитов +: снижают содержание эозинофилов и лимфоцитов +: повышают содержание нейтрофилов -: снижают содержание нейтрофилов

I:

: Стимуляция гистамином Н1-рецепторов сопровождается:

-: снижением тонуса артериол +: повышением проницаемости капилляров -: повышением желудочной секреции +: повышением тонуса бронхов

I:

: Блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов показаны при:

-: язвенной болезни желудка +: крапивнице +: полинозе -: коллагенозе +: отеке квинке

I:

: Кромолин натрий интал назначают для:

-: купирования анафилактического шока +: профилактики бронхоспазма -: купирования бронхоспазма -: лечения коллагенозов

I:

: Противовоспалительное средство, блокатор лейкотриеновых рецепторов:

-: зилеутон -: диклофенак натрий ортофен -: целекоксиб целебрекс +: зафирлукаст аколат

I:

: Противовоспалительное средство, селективный ингибитор циклооксигеназы-2:

-: Лорноксикам ксефокам -: диклофенак натрий вольтарен, ортофен +: целекоксиб целебрекс -: ацетилсалициловая кислота

I:

: Медленно действующие базисные противовоспалительные средства:

-: индометацин метиндол -: зафирлукаст аколат +: лефлуномид арава,

+: пеницилламин купренил -: мелоксикам мовалис V1: {Частная фармакология} V2: {Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные средства}

I:

: Антибиотики имеющие в структуре бета-лактамное кольцо:

+: цефалоспорины, пенициллины -: аминогликозиды, линкозамиды +: монобактамы, карбапенемы -: полимиксины, макролиды -: гликопептиды,тетрациклины

I:

: Механизм противомикробного действия пенициллинов:

+: торможение синтеза клеточной стенки -: угнетение синтеза белка -: торможение синтеза

РНК -: нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны

I:

: Основной механизм противомикробного действия цефалоспоринов:

-: угнетение синтеза белка -: торможение синтеза РНК -: нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны +: нарушение синтеза клеточной стенки

I:

: Основной механизм противомикробного действия карбапенемов:

-: угнетение синтеза белка +: нарушение синтеза клеточной стенки -: торможение синтеза РНК -: нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны

I:

: Основной механизм противомикробного действия гликопептидов:

-: угнетение синтеза белка -: торможение синтеза РНК +: нарушение синтеза клеточной стенки -: нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны

I:

: Основной механизм противомикробного действия полимиксинов:

-: угнетение синтеза белка -: торможение синтеза РНК -: нарушение синтеза клеточной стенки +: нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны

I:

: Макролиды и азалиды нарушают:

+: синтез белка на рибосомах -: синтез РНК -: синтез клеточной стенки -: проницаемость цитоплазматической мембраны

I:

: Тетрациклины нарушают:

-: синтез РНК -: синтез клеточной стенки +: синтез белка на рибосомах -: проницаемость цитоплазматической мембраны

I:

: Противомикробное действие рифампицина является результатом:

-: угнетение синтеза белка +: угнетение синтеза РНК -: нарушением синтеза клеточной стенки -: нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны

I:

: Антибиотики широкого спектра действия:

-: биосинтетические пенициллины +: цефалоспорины -: полимиксины

I:

: Группа антибиотиков, с преимущественным действием на грамотрицательную флору:

-: тетрациклины -: аминогликозиды +: полимиксины -: биосинтетические пенициллины

I:

: Биосинтетические пенициллины:

+: бензилпенициллина натриевая соль +: бициллин-5 -: азлоциллин секуропен -: амоксициллин флемоксин -: ампициллин ампицид

I:

: Бензилпенициллина натриевая соль:

+: биосинтетический пенициллин -: полусинтетический пенициллин

-: обладает широким спектром действия

I:

: Препараты бензилпенициллина:

+: не устойчивы к пенициллиназе

-: устойчивы в кислой среде +: не устойчивы в кислой среде -: устойчивы к пенициллиназе

I:

: Длительность действия бензилпенициллина натриевой соли час:

-: около 4-х недель -: 12-24

+: 3-4

I:

: Комбинированный препарат амоксициллин + клавулановая кислота:

-: сультасин -: азлоциллин +: аугментин

I:

: Длительность действия бициллина-5 час:

+: около 4-х недель -: 12-24

-: 3-4

I:

: Бензилпенициллина натриевая соль оказывает преимущественное действие:

+: на грамположительную флору

-: на грамотрицательную флору

-: обладает широким спектром действия

I:

: Бициллин-5 действует преимущественно:

-: обладает широким спектром действия +:

на грамположительную флору

-: на грамотрицательную флору

I:

: Препарат из группы пенициллинов, действует преимущественно на грамположительную флору, не устойчив к пенициллиназе, не устойчив в кислой среде, длительность действия 3-4 часа:

-: ампициллин -: оксациллин +: бензилпенициллина натриевая соль

I:

: Препарат из группы пенициллинов, действует преимущественно на грамположительную флору, не устойчив к пенициллиназе, не устойчив в кислой среде, длительность действия 4 недели:

-: ампициллин -: оксациллин -: бензилпенициллина натриевая соль

+: бициллин-5

I:

: Полусинтетические пенициллины широкого спектра действия, активные в отношении синегнойной палочки:

-: ампициллин -: оксациллин -: бензилпенициллина натриевая соль

+: азлоциллин

I:

: Полусинтетические пенициллины широкого спектра действия:

-: устойчивы к пенициллиназе грамположительных бактерий +: не устойчивы к пенициллиназе грамположительных бактерий

I:

: Оксациллин:

-: не устойчив к пенициллиназе грамположительных бактерий +: устойчив к пенициллиназе грамположительных бактерий -: не устойчив в кислой среде -: действует продолжительно

+: устойчив в кислой среде

I:

: Антибиотик пенициллиновой группы, устойчивый в кислой среде:

-: бициллин-5 -: бензилпенициллина натриевая соль +: ампициллин -: меропенем

I:

: Антибиотик пенициллиновой группы, устойчивый к пенициллиназе грамположительных бактерий и в кислой среде:

+: оксациллин -: бициллин-5 -: бензилпенициллина натриевая соль -: азитромицин

I:

: Механизм противомикробного действия цефалоспоринов:

-: конкурентные антагонисты пара-аминобензойной кислоты -: нарушают проницаемость цитоплазматической мембраны

-: ингибируют синтез белка на рибосомах +: ингибируют фермент транспептидазу

I:

: Устойчивый к дегидропептидазе-1 почечных канальцев карбапенем:

-: азтреонам азактам +: меропенем меронем -: имипенем тиенам -: гентамицин

I:

: ВанкомицинВанкорус:

-: обладает широким спектром действия -: нарушают синтез белка на рибосомах +: нарушает синтез клеточной стенки +: действует бактерицидно

I:

: Представителями макролидов являются:

-: тетрациклин, метациклин рондомицин

+: эритромицин, рокситромицин рулид -: цефазолин кефзол, цефепим максипим -: бициллин-5, феноксиметилпенициллин

I:

: Спирамицин ровамицин, джозамицин вильпрафен это:

-: цефалоспорины -: аминогликозиды +: макролиды -: карбапенемы

I:

: Макролиды нарушают в микробной клетке:

-: проницаемость мембраны -: синтез РНК -: синтез клеточной стенки +: синтез белка на рибосомах

I:

: Антибиотик из группы азалидов:

-: кларитромицин клацид +: азитромицин сумамед -: джозамицин вильпрафен -: рокситромицин рулид

I:

: Антибиотик из группы полусинтетических макролидов:

+: кларитромицин

клацид

-: азитромицин сумамед -: эритромицин -: олеандомицин

I:

: Тетрациклины, как основные антибиотики применяют при:

-: стафилококковых и стркптококковых инфекциях +: бруцеллезе, туляремии, холере, риккетсиозах -: брюшной тифе, бактериальной дизентерии -: инфекциях вызываемых кишечной палочкой и протеем

I:

: метациклин рондоциклин, доксициклин вибрамицин:

-: биосинтетические тетрациклины -: линкозамиды -: макролиды +: полусинтетические тетрациклины

I:

: Тетрациклины:

-: оказывают бактерицидное действие +: обладают широким спектром действия -: нарушают биосинтез клеточной стенки +: оказывают бактериостатическое действие

I:

: Аминогликозиды:

+: действие бактерицидное, спектр действия широкий -: действие бактериостатическое, спектр узкий

-: биодоступность из пищеварительного тракта высокая -: медленно развивается привыкание

I:

: Аминогликозиды эффективны при:

-: бактериальной дизентерии, брюшном тифе +: туберкулезе, чуме, бруцеллезе -: сифилисе, столбняке, газовой гангрене -: риккетсиозах, холере

I:

: Аминогликозид с наиболее широким спектром противомикробного действия:

-: гентамицин -: стрептомицин +: амикацин -: неомицин

I:

: Гепатотоксическое действие характерно для:

+: тетрациклинов -: цефалоспоринов

-: аминогликозидов -: биосинтетических пенициллинов

I:

: Угнетение кроветворения характерно для:

-: тетрациклинов -: макролидов

-: аминогликозидов +: хлорамфеникола левомицетин -: пенициллинов

I:

: Нефротоксическое и ототоксическое действие могут оказывать:

+: аминогликозиды -: макролиды

-: монобактамы -: тетрациклины -: пенициллины

I:

: Аминогликозидные антибиотики могут оказывать:

-: гематотоксическое -: гепатотоксическое действие +: нефро- и ототоксическое действие

I:

: Антибиотики тетрациклины могут оказывать:

+: гепатотоксическое действие -: нефротоксическое действие -: угнетение кроветворения -: ототоксическое действие

I:

: Фторхинолон с наибольшей бактерицидной активностью в отношении грамположительных бактерий:

+: моксифлоксацин авелокс -: нитроксалин -: ципрофлоксацин бетаципрол -: кислота налидиксовая

I:

: Производные фторхинолона:

-: фуразолидон -: нитроксалин 5-НОК +: ципрофлоксацин бетаципрол -: кислота налидиксовая невиграмон

I:

: Ципрофлоксацин бетаципрол относится к производным:

-: сульфаниламида -: нитрофурана -: 8-оксихинолина

+: фторхинолона

I:

: Моксифлоксацин авелокс относится к производным:

-: нитрофурана +: фторхинолона -: 8-оксихинолина

I:

: Эффект сульфаниламидов становится бактерицидным при комбинации с:

-: пара-аминобензойной кислотой -: фуразолидоном -: метронидазолом

+: триметопримом

I:

: Сульфаниламиды хорошо всасывающие из желудочно-кишечного тракта:

-: сульфацил-натрий -:

фталилсульфатиазол фталазол +: сульфадиметоксин, сульфадимезин

-: сульфасалазин

I:

: Сульфаниламидный препарат, плохо всасывающийся из желудочно-кишечного тракта:

+: фталилсульфатиазол фталазол -: сульфацетамид сульфацил-натрий -: сульфадиметоксин

-: ко-тримоксазол бисептол

I:

: Сульфаниламидный препарат, для местного применения:

-: фталилсульфатиазол фталазол +: сульфацил-натрий -: сульфадиметоксин

-: ко-тримоксазол бисептол

I:

: Кристаллурия — характерный побочный эффект:

-: фторхинолонов -: нитрофуранов

+: сульфаниламидов -: бета-лактамных антибиотиков

I:

: Противотуберкулезные средства первой группы:

-: стрептомицин +: изониазид -: этамбутол -: натрия пара-аминосалицилат ПАСК +: рифампицин

I:

: Противотуберкулезные средства второй группы:

+: стрептомицин +: этамбутол -: изониазид

-: рифампицин бенемицин -: натрия пара-аминосалицилат ПАСК

I:

: Рифампицин это средство:

+: антибиотик

-: противотуберкулезное второй группы

-: синтетическое средство

+: противотуберкулезное первой группы

I:

: Изониазид это средство:

-: противотуберкулезное второй группы

+: противотуберкулезное средство первой группы -: противогрибковое -: противовирусное

I:

: Противовирусное действие зидовудина связано с ингибированием:

-: синтеза поздних вирусных белков +: обратной транскриптазы

-: адсорбции вируса и проникновение в клетку -: ДНК-полимеразы вирусов

I:

: Ацикловир оказывает противовирусное действие так как ингибирует:

-: обратную транскриптазу

-: адсорбцию и проникновение в клетку +: ДНК-полимеразу

-: вирусный фермент нейраминидазу

I:

: Для профилактики и лечения гриппа не применяют:

+: ацикловир -: арбидол

-: рибаверин -: амантадин мидантан

I:

: Нистатин применяют при:

-: системных или глубоких микозах +: кандидамикозах -: дерматомикозах

I:

: Тербинафин ламизил применяют при:

+: поверхностном кандидозе и дерматомикозах -: системных или глубоких микозах

I:

: Гризеофульвин применяют при:

-: кандидамикозах +: дерматомикозах -: системных или глубоких микозах

I:

: При тяжелых инвазивных формах кандидозных инфекций включая C.Krusei резистентных к другим препаратам назначают:

-: нистатин -: амфотерицин В +: вориконазол вифенд -: флуконазол

I:

: Метронидазол не эффективен в отношении:

+: вирусов герпеса -: амеб

-: трихомонад

-: лямблий

I:

: Уменьшают всасывание яда из пищеварительного тракта:

+: промывание желудка

-: гемосорбция -: форсированный диурез +: энтеросорбция

I:

: Антибактериальный препарат для лечения энтероколитов, вызванных синегнойной палочкой:

-: фталилсульфатиазол фталазол -: ампициллин -: ко-тримоксазол +: полимиксина М сульфат -: изониазид

I:

: Зидовудин эффективен при:

-: гриппе +: вич-инфекции -: герпетической инфекции

I:

:

Ацикловир эффективен при:

-: гриппе -: вич-инфекции +: герпетической инфекции

I:

: Арбидол применяют для профилактики и лечения:

-: ВИЧ-инфекции +: гриппа типы А и В -: герпетической инфекции -: гепатита В и С

I:

: Нистатин применяют при:

-: системных или глубоких микозах +: кандидамикозах -: дерматомикозах

I:

: Фторхинолоны:

+: обладают высокой биодоступностью -: обладают низкой биодоступностью -: обладают узким спектром действия -: устойчивость бактерий развивается быстро

I:

: Тербинафин ламизил применяют при:

-: кандидамикозах +: дерматомикозах -: системных или глубоких микозах

I:

: Метронидазол не эффективен в отношении:

+: вирусов герпеса -: амеб

-: трихомонад

-: лямблий

I:

: Уменьшают всасывание яда из пищеварительного тракта:

+: промывание желудка +: введение внутрь сорбентов

-: форсированный диурез -: гемосорбция +: назначение солевых слабительных

I:

: АнтибактериальныйV препарат для лечения инфекций дыхательных путей:

-: фталилсульфатиазол фталазол -: сульфацетамид сульфацил-натрий +: ко-тримоксазол бисептол -: ацетилцистеин флуимуцил -: изониазид

I:

: Триметоприм нарушает синтез нуклеиновых кислот, так как:

-: ингибирует дигидроптероатсинтетазу +: ингибирует дигидрофолатредуктазу -: конкурирует с парааминобензойной кислотой

-: является антагонистом пуриновых и пиримидиновых оснований

I:

: Средство неотложной помощи при анафилактическом шоке:

-: дифенгидрамин димедрол -: кофеин -: гепарин +: эпинефрин адреналин -: клонидин клофелин

I:

: Противоопухолевое средство, алкилирующего действия:

-: винбластин цитобластин -: метотрексат зексат -: тамоксифензитазониум

+: циклофосфамид циклофосфан -: доксорубицинадриабластин

I:

: Противогистаминный препарат, с незначительным седативным действием:

+: диазолин -: хлоропирамин супрастин -: клемастин тавегил -: дифенгидрамин димедрол