tmp_a_t_l_a_s_ch_1478072778
.pdf
Eczema acutum 144
Eczema chronicum 145
91
Localisatio typica (eczema verum) 146
Eczema verum 147
92
Eczema chronicum 148
93
Микробная экзема
Клинически характеризуется появлением четко отграниченных очагов поражения с неровными границами, располагающиха асимметрично, главным образом на верхних и нижних конечностях(рис. 149, 150). Типичным признаком для этой формы экземы является наличие на инфильтрированном фоне наряду с участками мокнутия пустулезных высыпаний, гнойных и геморрагических корочек. По краю очаги окаймлены бордюром отслоившегося эпидермиса, под которым имеется серозно-гнойное отделяемое.
Характерен периферический рост очагов поражения и наличие на окружающей коже поверхностных
пустулезных высыпаний (рис. 151, 152). |
|
|
||
Дифференциальный |
диагноз |
проводят |
с |
псориазом, микроспорией, трихофитией, вторичным |
сифилисом. |
|
|
|
|
Localisatio typica (eczema microbicum) 149
94
Eczema microbicum 150
95
Eczema microbicum 151
96
97
Eczema microbicum, pyodermia secundaria 152
98
Себорейная экзема
Высыпания локализуются на участках кожного покрова, где имеется большое количество сальных желез: волосистая часть головы, лицо, заушные складки, грудь, спина (межлопаточная область), кожные складки, сгибательные поверхности верхних и нижних конечностей. В пределах очагов поражения кожа отечна, гиперемирована, на ее поверхности видны мелкие желтовато-розовые узелки и лишь иногда пузырьки, жирные желтоватые чешуйки или чешуе-корки (рис. 153, 154).
Localisatio typical (eczema seborrhoicum) 153
Eczema seborrhoicum 154
Дисгидротическая экзема
Высыпания располагаются на ладонях, подошвах и боковых поверхностях пальцев. Клинически характеризуется появлением пузырьков. Вследствие толстого рогового слоя пузырьки сливаются между собой и образуют многокамерные полости и крупные пузыри. После вскрытия пузырьков и пузырей обнажается мокнущая поверхность, по периферии которой имеется бордюр подрытого рогового слоя(рис. 155, 156).
Дифференциальный диагноз проводят с буллезным дерматитом, дисгидротической формой микозов
99
стоп, пустулезным псориазом.
Localisatio typica (eczema dyshidroticum) 155
Eczema dyshidroticum 156
Профессиональная экзема
Эта разновидность экземы называется еще контактной экземой. Возникает вследствие сенсибилизации кожи к различным химическим веществам. Локализуется главным образом на открытых участках кожного покрова: на кистях, предплечьях, лице, шее. От других разновидностей экзем отличается быстрым исчезновением клинических проявлений при устранении сенсибилизирующегося вещества (рис. 157, 158).
Дифференциальный диагноз проводят с другими разновидностями экземы.
100