Система органов пищеварения.

Аппетит сохранен. Губы розовые, сухие, высыпаний, изъязвлений нет. Слизистая ротовой полости влажная, розовая, чистая, кровоизлияний, язв нет. Язык розовый, влажный, обложен беловатым налетом, сосочки выражены удовлетворительно. Зубы кариозные. Десна розовые, неразрыхленные, язв и кровоточивости нет.

Слизистая глотки розовая. Миндалины не выступают из-за дужек, припухлости, налета нет. Глотание свободное, безболезненное.

При осмотре живот округлый, участвует в акте дыхания. Расширения вен стенки живота нет. Послеоперационных рубцов нет.

При перкуссии передней брюшной стенки определяется тимпанит. Симптомы «волны» и Менделя отрицательные.

При поверхностной ориентировочной пальпации живот мягкий, безболезненный. Брюшная стенка не напряжена. Расхождения мышц живота, и околопупочного колец нет. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный.

При глубокой методической скользящей пальпации по методу Образцова- Стражеско в левой подвздошной области определяется сигмовидная кишка, плотная, безболезненная, не урчит.

В правой подвздошной области определяется слепая кишка, плотная, безболезненная, урчит.

При аускультации кишечника перестальтика кишечника ослаблена. Шум трения брюшины не выслушивается.

Над областью печени видимых изменений нет. При пальпации печень безболезненная, нижний край закруглен.

Перкуторно по Курлову определяются следующие границы печени: верхняя граница - по правой срединно-ключичной линии – 6 ребро, нижняя – по краю правой реберной дуги; нижняя граница по передней срединной линии – на границе верхней и средней трети линии, соединяющеймечевидный отросток и пупок;по левой рёберной дуге – на уровне левой парастернальной линии (хрящ 7 ребра). Перкуторные размеры печени по Курлову:

Размер	Топографическая линия	см
I	Linea medioclavicularis dextra	10
II	Linea mediana	8
III	По левой реберной дуге	7

Симптомы Ортнера, Кера, Грота, Мерфи, френикус-симптом отрицательные.

В проекции желчного пузыря болезненности не отмечается.

Поджелудочная железа и селезенка не пальпируется. Перкуссия селезенки:поперечник 6см,длинник 8см.

Передняя граница	Перед. подмышечная линия 10 ребро
Задняя граница	Задняя подмышечная линия 10 ребро
Верхняя граница	Сред. подмышечная линия 9 ребро
Нижняя граница	Сред.подмышечная линия 11 ребро

Стул регулярный,оформленный,от 1-2раза в сутки, патологическая примесь отсутствует,акт дефекации свободный,безболезненный.

Зона Шоффара,Губергрица,точка Мейо-Робсона безболезненна.

Мочеполовая система.

Поясничная и надлобковая области без видимых изменений. Симптом покалачивания отрицательный с обеих сторон. Почки не пальпируются.

При пальпации мочеточниковых точек болезненности не определяется.

При аускультации почечных артерий шумов не выявлено. Мочеиспускание свободное, 4 – 7 раз в день.

Дневной диурез преобладает над ночным.