2 Год обучения (акушерство)

1. Ознакомиться с организацией родильного дома, ознакомиться с правилами оформления медицинской документации.

2. Согласно графику перехода врачей–ординаторов по отделениям изучить работу отделения патологии беременных, родильных отделений (физиологического, обсервационного), послеродового отделения.

3. За время работы в палате патологии беременных родильного дома самостоятельно вести 20-25 беременных, овладевая методикой обследования и лечения беременных.

4. Отработать методику физиологических родов, родов у женщин с гестозами, экстрагенитальной патологией, нарушениями сократительной деятельности матки, хронической гипоксией плода, многоплодии.

5. Изучить диагностику и ведение родов при тазовом предлежании.

6. Овладеть методикой типичных акушерских операций:

• Рассечение и восстановление целостности промежности

• Вскрытие плодного пузыря

• Ручное отделение плаценты и выделение последа

• Ручное обследование полости матки

• Техника выполнения операции кесарева сечения

7. Дежурство в клинике 3-4 раза в месяц под контролем ответственного дежурного врача, изучая в это время методы наружного и влагалищного исследования женщин, лечение и ведение патологических родов.

8. Освоить методы борьбы с акушерскими кровотечениями, правила переливания крови и кровезаменителей, приемы обезболивания в родах и при акушерских операциях.

9. В послеродовом отделении освоить:

• ведение физиологического послеродового периода

• ведение послеоперационного периода

• профилактика осложнений после родов и операции кесарева сечение

10. Ознакомиться с организацией работы отделения новорожденных, правилами ухода за детьми, методикой их вскармливания, особенностями наблюдения за новорожденными с родовой травмой и недоношенными.

11. Изучить методы борьбы с асфиксией и родовой травмой новорожденных.

12. Освоить реанимационные, анестезиологические мероприятия в акушерстве.

13. Теоретически изучить следующие разделы акушерства с периодическим отчетом куратору

№

Тема

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Социальная гигиена и организация акушерско-гинекологической помощи Клиническая анатомия и физиология органов малого таза Основные методы обследования в акушерстве Обезболивание в акушерстве Физиологическое акушерство Физиология беременности Физиология родов Физиология послеродового периода Фантомный курс. Антенатальная охрана здоровья плода и перинатальная патология Невынашивание беременности (по триместрам ее развития) Переношенная беременность. Пролонгированная беременность Гипоксия и отставание внутриутробного развития плода Родовая травма плода и новорожденного Реанимация и интенсивная терапия новорожденных Фетоплацентарная недостаточность Патологическое и оперативное акушерство Анатомически узкий таз. Клинически узкий таз Неправильные положения плода. Неправильные предлежания и вставления головки плода Тазовые предлежания Аномалии родовой деятельности Многоплодная беременность Беременность и роды при крупном плоде Оперативное акушерство Прерывание беременности ранних сроков. Внебольничный аборт Современные методы прерывания беременности поздних сроков Кесарево сечение в современном акушерстве Экстрагенитальные заболевания в акушерстве Кровотечения в акушерстве. Шок и терминальные состояния в акушерстве Гестоз Эндокринология в акушерстве Травматизм в акушерстве

14. Освоить следующие практические навыки:

• Правильная оценка анамнеза и особенностей течения беременности

• Правильная оценка противопоказаний к сохранению беременности

• Выявление факторов риска развития беременности, проведение профилактики осложнений

• Правильный выбор и оценка методов исследования беременной и плода, состояния фетоплацентарной системы, проведение профилактики фетоплацентарной недостаточности

• Осуществление дифференциального подхода к составлению плана ведения беременной с различной акушерской и соматической патологией

• Определение зрелости шейки матки и готовности организма к родам

• Операция кесарево сечение

• Выработка тактики ведения родов при патологически протекающей беременности, преждевременных и запоздалых родов, определение показаний к оперативному родоразрешению

• Рассечение и зашивание промежности

• Акушерские щипцы

• Реанимация в родильном зале при асфиксии новорожденных

• Ведение родов при тазовом предлежании (ручные пособия)

• Ручное контрольное обследование послеродовой матки. Ручное вхождение в матку, отделение плаценты)

• Прерывание беременности в поздние сроки

• Проведение инфузионно-трансфузионной терапии

• Интерпретация показателей системы гемостаза и проведение коррекции выявленных нарушений

• Проведение медикаментозной профилактики акушерских кровотечений при патологически протекающей беременности в родах

• Владение способами остановки кровотечения в III периоде родов и раннем послеродовом периоде

• Оценка степени тяжести гестоза, эффективности проведения терапии, состояния плода и фетоплацентарной системы, показания к досрочному родоразрешению, методы родоразрешения

• Разработка дифференциального плана ведения родильниц после осложненных и оперативных родов. Выбор соответствующих методов лечения и обследований

• Проведение профилактики развития послеродовых воспалительных заболеваний в группах риска

• Составление плана дальнейшего ведения женщин из группы "риска" и разработка принципов реабилитации в женской консультации

• Умение провести анализ основных показателей деятельности акушерского стационара и женской консультации

• Эхокардиография

• Кардиотокография

15. Изучить руководства, монографии согласно следующему списку обязательной и рекомендуемой литературы по акушерству:

Основная:

1 «Акушерство» национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 1200 с. – (Серия «Национальные руководства»).

2 «Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии» / Под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской, В.Е. Радзинского. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 1056с.

3. «Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии»: руководство для практикующих врачей / под общ. ред. В. И. Кулакова, В. Н. Серова. - М. : Литтерра, 2008. - 1151[1] с. - (Рациональная фармакотерапия ; т. 9 ).

Дополнительная:

1. «Акушерство» учеб. для вузов/ Савельева Г.М.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009

2. «Акушерство» учебник/ Айламазян Э.К. и др. – СПб.: СпецЛит, 2003

3. «Акушерство»: учебник / И.В. Бодяжина и др.- М.: Литера; Ростовн/Д.:Феникс— 1998.

4. Аллергология и иммунология: нац. рук. : [с прил. на компакт-диске]/ гл. ред. Р. М. Хаитов, Н. И. Ильина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 649[2] с. - (Национальные руководства).

5. Бочков Н.П. Клиническая генетика: учебник.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.

6. «Ведение беременных с гломерулонефритом»: метод. Рек/ Волошинова Е.В.- Саратов: Изд-во Сарат.мед. ун-т 2002

7. «ВИЧ-инфекция»: учеб. пособие. / под ред. В.В. Моррисона— Саратов: Изд-во СГМУ-2001.

8. Внутренние болезни. /под ред. Мухина Н.А./: т.1: учебник.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

9. Внутренние болезни. /под ред. Мухина Н.А./: т.1: учебник.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

10. «Интенсивная терапия»: нац. рук.: в 2 т. : [с прил. на компакт-диске]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 –Т.1. -995[1]с. (Серия «Национальные руководства»)

11. «Интенсивная терапия»: нац. рук.: в 2 т. : [с прил. на компакт-диске]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009 –Т.2. -783[1]с. (Серия «Национальные руководства»)

12. Кэмпбелл А. Медицинская этика: учеб. пособие.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

13. «Клиническая и мед. психология»:практ. рук. / Менделевич В.Д. - М.: МЕДПресс—2001

14. «Клиническая фармакология»: нац. рук.: [с прил. на компакт-диске]/ под ред. Ю. Б. Белоусова [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 965[2] с. - (Серия «Национальные руководства»)

15. «Клиническая фармакология»: учебник. / под ред. В.Г. Кукеса - М.: ГЭОТАР-Медиа-2008.

16. Клиническая хирургия: нац. рук.: в 3 т. : [с прил. на компакт -диске]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008 - . - (Национальные руководства). Т. 1. - 858[1] с.

17. Кузнецов С. Л. Гистология, цитология и эмбриология: учебник.- М.: Мед. информ. Агентство, 2007.

18. «Наглядная статистика в медицине» / Петри А.-М.: ГЭОТАР-МЕД—2003

19. «Наглядное акушерство и гинекологии»/ Норвитц Эррол Р.- М.: ГЭОТАР-МЕД –2003

20. «Неонатология»: нац. рук./ гл. ред. Н. Н. Володин; науч. ред. Е. Н. Байбарина, Г. Н. Буслаева, Д. Н. Дегтярев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 848 с. : ил. - (Серия «Национальные руководства»)

21. «Неонатология»: т.1: учеб. пособие. / Шабалов Е.П.-М.: МЕДпресс-информ—2006

22. «Неонатология»: т.2: учеб. пособие. / Шабалов Е.П.- М.: МЕДпресс-информ—2006

23. Неттер Ф. Атлас анатомии человека: учеб. пособие.- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003.

24. «Онкология»: нац. рук.: [с прил. на компакт-диске]/ под ред. В. И. Чиссова [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 1060[2] с. - (Серия «Национальные руководства»)

25. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия»: учебник. / Островерхов Г.Е. и др.- М.: Мед. информ. Агентство— 2005

26. «Патологическая физиология»: учебник / под ред. Н.Н. Зайко -М.: МЕДпресс-информ—2008

27. Правовые основы здравоохранения в России / под ред. Шевченко Ю.Л./ - М.: ГЭОТАР Медицина, 2000.

28. «Правовые аспекты медицины»: учеб. пособие / Глыбочко П.В.- Саратов: Изд-во СГМУ-2006

29. «Рациональная антимикробная фармакотерапия»: руководство для практикующих врачей / под общ. ред. В. П. Яковлева, С. В. Яковлева. - М. : Литтерра, 2003. - 1001[1] с. - (Рациональная фармакотерапия ; т. 2 ).

30. Рациональная фармакотерапия: серия рук. для практикующих врачей. - М. : Литтера, 2007. - (Рациональная фармакотерапия) Т. XV: Рациональная фармакотерпия детких заболеваний, Кн. 1. - 1168 с.

31. Рациональная фармакотерапия: серия рук. для практикующих врачей . - М. : Литтера, 2007. - (Рациональная фармакотерапия:) Т. XV: Рациональная фармакотерапия детских заболеваний, Кн. 2. - 1088 с.

32. Рациональная фармакотерапия неотложных состояний: рук. для практикующих врачей / под общ. ред. Б. С. Брискина, А. Л. Верткина. - М. : Литтерра, 2007. - 646[1] с. - (Рациональная фармакотерапия ; т. 17 ).

33. «Реанимация и интенсивная терапия»:учебник для «Леч. дело», «Мед.-проф. дело»/ Жданов Г.Г.- М.: Академия – 2007

34. «Реанимация»: учеб. Пособие / Жданов Г.Г. – М.; Саратов: Слово—2002

35. «Ревматизм и беременность»: метод. рек./ Скрябина Е.Н.:- Саратов: Изд-во СГМУ-2001

36. «Ревматические пороки сердца и беременность»: учеб. пособие./ Скрябина Е.Н.- Саратов: Изд-во СГМУ -2001

37. Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека: в 2 т. т.1: учебник.- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001

38. Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека: в 2 т. т.2: учебник.- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001

39. Уильямси Джон Р. Руководство по медицинской этике: учеб. пособие.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.

40. Урология: нац. рук.: [с прил. на компакт-диске]/ под ред. Н. А. Лопаткина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 1021[1] с. : ил. - (Национальные руководства).

41. «Фармакология»: учебник. / Харкевич Д.А. - М.: ГЭОТАР-Медиа-2010

42. «Эндокринология»: нац. рук.: [с прил. на компакт-диске]/ под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 1064[2] с. - (Серия «Национальные руководства»)

43. «Эндокринология»: учебник. / Дедов И.И.—М.: ГЭОТАР-Медиа—2007

44. Айламазян Э.К. и соавт. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике: Руководство для врачей. - Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997. – с.348.

45. Акушерство: Справочник калифорнийского университета, - М.: Практика, 1999. – с.678.

46. Акунц К.Б. Атлас по акушерству. - М.: Мед. информагентство, 1998. – с.46.

47. Актуальные проблемы невынашивания беременности: Цикл клини­ческих лекций / Под ред. В.М.Сидельниковой. - М., 1999. – с.298.

48. Болезни плода, новорожденного и ребенка: Справочное пособие / Под ред. Е.Д.Черствого, Г.И.Кравцовой. - Минск: Вышэйшая школа, 1996. – с.138.

49. Дуда И.В., Дуда В.И. Клиническое акушерство. - Минск: Вышэйшая школа, 1997. – с.238.

50. Евсюкова И.И., Кошелева Н.Г. Сахарный диабет. Беременные и новорожденные. - СПб.: Спец. литература, 1996. – с.68.

51. Избранные лекции по акушерству и гинекологии / Под ред. А.Н.Стри-жакова, А.И.Давыдова, Л.Д.Белоцерковцевой. -М.: Медицина, 1996. – с.320.

52. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова A.M., Баранов И.И. Акушерские кровотечения. - М.: Изд-во "Триада-Х", 1998. – с.158.

53. В.И., Прошына И.В. Экстренное родоразрешение. - Н.Нов­город: Изд-во НГМА, 1996. – с.145.

54. Малиновский М.С. Оперативное акушерство. - М., 1974. – с.348.

55. Медведев М.В. Задержка внутриутробного развития плода. - М.: Медицина, 1998. – с.324.

56. Отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и неонатологии. - М.: Изд-во "Триада-Х", 1999; Изд-во дом "Успех", 1999. – с.238.

57. Репина МЛ. Разрыв матки. - Л.: Медицина, 1984. – с.138.

58. Руководство по безопасному материнству. - М.: Изд-во "Триада-Х", 1998. – с.238.

59. Руководство по акушерской аналгезии и анестезии / Под ред. Г.Х. Мак Морланда, Г.Ф.Маркс / Пер. с англ. - М.: Медицина, 1998. – с.120.

60. Савельева Г.М., Сичинава Л.Г., Клименко В.И. Плацентарная недостаточность. - М.: Медицина, 1991. – с.132.

61. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин СЛ. Руководство по практическому акушерству. - М.: МИА, 1997. – с.328.

62. Сидорова И.С., Макаров И.О. Фетоплацентарная недостаточность. -М., 2000. – с.98.

63. Сидорова И.С. Физиология и патология родовой деятельности. - М.: МЕДпресс, 2000. – с.187.

64. Стрижаков А.Н., Бунин А.Т., Медведев М.В. Ультразвуковая диагностика в акушерской практике. - М.: Медицина, 1990. – с.187.

65. Стрижаков А.Н., Лебедев В.А. Кесарево сечение в современном акушерстве. - М.: Медицина, 1998. – с.190.

66. Федорова М.В. Плацента и ее роль при беременности. - М.: Медицина, 1990. – с.170.

67. Чернуха Е.А. Родовой блок. - М.: Изд-во "Триада-Х", 1999. – с.238.

68. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. - М.: Изд-во "Триада-Х", 1999. – с.650.

69. Шехтман М.М., Бурдули Г.М. Болезни органов пищеварения и крови у беременных. - М.: Изд-во "Триада-Х", 1997. – с.200.

70. Экстрагенитальная патология и беременность: Практическое руководство / Под ред. З.Ш. Гилязутдиновой. - М.: ООО "МЕДпресс", 1998. – с.330.