манипуляц техника информация в PDF / 11 зан катетеризация мужчины и женщины

ПРОВЕДЕНИЕ КАТЕТЕРИЗАЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ МЯГКИМ КАТЕТЕРОМ У ЖЕНЩИН

Цель: 1.Вывести мочу из мочевого пузыря пациентки с помощью мягкого резинового катетера.

2.С диагностической целью при проведении эндоскопических исследований.

3.С лечебной целью, промывание мочевого пузыря, введение в него лекарственных средств.

4.Послеоперационный период, роды.

Показания:

1.Острая задержка мочи - Ишурия.

2.Введение лекарств

3.Взятие мочи на исследование.

Противопоказания: Повреждение уретры

Оснащение:

Стерильно: Катетер, салфетки, стерильные перчатки (2 пары)., стерильный глицерин, стерильный фурацилин, 2 пинцета Нестерильно: Емкости с дезинфицирующим раствором, лоток или мочеприёмник, судно, клеёнка,

пелёнка, всё необходимое для подмывания пациента.

Подготовка к процедуре:

1.Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. Обеспечивается изоляция пациента

2.Уточнить у пациентки понимание цели и хода предстоящей процедуры, получить ее

согласие.

3.Надеть стерильные перчатки

4.Уложить пациентку на спину ноги согнуть в коленях и слегка развести в стороны.

5.Подложить под ягодицы пациентки клеенку с пелёнкой. Поверх выступающего края клеенки поставить судно.

6.Приготовить оснащение для подмывания пациентки.

7.Провести подмывание: встать справа от пациентки, в левую руку взять емкость с раствором для подмывания, в правую – корнцанг с салфетками.

8.Подмыть пациентку движениями сверху вниз, последовательно (от лобка к анальному отверстию).

9.Высушить кожу в той же последовательности, сбросить салфетки в емкость для

дезинфекции. Сменить перчатки

Проведение процедуры:

1.Раздвинуть левой рукой половые губы при помощи салфетки, правой рукой с помощью пинцета взять марлевые салфетки смоченные раствором фурацилина.

2.Обработать мочеиспускательное отверстие сверху вниз между малыми половыми губами.

3.Приложить второй салфеткой, смоченную в растворе фурацилина, к отверстию мочеиспускательного канала на одну минуту.

4.Сбросить салфетки и пинцет в раствор для дезинфекции.

5.Взять второй стерильный пинцетом клюв мягкого катетера на расстоянии 3-5 см от его конца, как пишущее перо.

6.Обвести наружный конец катетера над кистью и зажать между 4м и 5м пальцами правой

руки.

7.Облить клюв катетера стерильным глицерином.

8.Раздвинуть левой рукой половые губы, правой рукой осторожно ввести катетер на длину 3-5 см до появления мочи.

9.Опустить свободный конец катетера в емкость для сбора мочи (лоток, мочеприёмник),.

10.Сбросить пинцет в лоток для последующей дезинфекции.

Окончание процедуры:

1.Надавить левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, одновременно осторожно извлекая катетер, когда моча начинает выделяться по каплям из катетера.

2.Сбросить в емкость для последующей дезинфекции.

3.Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

4.Вымыть руки, осушить.

МЯГКИМ КАТЕТЕРОМ МУЖЧИНЕ

Цель, показания, противопоказания, оснащение: те же что и при катетеризации женщины Подготовка к процедуре

1. Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. Обеспечивается изоляция пациента.

2. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры, получить его согласие. 3. Надеть стерильные перчатки.

4. Уложить пациента на спину, ноги согнуть в коленях и развести в стороны.

5. Подложить под ягодицы пациента клеенку с пеленкой. Поверх выступающего края клеенки поставить судно.

6. Приготовить оснащение для подмывания пациента. Провести подмывание.

Выполнение процедуры:

7. Встать справа от пациента, в левую руку взять стерильную салфетку, обернуть ею половой член ниже головки

8. Взять половой член между 3-м и 4-м пальцами левой руки, сдавить слегка головку, 1-ми 2-м пальцами слегка отодвинуть крайнюю плоть.

9. Взять пинцетом, зажатым в правой руке, марлевую салфетку, смоченную в растворе фурацилина и обработать головку полового члена сверху вниз от мочеиспускательного канала к периферии, .

10. Приложить второй салфеткой, смоченную в растворе фурацилина, к отверстию мочеиспускательного канала на одну минуту

11. Взять вторым стерильным пинцетом, зажатым в правой руке, катетер на расстоянии 5-7 см от его клюва (клюв катетера опущен вниз), обвести конец катетера над кистью и зажать между 4-м и 5-м пальцами (катетер располагается над кистью в виде дуги).

12. Облить катетер стерильным глицерином на длину 15-20 см над лотком.

13. Ввести катетер пинцетом, первые 4-5 см, удерживая 1-м и 2-м пальцами левой руки, фиксирующими головку полового члена.

14. Перехватить пинцетом катетер еще на 3-5 см от головки и медленно погружать в мочеиспускательный канал , при этом половой член подтягивать кверху, как бы натягивая его на катетер.

15. Вводить на длину 19-20 см или до появления мочи.

16. Погрузить оставшийся конец катетера в емкость для сбора мочи

Окончание процедуры:

1. Извлечь осторожно катетер пинцетом, вложенным в правую руку (в обратной последовательности) после прекращения мочевыделения.

2. Надавить на переднюю брюшную стенку над лобком левой рукой после прекращения выделения мочи из катетера.

3. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.Вымыть руки, осушить.