Патофізіологія печінки
У хворого з жовтяницею виявлено: збільшення в крові вмісту прямого білірубіну та холестерину, білірубінурія, ахолія, поява в крові жовчних кислот. Для якого виду жовтяниці характерні такі зміни?
Печінковоклітинної
@Механічної
Гемолітичної
Фізіологічної
Ядерної
У жінки, 57 років, після нападу печінкової коліки з'явилася жовтяниця. УЗД показало закупорку загальної жовчної протоки каменем. Підвищення кількості якої речовини в крові свідчить про механічну жовтяницю?
Непрямого білірубіну
Білівердину
Вердоглобіну
@Прямого білірубіну
Стеркобіліну
Хворий відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, втрату маси тіла. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї; кал ахолічний. Що може бути причиною такого стану?
Дефіцит панкреатичної амілази
Запалення слизової оболонки тонкої кишки
Дефіцит панкреатичної ліпази
@Обтурація жовчних шляхів
Незбалансована дієта
У хворого з жовтяницею виявлені гіпербілірубінемія за рахунок прямого і непрямого білірубіну, у сечі – прямий білірубін, уробілиноген. Є також гіпохолестеринемія, гіпопротеїнемія, уповільнення згортання крові. Для якого виду жовтяниці характерні такі зміни?
@Паренхіматозної
Механічної
Гемолітичної
Фізіологічної
Ядерної
У хворого з жовтяницею діагностовано синдром Криглера - Наджара. Яке порушення обміну жовчних пігментів призвело до жовтяниці у хворого?
Посилений гемоліз
Знижене захоплення білірубіну гепатоцитами
@Знижена коньюгація білірубіну гепатоцитами
Знижена екскреція білірубіну гепатоцитами
Обтурація жовчного протока
Чоловік скаржиться на гарячку, нудоту, біль у правому підребер'ї. Об'єктивно: жовті шкіра та склери, печінка збільшена, сеча темна, кал знебарвлений, гіпербілірубінемія (білірубін прямий та непрямий), білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеїнемія. Для якого з названих станів характерні такі зміни?
@Паренхіматозної жовтяниці
Підпечінкової жовтяниці
Надпечінкової гемолітичної жовтяниці
Гострого холециститу
Гострого панкреатиту
У хворого з жовтяницею діагностовано синдром Жильбера. Яке порушення обміну жовчних пігментів призвело до жовтяниці у хворого?
Посилений гемоліз
@Знижене захоплення білірубіну гепатоцитами
Знижена кон’югація білірубіну гепатоцитами
Знижена екскреція білірубіну гепатоцитами
Обтурація жовчного протока
У хворого розвинулась імунна гемолітична анемія. Який показник сироватки крові збільшиться найбільше?
Прямий білірубін
@Непрямий білірубін
Стеркобіліноген
Мезобіліноген
Протопорфірин
До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на пожовтіння склер і шкіри, потемніння сечі і калу. Аналіз крові: еритроцити - 2,5 • 1012/л, Нв - 80 г/л, кольоровий показник – 0,9, ретикулоцитоз. Яка жовтяниця розвинулася у цього пацієнта?
Шунтова
Ядерна
Паренхіматозна
@Гемолітична
Механічна
У новонародженого з гемолітичною хворобою розвинулася енцефалопатія. Збільшення якої речовини в крові викликало ураження ЦНС?
@Білірубіну, не зв'язаного з альбуміном
Жовчних кислот
Комплексу білірубін-альбумін
Вердоглобіну
Білірубін-глюкуроніду
В експерименті після дії жовчі на серце жаби спостерігається брадикардія. Який механізм лежить в основі цього ефекту?
Блокада адренорецепторів білірубіном
Активація n. vagus прямим білірубіном.
@Активація n. vagus жовчними кислотами
Кардіодепресорний вплив холестерину
Активація холінестерази під дією жовчі
У хворого з жовтяницею спостерігається артеріальна гіпотензія, брадикардія, свербіння шкіри, дратівливість, сонливість вдень і безсоння вночі. Як називається такий синдром?
Ахолічний
@Холемічний
Холестатичний
Гіпохолічний
Дисхолічний.
Жінка, 55 років, скаржиться на швидку стомлюваність, дратівливість, безсоння вночі і сонливий стан вдень, свербіння шкіри. Попередній діагноз: жовчнокам'яна хвороба із закупоркою каменем загальної жовчної протоки. Чим зумовлені зміни з боку нервової системи у хворої?
Гипербілірубінемією
@Холалемією
Гіперхолестеринемією
Порушенням всмоктування жирів
Порушенням всмоктування жиророзчинних вітамінів
У хворого з жовтяницею з’явилися порушення травлення, стеаторея, знебарвлення калу, порушення згортання крові, ознаки авітамінозу. Про розвиток якого синдрому свідчать дані зміни?
Холемічного
Астенічного
@Ахолічного
Гіперхолічного
Холестатичного
У хворого, який страждає на жовчнокам’яну хворобу, внаслідок обтурації жовчовивідних шляхів спостерігається знебарвлений жирний кал. Відсутність якого компонента жовчі зумовлює стеаторею?
Жирних кислот
Холестерину
Жовчних пігментів
@Жовчних кислот
Лужної фосфатази
У хворого через наявність каменю у загальній жовчній протоці припинилося надходження жовчі в кишечник. Порушення якого з процесів спостерігається при цьому?
@Перетравлення жирів
Всмоктування білків
Перетравлення білків
Перетравлення вуглеводів
Всмоктування вуглеводів
У хворого з патологією печінки є ознаки геморагічного синдрому. Який можливий механізм його виникнення?
Підвищення судинної проникності під дією жовчних пігментів
Гемоліз еритроцитів під дією жовчних кислот
Зниження утворення фактора Віллебранда
@Порушення утворення протромбіну
Зниження здатності тромбоцитів до адгезії і агрегації
У хворого з алкогольним цирозом печінки скарги на загальну слабкість, задишку. Встановлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалію. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у хворого?
@Синдром портальної гіпертензії
Недостатність лівого шлуночку серця
Недостатність правого шлуночку серця
Колапс
Тотальна серцева недостатність
У хворого, що страждає на цироз печінки, спостерігається зниження артеріального тиску, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалія, асцит. Який механізм є провідним у виникненні асциту?
@Застійний
Мембраногенний
Лімфогенний
Гіперпротеїнемічний
Гіперволемічний
У хворого 35 років, що переніс гепатит і продовжував приймати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряку?
Гіпокаліємія
Гіпоглобулінемія
@Гіпоальбумінемія
Гіпохолестеринемія
Гіпоглікемія
Хвора на хронічний гепатит скаржиться на підвищену чутливість до барбітуратів, які раніше вона переносила без симптомів інтоксикації. З порушенням якої функції печінки це пов’язане найбільше?
Фагоцитарної
Екскреторної
Гемодинамічної
Гемопоетичної
@Метаболічної
Скарги і об'єктивні дані дозволяють припустити наявність у хворого запального процесу в жовчному міхурі, порушення колоїдних властивостей жовчі, вірогідність утворення жовчних каменів. Яка речовина, головним чином, може зумовити утворення каменів?
@Холестерин
Хлориди
Фосфати
Урати
Оксалати
У людини унаслідок хронічного захворювання печінки істотно порушена її білковосинтезуюча функція. Який параметр гомеостазу зменшиться найбільш вірогідно?
рН
@Онкотичний тиск плазми крові
Осмотичний тиск плазми крові
Гематокрит
Об’єм крові
У хворого на цироз печінки низький артеріальний тиск. Який механізм порушення гемодинаміки при цьому?
Збільшення опору судин
@Депонування крові в портальному руслі
Збільшення ударного об'єму серця
Збільшення діастолічного об'єму серця
Розширення вен передньої стінки живота
Тварині після попередньої підготовки (фістула Екка – Павлова) видалили печінку. Що стане причиною загибелі тварини?
Гіперглікемічна кома
@Гіпоглікемічна кома
Портальна гіпертензія
Ахолія
Холемія