Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
история болезни 4 курс.doc
Скачиваний:
39
Добавлен:
22.03.2015
Размер:
55.81 Кб
Скачать

12. Послеродовой период.

В послеродовом периоде в течение 6-7 дней указывается общее состояние родильницы (температура, пульс, АД, сон, аппетит, физиологические отправления), состояние молочных желёз, родовых путей (уровень состояния дна матки, характер лохий) и новорождённого.

13. Дневник.

.Записи ведутся ежедневно. Отмечается состояние беременной, роженицы по принятой в клинике схеме. Если роды произойдут в отсутствие студента, то их течение по периодам описывается перед очередным дневником.

14. Заключительный диагноз (в конце курации).

15. Эпикриз.

Необходимо дать краткое изложение течения беременности, родов, указать следующие моменты:

  1. Фамилия, имя, отчество, возраст, дата поступления в родильное отделение.

  2. Какие роды по счёту, срочные, преждевременные, запоздалые, течение их (нормальное, осложнилось – чем именно) , длительность их ( в т.ч. первого, второго и третьего), величина кровопотери.

  3. Состояние, пол, масса и длина новорождённого.

  4. Течение послеродового периода. Длительность декретного отпуска.

  5. Если у курируемой женщины не наступили роды, необходимо указать проводимое лечение и его эффективность.