Экзаменационный билет № 14

1. Потенциал действия кардиомиоцитов желудочков: фазы, ионный механизм, графическое изображение.

Возбуждение кардиомиоцита начинается быстрой деполяризацией его мембраны до нулевого уровн, которая продолжается быстрой сменой знака с – на +. Этим быстрым изменением полярности мембраны кардиомиоцита с уровня потенциала покоя начинается потенциал действия кардиомиоцита. Далее следует фаза реполяризации, она отличается от других возбудимых клеток.

Сначала реполяризация происходит быстро,затем медленно,на кривой записи потенциала действия кардиомиоцита видно плато. Затем осуществляется плавный переход к быстрой реполяризации мембраны до потенциала покоя. Длительность ПД намного выше чем у других клеток.

Эта особенность неспецифического эффекта нужна для его сокращения.

Потенциал покоя кардиомиоцитов варьирует в пределах от -50 до -95 мВ и обусловлен распределением ионов Na⁺, Ca²⁺, K⁺ и Cl^- по обе стороны мембраны.

Наибольший вклад в значение потенциала вносит K⁺. В состоянии покоя мембрана обладает довольно высокой проницаемостью для ионов K.

Проницаемость мембраны для K⁺ зависит от состояния калиевых каналов,активность которых возрастает в период реполяризации и гиперполяризации.

Через каналы при небольшой деполяризации течет исходящий ток; оба этих процесса и являются причиной того, что ПП близок к электрохимическому мембранному потенциалу равновесному.

Калиевые каналы обнаружены в предсердии, АВ-узле, пучке Гиса и волокнах Пуркинье, клетках миокарда желудочков, клетках SA.

Другими механизмами, поддерживающими градиент концентраций Na⁺ и K⁺ является Na^+/K⁺ насос и Na⁺, Ca²⁺ обменный механизм. Обнаружено несколько модификаторов потенциала покоя, в т.ч. АТФ – зависимые K⁺ каналы и ацетилхолинзависимые K⁺ каналы. АТФ – зависимые K⁺ каналы закрыты, при возникновении гипоксии эти каналы активируются, возникает исходящий ток и, как следствие – гиперполяризация.

АХ калиевые каналы– это калиевый канал активируемый мускариновым рецептором посредством G-белка. Связывание Ах с рецептором приводит к гиперполяризации.

1. Характеристика форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), их роль в организме.

Тромбоциты 180-320 тыс.штук Кровяные пластинки без ядра.Свертывание крови. 5-8 дней Красный костный мозг. Селезенка.

Лейкоциты 4-9 тыс.штук Бесцветные клетки, содержат ядро, способны к амебоидному движению. Защитная (фагоцитоз) и иммунная. От одного до нескольких дней. Красный костный мозг, лимфатические узлы. Селезенка и лимфатические узлы.

Эритроциты До 5млн штук Красные безъядерные клетки, двояко вогнутые, содержат гемоглобин. Перенос кислорода и удаление углекислого газа. 120 дней Красный костный мозг. Селезенка, печень.

2. Характеристика слюнных желез. Состав, свойства и физиологическая роль слюны.

По сторонам от уздечки располагаются сосочки, где заканчиваются протоки подчелюстных и подъязычных слюнных желез. Протоки околоушных желез оканчиваются в слизистой щеки на уровне второго большого коренного зуба верхней челюсти.

Наиболее древняя функция слюны – увлажнение и ослизнение пищи. В целом подчелюстные и подъязычные железы выделяют более вязкую и густую слюну, чем околоушные. Количество и состав слюны, выделяемой одной и той же железо, зависит от свойств пищи – ее консистенции, химического состава, температуры. Слюна - один из пищеварительных соков, она содержит фермент амилазу, расщепляющий крахмал до ди- и моносахаридов.

Таким образом, несмотря на то, что пребывание пищи в ротовой полости кратковременно, этот отдел пищеварительного канала оказывает влияние на все этапы, связанные с поглощением, переработкой и всасыванием продуктов питания.

Важнейшую роль в обеспечении указанных процессов играет слюна – секрет, выделяемый в полость рта слюнными железами. Слюна играет существенную роль в обеспечении информации относительно химического состава пищи, поступившей в ротовую полость,так как вкусовая рецепция осуществляется лишь при условии, что вещество находится в растворенном состоянии. Кроме того, вкусовая рецепция связана со сложным взаимодействием химических веществ со слюной.

Чрезвычайно важна роль слюны при формировании пищевого комка; механическая обработка пищи по сниженной саливации затруднена; нарушаются дальнейшая транспортировка и переработка пищи в желудке и кишечнике. Увлажнение и ослизнение пищевой массы – одна из основных функций слюнных желез.

Слюнные железы обслуживают и некоторые процессы, не связанные с питанием, например у многих животных, не имеющих потовых желез, испарение слюны с языка играет терморегуляторную роль. У человека слюноотделение тесно связано с речевой функцией.

Связь слюноотделения с различными функциями организма нередко затрудняет понимание этого процесса и приводит к противоречивым заключениям. В частности, нельзя считать окончательно решенным вопрос о степени адаптации у человека слюноотделения (как в количественном, так и в качественном отношении) к различным пищевым веществам.

Эмоциональное напряжение, особенно отрицательные эмоции, вызывают чаще всего торможение секреции слюны. На характер слюноотделения может оказывать влияние и мышечное утомление, общая слабость организма, различные соматические и нервные заболевания.