3.5. Рекомендації для оформлення протоколу.

Виділення чистої культури анаеробів.

	Матеріал		Вибір матеріалу
Мікроанаеростат	Ролерне культивування	Рукавичковий бокс	Ізоляція
Морфологія колонії Ферментація вуглеводів	Фарбування за Грамом Біохімічні тести	Чутливість до антибіотиків Газова хроматографія продуктів метаболізму	Ідентифікація

Хід досліджень при виявленні збудника ботулізму.

1-й день дослідний матеріал: промивні води, блювотні маси, кров.

Матеріал подрібнюють, розводять 3:1 Пробу ділять Посіви на середовище глюкоз. МПБ Хотінгера (в анаеростат) Біологічна проба Матеріал фільтрують, ділять в 2 пробірки матеріал +полівалентна протиботулінічна с-ка контроль: по 0,2 внутрішньовенно. Матеріал 2-ої пробірки вводять Дослідні тварини:

2-4 день 1. Якщо миші, яким ввели сироватку і центрифугат, вижили (контроль), а дослідні – загинули, Діагноз поставлено. 2. Далі ставлять РН на виявлення серо-типу з типо-специфічними сироватками А, В, С, Е, F, I, змішують фільтрат культури з типо-специфічними сироватками. Миші, які вижили внаслідок введення фільтрату і гомологічної сироватки – залишаються живими і показують, який тип збудника є в матеріалі.

Демонстраційні препарати для специфічної профілактики, діагностики та терапії клостридіозів:

• АКДП;

• Правцевий анатоксин;

• Протиправцева сироватка;

• Протиботуліністичні сироватки;

• Протигангренозні сироватки.

3. План і організаційна структура навчального заняття.

№ з/п	Етапи заняття	Розподіл часу	Види контролю	Засоби навчання
1	2	3	4	5
1.	Підготовчий етап	45 хв.
1.1.	Організаційні питання.	10 хв.
1.2.	Ознайомлення з анаеробними мікроорганізмами	10 хв.		Рекомендована навчально-методична література
1.3.	Контроль і оцінка початкового рівня підготовки.	25 хв.	Тестові завдання, усне опитування за стандартизованим переліком питань	Рекомендована навчально-методична література
2.	Основний етап.	60 хв.		Рекомендована навчально-методична література та методичні рекомендації кафедри.
2.1.	Проведення досліджень і запис протоколу.		Перевірка протоколу
	Запис у протокол: виділення чистої культури анаеробів, хід досліджень при виявленні збудника ботулізму, препарати, які застосовуються при профілактиці, діагностиці та лікуванні анаеробної інфекції.	20 хв.		Таблиці, переліки, схеми, малюнки.
1	2	3	4	5
	Вивчення морфологічних та тинкторіальних властивостей основних представників патогенних клостридій (Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Clostridium botulinum). Здійснення окремого етапу мікробіологічної діагностики ранової інфекції: а). Мікроскопію досліджуваного матеріалу; б) Культивування та прискорену ідентифікацію клостридій збудників анаеробної інфекції ран.	30 хв.		Мікробіо-логічні атрибути, демонстра-ційні препарати-мазки патогенних клостридій: Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Clostridium botulinum; середови-ща: Врублевського, Вільсон-Блера, молочне; рановий вміст; препарати для профілактики, діагности-ки та лікування анаеробної інфекції.
2.2.	Аналіз результатів досліджень та їх оцінка.	10 хв.	Усне опитування
3.	Заключний етап.	35 хв.
3.1.	Контроль кінцевого рівня підготовки та його оцінювання.	25 хв.	Тестові завдання, усне опитування, перевірка та підписування протоколів.
3.2.	Загальна оцінка навчальної діяльності студента.	5 хв.
3.3.	Інформування студентів про тему та план наступного заняття.	5 хв.

3. Методика організації навчального процесу на практичному занятті.

1. . Підготовчий етап.

Викладач починає організацію роботи з аудиторією: 1) відмічає присутніх та відсутніх у журналі; 2) оголошує тему, мету, основні етапи та порядок проведення практичного заняття.

Висвітлити актуальність теми практичного заняття та її значення в подальшому вивченні мікробіології і професійній діяльності лікаря, направлене на систематичне засвоєння знань з дисципліни та формування позитивної мотивації. У зв’язку з цим викладач разом зі студентами обговорюють історію виникнення анаеробних бактерій та їх значення в медицині.

Ознайомити студентів з навчальними цілями та планом заняття. Провести контроль початкового рівня підготовки з використанням тестів, ситуаційних задач (орієнтовний перелік тестів – додаток 2), усно опитати студентів за стандартизованим переліком питань, проаналізувати найбільш важливі теоретичні та практичні питання. З урахуванням рівня підготовки далі треба перейти до наступного етапу.

2. . Основний етап.

Цей етап передбачає проведення студентами запланованих досліджень, визначення результатів, їх оцінка, запис протоколу досліджень за встановленою формою. Рекомендується така послідовність проведення досліджень:

1. Студенти записують у протокол заняття виділення чистої культури анаеробів, хід досліджень при виявленні збудника ботулізму, препарати, які застосовуються при профілактиці, діагностиці та лікуванні анаеробної інфекції.

2. Студенти записують назву практичного завдання та замальовують схему його виконання. Далі кожний студент самостійно вивчає морфологічні та тинкторіальні властивості основних представників патогенних клостридій ( демонстраційні препарати: Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Clostridium botulinum), досліджує їх в мікроскопі, замальовує мікроорганізми у протоколі, робить висновки; здійснення окремого етапу мікробіологічної діагностики ранової інфекції: а) мікроскопію досліджуваного матеріалу; б) культивування та прискорену ідентифікацію клостридій збудників анаеробної інфекції ран; робить висновки.

3. . Заключний етап.

Викладач перевіряє оформлення протоколу та в індивідуальній бесіді з кожним студентом встановлює кінцевий рівень набутих знань з основних і найбільш важливих теоретичних та практичних питань. Далі викладач повідомляє кожному студенту про загальну оцінку його підготовки та роботи на занятті, виставляє оцінку у журнал обліку відвідувань і успішності студентів і інформує студентів про тему та план наступного практичного заняття, особливості підготовки.

Староста групи заносить оцінки у відомість обліку успішності і відвідування занять студентами, а викладач завіряє їх своїм підписом.

3. Додатки:

Додаток 1. Питання для самоконтролю студентів.

• Історія відкриття збудників анаеробних інфекцій.

• Класифікація анаеробів.

• Морфологічні та біологічні властивості збудників правцю, ботулізму, анаеробної інфекції ран.

• Патогенетичні та імунобіологічні особливості правцю, ботулізму та анаеробної ранової інфекції.

• Фактори патогенності збудників правцю, ботулізму та анаеробної ранової інфекції.

• Методи мікробіологічної діагностики анаеробної інфекції.

• Препарати для профілактики та лікування правцю, ботулізму, анаеробної інфекції ран.

Додаток 2. Тестові завдання до заняття по темі:

Збудники анаеробних інфекцій. Мікробіологічна діагностика анаеробних інфекцій.