- •Гаоу спо нсо «нмк»
- •II. Лист первичного сестринского обследования
- •Структура психологического портрета
- •Психологический портрет пациента
- •Сестринский диагноз
- •Дневник наблюдения за динамикой проблем пациента
- •Лист сестринского динамического наблюдения пациента
- •Динамика лекарственной терапии
- •1 Сутки
- •Динамика лекарственной терапии
- •2 Сутки
- •Подготовка пациента к назначенным за период наблюдения обследованиям
- •Индивидуальный план обучения пациента
- •Тезисы беседы с пациентом
- •Сестринские рекомендации при выписке пациента
- •Психологический портрет пациента
Дневник наблюдения за динамикой проблем пациента
(развитие проблем пациента 1 страница)
|
Дата : |
Динамика проблем пациента |
|
Дополнительная информация по осуществлению потребностей пациента | |
|
|
|
|
Дата : |
Динамика проблем пациента |
|
Дополнительная информация по осуществлению потребностей пациента | |
|
|
|
Лист сестринского динамического наблюдения пациента
ФИО ______________________________________________________________________
Возраст ____________________________________________________________________
Палата _____________________________________________________________________
|
Показатель |
Дата | ||||||
|
|
|
|
|
|
| ||
|
Рост |
см |
|
|
|
|
|
|
|
Масса тела |
кг |
|
|
|
|
|
|
|
Температура |
ºС |
|
|
|
|
|
|
|
Сознание |
Сохранено |
|
|
|
|
|
|
|
Нарушено |
|
|
|
|
|
| |
|
Отсутствует |
|
|
|
|
|
| |
|
Сон |
Нормальный |
|
|
|
|
|
|
|
Нарушен |
|
|
|
|
|
| |
|
Частота дыхания (ЧД) |
В минуту |
|
|
|
|
|
|
|
Пульс |
Частота в мин. |
|
|
|
|
|
|
|
Ритмичность |
|
|
|
|
|
| |
|
Артериальное давление |
На правой руке |
|
|
|
|
|
|
|
На левой руке |
|
|
|
|
|
| |
|
Двигательная активность |
Самостоятельно |
|
|
|
|
|
|
|
Каталка |
|
|
|
|
|
| |
|
Кресло |
|
|
|
|
|
| |
|
Костыли |
|
|
|
|
|
| |
|
Трость |
|
|
|
|
|
| |
|
Смена белья |
Самостоятельно |
|
|
|
|
|
|
|
Требуется помощь |
|
|
|
|
|
| |
|
Личная гигиена |
Самостоятельно |
|
|
|
|
|
|
|
Требуется помощь |
|
|
|
|
|
| |
|
Аппетит |
Сохранен |
|
|
|
|
|
|
|
Нарушен |
|
|
|
|
|
| |
|
Прием пищи |
Самостоятельно |
|
|
|
|
|
|
|
Требуется помощь |
|
|
|
|
|
| |
|
Прием лекарств |
Самостоятельно |
|
|
|
|
|
|
|
Требуется помощь |
|
|
|
|
|
| |
|
Количество выпитой жидкости |
(л/сут) |
|
|
|
|
|
|
|
Диурез |
(л/сут) |
|
|
|
|
|
|
|
Мочеиспускание |
Раз в сутки |
|
|
|
|
|
|
|
Самостоятельно |
|
|
|
|
|
| |
|
Непризвольно |
|
|
|
|
|
| |
|
Задержка |
|
|
|
|
|
| |
|
Дефекация |
Раз в сутки |
|
|
|
|
|
|
|
Самостоятельно |
|
|
|
|
|
| |
|
Непроизвольно |
|
|
|
|
|
| |
|
Задержка |
|
|
|
|
|
| |