Testy_vkhodnye

-динамики сегмента ST

-диагностики преходящих блокад сердца

-оценки ББИМ

+ толерантности к физической нагрузке

71.Кровохарканье наблюдается при: - митральной недостаточности + митральном стенозе - циррозе печени

- констриктивном перикардите - алкогольной кардиомиопатии

72.Рефлекс Китаева обнаруживается при пороках: - аортальной недостаточности - аортальном стенозе - митральной недостаточности + митральном стенозе

- недостаточности трехстворчатого клапана

73.Усиленный сердечный толчок означает: - гипертрофию левого предсердия - гипертрофию" левого желудочка - гипертрофию легочной артерии - гипертрофию правого предсердия + гипертрофию правого желудочка

74.Для нейроциркуляторной дистонии наиболее характерно: - возникновение болей за грудиной при физической нагрузке

- мгновенное исчезновение болей в сердце при приеме валидола + боли в области сердца, сопровождающиеся вегетативными расстройствами /потливостью, парастезиями, гиперемией лица и т.д.

- боли в области сердца с подъемом АД и изменениями на ЭКГ - схваткообразные боли в сердце с падением АД и холодным потом

75.Какой из перечисленных лабораторных показателей подтверждает развитие инфаркта миокарда в первые 4 часа от начала заболевания?

- ACТ

+ тропонин Т - ЛДГ

- щелочная фосфатаза - альфа-глутаматтранспептидаза

76.Какой из указанных ниже лабораторных показателей наиболее достоверно указывает на развитие инфаркта миокарда в течение 2 недель от начала заболевания?

- АСТ - КФК - ЛДГ

+ Тропонин Т - альфа-глутаматтранспептидаза

77.Какой симптом типичен для синдрома Дресслера?

-повышение температуры тела

-перикардит

-плеврит

-увеличение количества эозинофилов + все вышеперечисленное

78.В повышении АД участвуют следующие механизмы: - увеличение сердечного выброса - задержка натрия - увеличение активности ренина

- увеличение продукции катехоламинов + все перечисленное

79.Для реноваскулярной гипертензии характерны следующие признаки, кроме: - увеличение активности ренина - шум околопупочной области + протеинурия и гематурия

- высокая и устойчивая артериальная гипертензия - отсутствие изменений почек при УЗИ

80.Как изменяется АД при аортальной недостаточности?

-не изменяется

-повышается только систолическое

-повышается только диастолическое

+ повышается систолическое АД и понижается диастолическое - понижается систолическое АД и повышается диастолическое

81.Какие признаки не характерны для аортальной недостаточности? - пульсация зрачков + снижения пульсового давления

- быстрый и высокий пульс - высокое систолическое АД - высокий сердечный выброс

82.Для сердечной недостаточности характерны следующие признаки, кроме: - увеличение размеров сердца - ритм галопа + ритм перепела

- маятникообразный ритм - снижение сердечного выброса

83.Причиной смерти больных с гипертонической болезнью могут быть все, кроме: - инсульт + инфаркт кишечника из-за фибриноидного некроза

- почечная недостаточность - инфаркт миокарда

- застойная сердечная недостаточность

84.Какой из перечисленных признаков характерен для митральной недостаточности? - пульсация печени - астеническая конституция

+ увеличение сердца влево

- систолическое дрожание во II межреберье справа - дрожание у левого края грудины

85.При лечении гипертонического криза, осложненного отеком легких наиболее целесообразно использовать следующие препараты:

- ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, лазикс, - антагонисты кальция, сердечные гликозиды, лазикс,

+ нитропруссид натрия (внутривенно), лазикс, ингибиторы АПФ, - нитроглицерин (внутривенно), сердечные гликозиды, лазикс.

+ уменьшение индекса Тиффно

-увеличение ПСВ1

-увеличение SaО2

7.Каковы признаки жизнеугрожающего обострения бронхиальной астмы: - прогрессирующее нарушение дренажной функции бронхов

- выслушивается жесткое дыхание с удлиненным выдохом, сухие свистящие хрипы на выдохе - ослабление дыхания, исчезновение сухих хрипов

- увеличение SaО2

+ развитие гиперкапнйческой, гипоксемической комы

8.В мокроте кристаллы Шарко-Лейдена обнаруживаются:

-при абсцессе легкого,

-при хр. катаральном бронхите

-при хр. обструктивном бронхите. + бронхиальной астме

-острой пневмонии

9.Для пневмонии характерно: - острое начало болезни - цикличность течения

- значительная гипертермия - наличие очага затемнения по данным рентгенографии

+все перечисленное

10.Отделение большого количества гнойной мокроты с гнилостным запахом характерно для: - пневмонии.

+ абсцесса легкого - сухого плеврита - эмфиземы - пневмоторакса

11.При обструктивном бронхите выслушивается:

+ жесткое дыхание с удлиненным выдохом, сухие свистящие хрипы на выдохе

-везикулярное дыхание и сухие хрипы

-бронхиальное дыхание

-жесткое дыхание и влажные мелкопузырчатые хрипы

-жесткое дыхание и крепитация

12.Назовите ведущие механизмы развития эмфиземы легких:

-дефекты легочного коллагена, эластина

-обструкция мелких бронхов

-снижение активности ингибиторов протеаз

-высокая активность коллагеназы, эластазы + все перчисленное

13.Для экссудативного плеврита характерно: - крепитация - усиление голосового дрожания

+ укорочение перкуторного звука - шум трения плевры - сухие свистящие хрипы

14.Эластические волокна в мокроте определяются при: - БА - пневмонии

+ абсцессе легкого

-саркоидозе

-эмфиземе легких

15. Крепитация выслушивается при:

-сухом плеврите

-экссудативном плеврите

+ воспалительном уплотнении легочной ткани

-обструктивном бронхите

-бронхиальной астме

16.Повышение температуры тела до гектической характерно для: + абсцесса легкого

-катарального бронхита

-бронхиальной астмы

-саркоидоза

-альвеококкоза

17.Назовите признаки декомпенсированной легочной гипертензии: - изменение тонуса и эластичности стенок легочных сосудов - дилатация правого желудочка - застойная печень, - периферические отеки + все перечисленное

18.Назовите ведущие патогенетические механизмы аспириновой астмы: - наличие внутрибронхиальной инфекции - блокада β2 -адренореноцепторов + нарушение обмена арахидоновой кислоты

- недостаточность глюкокортикоидной функции надпочечников - гиперчувствительность к компонентам домашней пыли

19.При пароксизмальном бронхоспазме наблюдается: - приступообразная одышка смешанного характера - приступообразная одышка экспираторного типа

- жесткое дыхание, в нижних отделах влажные мелкопузырчатые хрипы + жесткое дыхание с удлиненным выдохом, сухие свистящие хрипы на выдохе - положительный эффект от периферических вазодилятаторов

20.Крепитация indux (начальная) выслушивается при:

-экссудативном плеврите

-пневмотораксе

+формирующемся воспалительном уплотнении паренхимы легкого - выраженном воспалительном уплотнении легочной ткани - хр. обструктивном бронхите

21.Очаговый пневмосклероз характерен для: - хр. бронхита, - экзогенного альвеолита - пневмонии

- абсцесса легкого + туберкулеза легких

22.Шум трения плевры выслушивается при: + сухом плеврите, - экссудативном плеврите - гидротораксе

-пневмотораксе

-остром бронхите

23.Амфорическое дыхание выслушивается при: - эмфиземе легких - пневмотораксе

+ над полостью с гладкими внутренними стенками - обструктивном бронхите, - астматическом статусе

24.При стимуляции бета-2-адренорецепторов наблюдается все эффекты кроме: - расширение бронхов

+сужение бронхов

-увеличение частоты сердечных сокращений

-расслабление мускулатуры матки

-повышение потребности миокарда в кислороде 25. К разновидностям одышки относится все, кроме:

-Временная

-Постоянная

-Экспираторная

-Инспираторная

+ Адренергическая

26.Гидроторакс – это наличие в плевральной полости: + Жидкости - Крови

- Желудочного содержимого - Воздуха - Гнойного экссудата

27.Отсутствие рецепторов характерно для:

-Гортани

-Крупных бронхов

-Средних бронхов + Альвеол

-Носовой полости

28.Левое легкое состоит из: + 2 долей - 3 долей - 1 доли - 4 долей - 5 долей

29.Легкие кровоснабжаются: - Легочными артериями + Бронхиальными артериями - Легочными венами - Коронарными артериями - Сонными артериями

30.При аускультации жесткого дыхания фиксируется следующее соотношение фаз вдоха и выдоха: - 2:1 +1:2 - 3:1 - 4:1 - 1:1

31.Аллергический компонент имеет выраженное влияние на патогенез: - Пневмонии - Бронхоэктатической болезни

+ Бронхиальной астмы - Бронхита - Туберкулеза

32.Наличие булл в паренхиме легких опасно развитием:

- Абсцесса + Спонтанного пневмоторакса

-Гангрены

-Гидроторакса

-Пиопневмоторакса

33. Инфаркт легкого может быть следствием:

-Хронической сердечной недостаточности + Тромбоэмболии легочной артерии

-Абсцесса

-Саркоидоза

-Бронхиальной астмы

34.«Астма» – в переводе означает: + Удушье - Бронхоспазм

- Экспираторная одышка - Одышка в покое

- Малопродуктивный кашель

35.Парциальное давление углекислого газа в артериальной крови в норме составляет: + 35-45 мм рт. ст.

- 10-20 мм рт. ст. - 20-30 мм рт. ст. - 60-70 мм рт. ст. - 0 мм рт. ст.

36.Сатурация кислорода в артериальной крови в норме:

+97-100 % - 93-95 % - 80-90 %

- 105-110 % - 70-80 %

37.При нарушении проходимости крупных бронхов чаще возникает: - инспираторная одышка

+экспираторная одышка

-смешанная одышка

-ортопноэ

-одышка после еды

38. При патологических процессах шум трения плевры выслушивается:

-только в фазу глубокого выдоха + только при глубоком вдохе

-как на вдохе, так и на выдохе

-только при форсированном выдохе

-только при дыхании с натуживанием

39.Звук разлипания альвеол, выслушиваемый на высоте вдоха при экссудативных процессах, называется:

- влажными мелкопузырчатыми хрипами - шумом трения плевры + крепитацией - флотацией - бронхофонией

40.Кисти рук врача лежат симметрично на грудной клетке, пациент произносит слова, содержащие букву «р». Это метод определения:

- бронхиальной проходимости + голосового дрожания - объёма инфильтрата - локальной гипертермии

- подвижности краёв лёгких

41.Шумы при аускультации лёгких здорового человека называют:

-фоновыми дыхательными шумами + основными дыхательными шумами

-вторичными дыхательными шумами

-стетоскопическими вторичными шумами

-основными патологическими шумами

42.Трёхслойность мокроты после отстаивания характерна для: - острого бронхита - саркоидоза

- экзогенного аллергического альвеолита - хронического обструктивного бронхита + абсцесса лёгкого и бронхоэктазов

43.Инструментальный осмотр плевральной полости называют: + торакоскопией - бронхоскопией - фистулографией - бронхофонией

- бронхоспирографией

44.Оценить визуально состояние бронхов, взять пробы мокроты и биопсийный материал позволяет: - бронхография - бронхоспирография

- реопульмонография - торакоскопия + бронхоскопия

45.Нарушение проходимости бронхов различного генеза называют:

-рестриктивным синдромом + обструктивным синдромом

-синдромом обкрадывания

-пиквикским синдромом

-синдромом Лёфгрена

46. Пневмококком называют:

-Legionella pneumophila

-Chlamidia pmeumoniae

-Klebsiella pneumoniae

+ Streptococcus pneumoniae - Bordetella pertussis

47.Повышенная прозрачность лёгких на рентгенограмме, расширение межрёберных промежутков, уплощение купола диафрагмы считают признаками:

- спонтанного пневмоторакса - лёгочного кровотечения

- кавернозного туберкулёза лёгких + эмфиземы лёгких - внебольничной пневмонии

48.Рентгенограмму бронхов с введённым в них контрастным веществом называют:

-томограммой

-флюорограммой + бронхограммой

-сцинтиграммой

-реограммой

49.Рентгенологическое исследование лёгочной артерии и её ветвей: - бронхоспирография + ангиопульмонография - бронхография - фистулография

- реопульмонография

50.В течении типичной бактериальной пневмонии патоморфологи выделяют фазы: - инфильтрации, распада и обсеменения - некроза и кальцинации

- экссудации, транссудации и отложения фибрина - обструкции, рестрикции и деструкции - прилива, серого, красного "опеченения»

51.Под термином "атипичная пневмония" принято подразумевать:

-пневмококковую пневмонию верхнедолевой локализации

-вирусную бронхопневмонию

-эозинофильный инфильтрат

+ пневмонию, вызванную легионеллами, хламидиями или микоплазмами - пневмонию, вызванную грамотрицательной микрофлорой

52.При формулировке диагноза пневмонии следует отразить все перечисленные характеристики, кроме:

- нозологической формы с указанием этиологии + уровня кислорода в артериальной крови

- локализации и распространённости лёгочного воспаления - степени тяжести - наличия осложнений

53.Нозокомиальной принято называть пневмонию, возникшую:

-у ранее нелеченого человека

-ранее 48 ч после госпитализации пациента

-у беременной женщины после 20 недель беременности + позднее 48 ч после госпитализации пациента

-у больного, лечившегося в домашних условиях от другого заболевания

54. Согласно Международному консенсусу и Российскому терапевтическому протоколу, в классификацию пневмоний введены:

-острая, подострая, затяжная, хроническая

-аллергическая, бензиновая, посттравматическая, профессиональная

+ внебольничная, внутрибольничная, у лиц с иммунодефицитами, аспирационная

-требующая и не требующая хирургического лечения

-врождённая и приобретённая

55.Острое воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, характеризующееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем и иногда одышкой называют:

+ острым бронхитом - острым ларингитом - острой пневмонией - бронхолитиазом

- трахеобронхомегалией

56.Бочкообразная форма грудной клетка, изменение формы ногтей пальцев рук («часовые стёкла»), одышка — частые признаки:

- пневмоторакса - острого респираторного заболевания

- острой пневмонии - острого бронхита + эмфиземы лёгких

57.Тяжесть хронического обструктивного бронхита определяют объективно на основании:

-аускультации лёгких

-перкуссии лёгких

+ исследования функций внешнего дыхания

-ЭКГ

-бронхографии

58.Препарат выбора из группы бронходилататоров для лечения хронического обструктивного бронхита:

- эфедрин - аминофиллин

+ ипратропия бромид - астмопент - флунизолид

59.При дифференциальной диагностике хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы используют все критерии, кроме:

- наличия аллергии + наличия коробочного оттенка перкуторного звука

- эозинофилии в мокроте и крови - обратимости бронхиальной обструкции - суточных изменений ОФВ1

60.Состояние внешнего дыхания при хроническом обструктивном бронхите характеризуется:

-изолированным обратимым снижением объёмов лёгких + прогрессирующей малообратимой обструкцией

-приступами бронхообструктивных нарушений

-неуклонно прогрессирующей рестрикцией

-рестрикцией, обратимой после ингаляции сальбутамола

61. Увеличение объёма воздушного пространства дистальнее терминальных нереспираторных бронхиол, сопровождающееся деструктивными изменениями альвеолярных стенок, называют:

-бронхоэктазами

-абсцессом лёгких