2.3 «Феноменологическая психотерапия»

Дерефлексия в терминологии логотерапии – метод психотерапии, состоящий в перенесении внимания со своей личности на какую-то внешнюю цель.

Интенция парадоксальная в терминологии логотерапии- метод психотерапии, состоящий в том, что клиент должен парадоксально стремиться испытать то, чего он опасается, или стремиться совершать навязчивые действия, или иметь навязчивые мысли, от которых он хотел бы отделаться.

Гештальт – целостность, несводимая к сумме элементов; образ

Интроекция в терминах гештальт-терапии – принятие индивидом чужих мнений и установок без переработки или попытки сделать их своими собственными. Механизм невроза.

Самоактуализация – наиболее полное осуществление в жизни своих способностей и развитие этих способностей.

Сократический диалог – метод беседы, восходящий к древнегреческому философу Сократу, считавшему, что истина уже находится внутри человека, необходимо только правильно задавать вопросы, чтобы она проявилась. Он называл это майевтикой, т.е. искусством родовспоможения для истины. Одна из техник логотерапии.

Я-концепция – представление человека о самом себе, отношение к самому себе и поведение, порождаемое этими факторами.

"Экзистенциальный вакуум" - переживаниями своей внутренней пустоты, отсутствие смысла жизни, понятие, введённое Франклом внутри логотерапии, связанное с ним понятие экзистенциальная фрустрация.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) (от лат. obsessio — «осада», «охватывание», англ. obsession — «одержимость идеей» и лат. compello — «принуждаю», англ. compulsion — «принуждение»), невроз навязчивых состояний — психическое расстройство. Может иметь хронический, прогрессирующий или эпизодический характер.

Паллиативная помощь (от фр. palliatif от лат. pallium — покрывало, плащ) — это подход, позволяющий улучшить качество жизни пациентов и их семей, столкнувшихся с проблемами угрожающего жизни заболевания, путем предотвращения и облегчения страданий благодаря раннему выявлению, тщательной оценке и лечению боли и других физических симптомов, а также оказанию психосоциальной и духовной поддержки пациенту и его близким

2.4 «Когнитивная психотерапия».

Метод репертуарных решеток Д. Келли

По мнению Дж. Келли, «человек смотрит на мир сквозь прозрачные трафареты или шаблоны, которые он сам создает, а затем пытается подогнать их по тем реалиям, из которых состоит этот мир. Подгонка не всегда оказывается хорошей. Однако без таких шаблонов мир предстает перед ним в виде настольно неразличимой однородности, что он не в состоянии извлечь из него никакого смысла… Будем называть эти шаблоны, примеряемые опытным путем к истинному положению вещей, конструктами. Конструкты суть способы толкования мира»

Основное понятие в теории Келли — понятие конструкта. Это же понятие легло в основу метода репертуарных решеток, точнее, репертуарные решетки появились в результате попыток операционализации понятия конструкта. Конструкт — это особое субъективное средство, созданное (сконструированное) самим человеком, проверенное (валидизированное) им на практике, помогающее ему воспринимать и понимать (конструировать)окружающую действительность, прогнозировать и оценивать события. В самом общем виде конструкт — это биполярный признак, альтернатива, противоположные отношения или способы поведения. Простейшие примеры конструктов: добрый - злой; сильный - слабый; умный - глупый.

Конструкты организованы в систему, имеющую сложную иерархическую организацию и множество подсистем. В силу общности и cоциальности опыта человека многие конструкты у разных людей схожи. Однако поскольку конструкт не усваивается извне, а строится самим человеком, он индивидуально определен, и есть конструкты, которые существуют в одном экземпляре, лишь у данного конкретного человека.

Поставив себе целью выявить набор личностных конструктов испытуемого, Дж. Келли разработал классификационную методику, так называемый конструктивный тест. Данный подход он называл репертуарным матричным тестированием, или, по современной терминологии, техникой репертуарных решеток (ТРР).

В общем виде репертуарная решетка (РР) представляет собой матрицу, определенным образом организованную, которая заполняется либо самим испытуемым, либо экспериментатором в процессе структурированного интервью. Строки матрицы традиционно называются конструктами, столбцы - элементами. Первая проблема, которую должен решить исследователь, планируя эксперимент, - что использовать в качестве первичных конструктов. В ТРР применяются различные процедуры вызывания первичных конструктов у самого испытуемого. Наиболее известные из них: метод триад (испытуемому предлагается из трех элементов выбрать и назвать два наиболее сходных между собой и определить, чем они отличаются от третьего); метод полного контекста (испытуемый работает сразу со всем

набором элементов, группируя и противопоставляя их различными способами) и их варианты, такие, как методы самоидентификации и самоперсонификации.

Конструкты могут быть как вербальными, так и невербальными. Например, в исследовании детей дошкольного возраста могут использоваться различные картинки, цвета в зависимости от цели исследования. Заметим, что в данной методике лучше пользоваться вызванными у клиента конструктами, нежели заданными самим экспериментатором.

Примеры использования:

1.​ В области профконсультирования – метод может определить, какую профессию человек идентифицирует как "идеальную" для себя, какие виды занятости он рассматривает как "сходные", помогает ему осознать, каковы его представления относительно профессий и занятости, и, таким образом, сделать правильный выбор.

2.​ В области перинатальной психологии – метод позволяет изучить образ будущего ребенка, который строит в сознании беременная женщина, что раскроет возможные причины трудностей, связанных с вынашиванием ребенка и психологическим состоянием матери во время беременности.

"Ловушки" (когнитивно-аналитическое направление)

Ловушки - сложные, повторяемые поведенческие шаблоны. Например, имеющееся у клиента чувство неуверенности порождает стремление демонстрировать уверенное поведение. Это стремление приводит к наблюдению за проявлениями уверенности у других и копированию подобного поведения, что ведет к еще большему дистанцированию   от   окружающих   и   порождает   страх   одиночества.   Со   страхом одиночества  связан  отказ  от  уверенной  модели  поведения,  что,  в  свою  очередь, способствует осознанию неуспешности и усилению чувства неуверенности. Начальным и конечным элементом указанного процесса является чувство неуверенности. Специфика психологической организации данного клиента такова, что любая попытка преодолеть чувство неуверенности (в рамках данного модуля) приводит к его усилению.

Дилеммы (когнитивно-аналитическое направление)

Дилеммы - это стратегии поведения, построенные на альтернативном мышлении и предполагающие две взаимоисключающие формы поведения. Например, у клиента есть выраженное стремление к близости с другим человеком. Однако возникающая форма близости такова, что при этом клиент теряет самостоятельность, возникает ощущение зависимости. Самостоятельность же означает полную противоположность близости и вызывает чувство одиночества. Таким образом у клиента возникает дилемма: либо он самостоятелен, но одинок, либо он близок с любимым человеком, но зависим. Оба эти варианта клиента не устраивают, и он демонстрирует поочередно каждый из них, испытывая при этом страдания и неудовлетворенность.

Препятствия (когнитивно-аналитическое направление)

Препятствия - вариант поведения, при котором, ставя цель, клиент не осознает и не учитывает ее серьезности. Примером может служить попытка фрустрированного клиента бросить курить. При этом цель - попытка бросить курить - недостижима, поскольку при ее постановке клиент осознает только некоторые (видимые) аспекты курения (наносимый вред своему здоровью, окружающим, неприятный запах, расходы и т.д.), но не осознает, что курение для него является важным элементом копинг-поведения, и встроена в стратегию борьбы со стрессом. При любой попытке бросить курить нарастает дискомфорт и резко снижается толерантность к фрустрации и стрессу, что усиливает желание закурить.

Реципрокный (от лат. reciprocus — возвращающийся, обратный, взаимный)

Копинг - поведение (от англ. coping - совладение) – поведение, направленное на приспособление к обстоятельствам. Предполагает сформированное умение использовать определенные средства для преодоления эмоционального стресса. При выборе активных действий повышается вероятность устранения воздействия стрессоров на личность. Особенности этого умения связаны с Я-концепцией, локусом контроля, эмпатией, условиями среды.

Рациона́льно-эмоциона́льно-поведе́нческая терапи́я, РЭПТ (англ. Rational Emotive Behavior Therapy (REBT ), рациона́льно- эмоти́вная терапи́я— активно-директивный, обучающий, структурированный, мультимодальный подход в психотерапии и психологическом консультировании, сконцентрированный на проблеме, созданный Альбертом Эллисом в 1955 году и рассматривающий в качестве главной причины психических расстройств ошибочные, иррациональные когнитивные установки (убеждения, верования, идеи, предположения и т.п.), а не прошлый опыт индивида .Такие когниции в терминах РЭПТ называются «иррациональными верованиями» (иногда — «иррациональные убеждения», англ. irrational beliefs) и основной целью терапии является их устранение.

Ядром теории РЭПТ является Модель ABC. «А» (активаторы, англ. activating events) — это любые текущие события или собственные мысли, чувства, поведение в связи с этими событиями, а, возможно, воспоминания или мысли о прошлом опыте. Но «А» сами по себе — это только активаторы. Все проблемы возникают потому, что в «А» каждый человек привносит что-то свое, а именно свои убеждения, цели, физиологическую предрасположенность, установки, взгляды — «В» (англ. beliefs). И уже «В» приводит именно к тому, а не иному «С» — следствию (англ. consequences). И если рациональные взгляды ведут к продуктивному поведению, то (и отсюда психологические проблемы) иррациональные взгляды — к саморазрушению и иррациональному поведению.

Когнитивная психотерапия Л.Бека главное внимание уделяет эмоциональным расстройствам, в частности депрессиям. Цель, приемы работы и исходные предпосылки, в целом совпадают с РЕТ.

Реалистичная терапия предназначалась для психокоррекционной работы с молодыми правонарушительницами с целью обучения ответственному и реалистичному поведению в конкретных ситуациях. Может использоваться в случаях, когда требуется непродолжительное психологическое вмешательство: в суицидологических центрах, в семейном консультировании, при подготовке менеджеров и в разных центрах психологической помощи.

Пожалуйста, подождите