- •Гистология человека
- •Лекция 2. Цитология. Цитоплазма
- •Лекция 3. Цитология. Ядро. Репродукция клеток
- •1 Структурные элементы интерфазного ядра
- •2. Жизненный цикл клетки
- •3. Репродукция клеток
- •Лекция 4. Эмбриология
- •I. По количеству желтка в цитоплазме:
- •II. По характеру расположения желтка в цитоплазме:
- •Лекция 5. Общие принципы организации тканей. Эпителиальные ткани
- •I. По количеству клеток:
- •Лекция 6. Кровь и лимфа
- •I. Эритроцитов:
- •II. Тромбоцитыили кровяные пластинки, представляют собой фрагменты цитоплазмы особых клеток красного костного мозга —мегакариоцитов.
- •Лейкоцитарная формула у новорожденных детей
- •Лекция 7. Кроветворение
- •Лекция 8. Соединительные ткани
- •Характеристика рыхлой волокнистой соединительной ткани
- •Лекция 9. Скелетные соединительные ткани
- •Классификация костных тканей
- •Строение диафиза трубчатой кости
- •Возрастные изменения костей
- •Лекция 10. Мышечные ткани
- •Регенерация скелетной мышечной ткани
- •Иннервация сердечной мышечной ткани
- •Регенерация сердечной мышечной ткани
- •Лекция 11. Нервная ткань
- •Нейрофибриллы
- •Секреторные нейроны
- •Нервные окончания
- •Эффекторные нервные окончания
- •I. По происхождению:
- •Цитоархитектоника коры полушарий большого мозга
- •Типы строения коры больших полушарий
- •Модульный принцип организации коры полушарий большого мозга
- •Афферентные пути
- •Эфферентные пути
- •Глия головного мозга
- •Лекция 13. Кожа и ее производные
- •Лекция 14. Органы чувств
- •Лекция 15. Сердечно-сосудистая система
- •Развитие сердечно-сосудистой системы
- •Первичный ангиогенез
- •Лекция 16. Дыхательная система
- •Респираторный отдел легких
- •Лекция 17. Эндокринная система
- •Механизм действия гормонов
- •Лекция 18. Пищеварительная система
- •Большие слюнные железы
- •Строение
- •6. Функции пищевода:
- •7. Желудок
- •Строение
- •Васкуляризация
- •8. Функции тонкого кишечника:
- •9. Функции толстого кишечника:
- •Строение
- •10. Функции печени (4):
- •Строение
- •Строение гепатоцита
- •Кровоснабжение печени
- •11. Функции желчного пузыря:
- •Строение
- •12. Функции поджелудочной железы:
- •Строение
- •Эндокринная часть железы
- •Лекция 19. Органы кроветворения и иммуногенеза
- •Строение
- •Строение синусов лимфоузла
- •Кровоснабжение лимфатического узла
- •Строение
- •Строение
- •Лекция 20. Мочевыделительная система
- •1. Функции почек:
- •2. Гистофизиология нефрона
- •3. Кровоснабжение почки
- •Лекция 21. Мужская половая система
- •Лекция 22. Женская половая система
- •Развитие
- •3. Строение яйцеводов и матки
- •4. Изменения эндометрия на протяжении менструального цикла
- •Первая фаза — менструальная
Строение
Макроскопически желудок состоит из 4-х отделов: кардиального, фундального, тела и пилорического. Гистологически же выделяют только три отдела, т. к. дно и тело желудка сходны по строению и расцениваются как один отдел. Все отделы имеют некоторые особенности гистологического строения слизистой оболочки, в частности, желудочных желез.
Желудок — орган слоистого типа. Состоит из четырех оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной и серозной. Слизистая оболочка имеет сложный рельеф, представленный желудочными ямками, складками и полями. Ямки — это углубления эпителия в собственную пластинку слизистой оболочки. Складки представляют собой выпячивания в просвет желудка слизистой и подслизистой оболочек. Поля — это участки слизистой оболочки, включающие группу желез, отграниченную от других таких же групп выраженной прослойкой рыхлой волокнистой соединительной ткани с просвечивающими кровеносными сосудами. Ямки и складки существенно увеличивают рабочую поверхность слизистой оболочки.
Слизистая оболочка состоит из трех слоев: эпителиального, собственной и мышечной пластинок.
Эпителиальный слойпредставлен однослойным цилиндрическим железистым эпителием. Он образован железистыми эпителиоцитами — мукоцитами, секретирующими слизь. Слизь формирует непрерывный слой толщиной до 0,5 мкм, являясь важным фактором защиты слизистой желудка.
Собственная пластинка слизистой оболочки (6) образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. В ней находятся мелкие кровеносные и лимфатические сосуды, нервные стволики, лимфоидные узелки. Основными структурами собственной пластинки являются железы. Все железы желудка простые трубчатые разветвленные. Они открываются в желудочные ямки и состоят из трех частей: дна, тела и шейки. В зависимости от локализации железы делятся на кардиальные, главные или фундальные и пилоричекие. Строение и клеточный состав этих желез неодинаковы. В количественном отношении преобладают главные железы. Они являются наиболее слаборазветвленными из всех желез желудка. Их клеточный состав такой:
главные клетки;
париетальные клетки;
добавочные или слизистые клетки;
эндокриноциты;
шеечные мукоциты.
Мышечная пластинка слизистой оболочкисостоит из трех слоев гладкой мышечной ткани: внутреннего и наружного циркулярных и среднего продольного. Функция обеспечение подвижности слизистой, участие в формировании ее рельефа.
Подслизистая оболочкаобразована рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, содержит артериальное и венозное сплетения, ганглии подслизистого нервного сплетения Мейснера. В некоторых случаях здесь могут располагаться крупные лмфоидные фолликулы.
Мышечная оболочкаобразована тремя слоями гладкой мышечной ткани: внутренний косой, средний циркулярный, наружный продольный. В пилорическом отделе желудка циркулярный слой достигает максимального развития, формируя пилорический сфинктер.
Серозная оболочкаобразована двумя слоями: слоем рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани и лежащим на нем мезотелием.
Васкуляризация
Артерии, питающие желудок, прободают серозную и мышечную оболочки, отдавая им мелкие ветви, распадающиеся до капилляров. Основные стволы образуют сплетения, аналогичные сплетениям пищевода. Самое мощное сплетение — подслизистое. От него отходят мелкие артерии в собственную пластинку, где образуют слизистое сплетение. От последнего отходят капилляры, оплетающие железы и питающие покровный эпителий. Капилляры сливаются в крупные звездчатые вены, повреждение которых вызывает обильное желудочное кровотечение. Вены образуют сплетение слизистой оболочки, а затемподслизистое венозное сплетение.
Лимфатическая система желудка берет начало от слепо начинающихся прямо под эпителием и вокруг желез лимфокапилляров слизистой оболочки. Капилляры сливаются в подслизистое лимфатическое сплетение. Отходящие от него лимфососуды проходят мышечную оболочку, принимая в себя сосуды из лежащих между мышечными слоями сплетений.
Физиологическая регенерацияэпителия и желез идет на высоком уровне за счет шеечных мукоцитов. Соединительная и мышечная ткани оболочек имеют камбиальные клетки и регенерируют на клеточном уровне. Так как желудок образован в основном камбиальными обновляющимися тканями, то и посттравматическая регенерация его протекает очень успешно на клеточном уровне. Это позволяет в клинике удалять до ¾ желудка с последующей хорошей компенсацией.