Билет № 3

1.Какими костями обрасовано медиальная стенка орбиты.Медиальная стенка образованна тонкой костной пластинкой решетчатой кости к которой спереди прилегает слезная кость с садним слесным гребнгем и лобный отросток верхней челюсти с передним слесным гребнем, Сзади тело клиновидной кости. Сверху часть лобной кости. Снизу часть нижней челюсти и лобной кости.

2.Что такое Анизометропия и аносоэйкония- Анизометропия- разница в рефракции больше 3 Д, затрудняет или делает вообще невозможным процесс бифовиального слияния из за анизейконии ( когда в мозг посылается два изображения). Анизейкония-восникновение на сетчатках настолько не одинаковых по величине исображений что они не могут быть слиты в единый срительный обрас.

3. Характер зрения при при паралитическом косогласии Диплопия, нарушение бинокулярного зрения, снижение полей зрения, ограничесние движения. нарушение полей взора, угол вторичного отклонения больше угла первичного,наличие диплопии,которая увеличивается при движении глас в сторону действия пораженной мышцы.Вынужденное положение головы

4. Ведущие симптомы факолитической глаукомы- высокое ВГД, мелкая передняя камера, дистрофия радужки третей степени, отсутствие пегментной каймы по зрачковому краю, молочный белый цвет хрусталика, выражен болевой синдром, гиперемия глазного яблока, развивается при перезрелой катаракте, крыпные белковы молеку выходят з хрустали через измененную переднюю капсулу забивают трабекулярный фильтр.

вызвана изменения поражеени хрусталика его вывехом и подвывехом, при смещение, его в передню камеру, задняя становится глубокой, хрусталик имеет вид масленой капли заполненный вся камеру.блокируется срачок и угол передней камеры.нар ся отток внутригласной жидкостм Симптомы повышение ВГД, и признаки смещениея хрусталика ( иридодонез).

5 Поражения хрусталика ионисирующей радиацией. Профессиональные поражения ионизирующей радиацией возможны при добыче урановой руды, извлечении и обогащении урана, работе с топливными эле­ментами, хранении и перевозке отходов, при работе с радионуклидами в промыш­ленности, сельском хозяйстве, медицине. Благодаря технике безопасности острые радиационные поражения крайне редки.

помутнение под задней капсулой хрусталика неправельной формы. (чаще после радиотерапии при опухолях гласа)радиационный дерматит век,кератоконьюнктивиты,катаракты.светобояснь,слесотечение,снижение остроты срения,кожа век истончена,пронисана сосудами.в хрусталике точечные помутнения-катаракта. . В тяжелых случаях в результате рубцового укорочения сводов конъюнктивы возникает заворот век. В процесс могут вовлекаться слезные канальцы и слезные железы. При пораже­нии канальцев происходят их рубцовая деформация и облитерация. Поражение слез­ных желез приводит к ксерофтальмии.

6.–Вирусные поражения коньюнктивы.Основные отличия от бактериальных

Вирусные- инфекция распространяется контактным и воздушнокапельным, резь ощущение инородного тела в глазу слезо-течение, веки отчены гиперемированны, Бактериальной отделение слизистое гнойное стекает через край века, стикает через край века засыхает на ресницах, слизистые оболочки набухают снижается прохрачность. жжение век зуд светобоязнь.

7.Грибковые поражения роговицы.Характерные черты.Распространенность Клиника :характерно наличие гипопиона. белая или желтоватая окраска очага воспаления, имеющая четкие границы, поверхность сухая иногда бугристая или творожетсая, слегка выступает надповерзхностью роговицы, очаг обычно круглый ограничен валиком инфильтрации, клиническая картина может быть застывшей от нескольких дней до нескольких недель, изменения постепенно нарастает, валик инфильрат начинаеит разрушатся, ткань роговицы некротизируется, отделяется белый очаг ткань под ним эпителизируется, больмо, нет неоваскуляризации ,.саболевание длиться неделями.

8. Экзофтальм.Проявления.Причины. Экзофтальм- выпячивание глазного яблока. Причины: воспалительный экссудат, опухоль, инородное тело, кровоизлияние, выстояние в полость гласницы костных стенок или костных отломков, повышение тонуса симпатической нервной системы, диэнцефальный нарушение,зоб диффузный токсический. тромбозом глазничных вен,травмы .Формы – точечный ( диплопия коньюктивит, хемоз, снижение чувствительности роговицы- кератит, отек орбитальной и переорбитальной ткани), прогрессирующий (Основные признаки прогрессирующий опухоли орбиты, выпячивание плюс отклонение в сторону, нарушается подвижность), Пульсирующий ( травма каратидно кавернозного соустья).

9. Иммунологическая диагностика задних увеитов Исследование гумарального иммунетета реакция Вассермана, связывание комплемента, Тайда Хаддисона на бруцелес, реакция пассивного гемоглобина. Микроприципитация Уанье с набором антител, реакция Бейдена с антигенами , сосудистой оболочки, хрусталика, , хрусталика, сетчатки, Клеточный иммунитет: реакция бласттрансформации, изучение содержание АТ в крови, в\к проба с АГ, исследовании АНА.

10.Тактика офтальмолого при ранении века с расрывом слесного канала..Ушивание раны по зонду с составлением на несколько дней , желательно в момент первичной хир. Обработки.