- •Билет 1
- •1.Получение новых лекарственных средств: источники, принципы клинического исследования. Принципы классификации лекарственных средств. Виды фармакотерапии.
- •4. Антисептики и дезинфицирующие средства
- •3. Антигипертензивные средства миотропного действия
- •4. Основные принципы химиотерапии.
- •3. Антигипертнезивные средства 1 рядаАдреноблокаторы
- •1. Распределение лекарств в организме: биологические барьеры, транспорт, депонирование, кажущийся объём распределения
- •2) Степень связывания с белками плазмы крови, 3) интенсивность регионарного кровотока.
- •3. Гипертензивные средства: классификация.
- •1. Пути выведения лекарств
- •2. Опиоидные анальгетики.
- •3. Мочегонные средства
- •3. Рвотные и противорвотные средства. Средства влияющие на аппетит
- •4. Блокаторы серотониновых 5-нт3 (или s3-)-рецепторов
- •Билет 7
- •4. Синтетические противомикробные средства: нитрофураны и нитроимидазолы.
- •Билет 8
- •1) Малые дозы барбитуратов, 2) соли брома и магния, 3) препараты растительного происхождения (валерианы, пустырника, травы пассифлоры и др. ).
- •3. Средства, применяемые при повышенной функции желез желудка. Гастропротекторы.
- •4. Синтетические противомикробные средства: уросинтетики и фторхинолоны.
- •Билет 9
- •Билет 10
- •Билет11
- •Билет 12
- •4. Классификация пенициллинов. Ингибиторзащищенные пенициллины
- •Билет13
- •Билет14
- •3. Антианемические средства, используемые при гипохромных анемияхЧаще всего гипохромные анемии - железодефицитного генеза. Дефицит железа может быть следствием :
- •Билет15
- •4. Антибиотики: классификация Макролиды и азолиды.
- •Билет16
- •3. Препараты спорыньи используются при маточных кровотечениях(кровоостанавливающее действие связано со сжатием стенок сосудов при сокращние миометрия);
- •4. Антибиотики.Линкозамины, гликопептиды, фузидин натрий.
- •Билет17
- •1.Гормоны - это химические субстанции, являющиеся биологически активными веществами, продуцируемые железами внутренней секреции, поступающие в кровь и действующие на органы или ткани-мишени.
4. Антибиотики: классификация Макролиды и азолиды.
Классификация по химической структуре, которую широко используют в медицинской среде, состоит из следующих групп:Бета-лактамные антибиотики, делящиеся на две подгруппы: Пенициллины - вырабатываются колониями плесневого грибка Penicillium;Цефалоспорины - обладают схожей структурой с пенициллинами. Используются по отношению к пенициллинустойчивым бактериям.Макролиды - антибиотики со сложной циклической структурой. Действие - бактериостатическое.Тетрациклины - используются для лечения инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, лечения тяжелых инфекций типа сибирской язвы, туляремии, бруцеллёза. Действие - бактериостатическое.
Аминогликозиды - обладают высокой токсичностью. Используются для лечения тяжелых инфекций типа заражения крови или перитонитов.Левомицетины - Использование ограничено по причине повышенной опасности серьезных осложнений - поражении костного мозга, вырабатывающего клетки крови. Действие - бактерицидное.Гликопептидные антибиотики нарушают синтез клеточной стенки бактерий. Оказывают бактерицидное действие, однако в отношении энтерококков, некоторых стрептококков и стафилококков действуют бактериостатически.Линкозамиды оказывают бактериостатическое действие, которое обусловлено ингибированием синтеза белка рибосомами. В высоких концентрациях в отношении высокочувствительных микроорганизмов могут проявлять бактерицидный эффект.Противогрибковые - разрушают мембрану клеток грибков и вызывают их гибель. Действие - литическое. Постепенно вытесняются высокоэффективными синтетическими противогрибковыми препаратами.
Макролиды - группа лекарственных средств, большей частью антибиотиков, основой химической структуры которых является макроциклическое 14- или 16-членное лактонное кольцо, к которому присоединены один или несколько углеводных остатков. Макролиды относятся к классу поликетидов, соединениям естественного происхождения. Также к макролидам относят: - азалиды, представляющие собой 15-членную макроциклическую структуру, получаемую путем включения атома азота в 14-членное лактонное кольцо между 9 и 10 атомами углерода; - кетолиды - 14-членные макролиды, у которых к лактонному кольцу при 3 атоме углерода присоединена кетогруппа.Макролиды. СД, МД, ПЭ, характеристика. Эритромицин, олеандомицин, клоритромицин. МД: угнетение синтеза белка в рибосомах за счёт ингибирования пептидтранслоказы. СД: грамм положительные и отрицательные кокки, рикетсии, микоплазмы, бруцеллы. П: антибиотик резерва. Интервал между введениями 4-6 часов. ПЭ: аллергические реакции, поражение печени.
Билет16
1. Антидоты Противоядие или антидот (от греч. antidoton, букв. - даваемое против) - лекарственное средство, прекращающее или ослабляющее действие яда на организм.
По классификации предложенной Лужниковым Е.А. выделяют 4 основные группы антидотов:
1. Химические (токсикотропные) противоядия;
2. Биохимические (токсико-кинетические) противоядия;
3. Фармакологические (симптоматические) противоядия;
4. Антитоксические иммунопрепараты.Выбор антидота определяется типом и характером действия веществ, вызвавших отравление, эффективность применения зависит от того, насколько точно установлено вещество, вызвавшее отравление, а также от того, как быстро оказана помощь.
Антидоты, наиболее часто используемые при острых отравлениях
Унитиол-низкомолекулярный донатор SH-групп, универсальный антидот. Обладает широким терапевтическим действием, малотоксичен. Применяется как антидот при острых отравлениях солями тяжелых металлов (ртуть, медь, свинец), при передозировке сердечных гликозидов, отравлении хлорированными углеводородами.
ЭДТА-тетацин-кальций, Купренил: - относится к комплексонам (хелатообразователям). Образует легко растворимые низкомолекулярные комплексы с металлами, которые быстро выводятся из организма через почки. Применяется при острых отравлениях тяжелыми металлами (свинец, медь).
ОКСИМЫ (аллоксим, дипироксим) - Реактиваторы холинэстераз. Используются при отравлениях антихолинэстеразными ядами, такими как ФОВ. Наиболее эффективны в первые 24 часа.
Атропина сульфат - Антагонист ацетилхолина. Применяется при острых отравлениях ФОВ, когда в избытке накапливается ацетилхолин. При передозировке пилокарпина, прозерина, гликозидов, клофелина, бета-блокаторов; а также при отравлении ядами, вызывающими брадикардию и бронхорею.
Этиловый алкоголь - антидот при отравлении метиловым спиртом, этиленгликолем.
Витамин В6 - антидот при отравлении противотуберкулезными препаратами (изониазид, фтивазид); гидразином.
Ацетилцистеин - антидот при отравлении дихлорэтаном. Ускоряет дехлорирование дихлорэтана, обезвреживает его токсичные метаболиты
Налорфин - Антидот при отравлении морфином,омнопоном, бенздиазепинами
Цитохром-С - эффективен при отравлении окисью углерода.
Липоевая кислота - применяется при отравлении бледной поганкой как антидот аманитина.
Протаминсульфат - антагонист гепарина
Асорбиновая кислота - антидот при отравлении перманганатом калия. Используется для детоксикационной неспецифической терапии при всех видах отравлений.Тиосульфат натрия-антидот при отравлении солями тяжелых металлов и цианидами.Противозмеиная сыворотка - используется при укусах змей.