
- •Санитарные потери.
- •При организации медицинской помощи пострадавшим в очаге поражения обычно используется последовательность оказания помощи: пп→пмп→дп→пвп→кп и сп
- •Цели первой помощи: спасти человеку жизнь, не допустить дальнейшего ухудшения состояния, обеспечить возможность дальнейшего лечения. Порядок действий при оказании первой помощи:
- •Первоначальная оценка пострадавшего
- •А. Оценка опасности (d - danger (опасность).
- •Б. Оценить реакцию пострадавшего (r - reaktion (реакция).
- •В. Проверить дыхательные пути (а - airway (дыхательные пути).
- •Г. Проверить дыхание (в - breathing (дыхание).
- •Д. Проверить циркуляцию крови (с – circulation).
- •Сущность само и взаимопомощи.
- •Порядок пополнения резервов, хранения и выдачи.
Порядок пополнения резервов, хранения и выдачи.
Потребность в МСИЗ определяется исходя из численности: 1) личного состава нештатных аварийно-спасательных формирований. 2) рабочих и служащих без учета членов их семей, проживающих в населенных пунктах, расположенных на территориях, отнесенных к группам по ГО и на отдельно расположенных категорированных организаций
Очередность накопления МСИЗ:
в 1-ю очередь - для личного состава нештатных аварийно-спасательных формирований;
во 2-ю очередь - для не вошедших в состав нештатных аварийно-спасательных формирований, рабочих и служащих, проживающих в населенных пунктах, расположенных на территориях, отнесенных к группам по ГО и на отдельно расположенных категорированных организаций.
Накопление МСИЗ осуществляется путем закладки их на хранение и путем создания запасов в организациях.
Требования к хранилищам, их оборудование и содержанию, а также обязанности должностных лиц по приему, учету, хранению, освежению и выдаче имущества запаса в организациях, изложены в Инструкции по длительному хранению на складах специального имущества гражданской обороны мобилизационного резерва от 8. 08.1998 г.
Оптимальные условия хранения: сухое отапливаемое помещение с температурой воздуха + 5-200 С и относительной влажностью воздуха 40 -70%.
В помещении не должно быть резких колебаний температуры и попадания на сумки прямых солнечных лучей.
При хранении сумок должна быть обеспечена защита от грызунов, насекомых вредителей и гнилостных грибков.
ШЕСТОЙ УЧЕБНЫЙ ВОПРОС: «Медицинские формирования, создаваемые в организациях».
Основными задачами медицинской спасательной службы являются:
Оказание всех видов медицинской помощи пораженному населению в очагах массового поражения с целью быстрейшего возвращения пораженных к труду, максимального снижения инвалидности и смертности.
Проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний.
Проведение комплексных мероприятий по защите населения и личного состава медицинской спасательной службы от воздействия поражающих факторов современного оружия и техногенных катастроф.
Для решения этих задач в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени медицинская спасательная служба имеет соответствующую организационную структуру.
В состав медицинской спасательной службы входят: руководство, органы управления, силы и средства.
К руководству относятся руководители медицинской спасательной службы. Ими являются руководители соответствующих органов управления здравоохранения всех уровней.
Руководителями медицинской спасательной службы являются: - министр здравоохранения республики, в городских округах - заведующие отделами здравоохранения, в муниципальных районах - главные врачи ЦРБ, в организациях - главные врачи медико-санитарных частей (заведующие здравпунктами).
Органы управления медицинской спасательной службы представлены органами управления ГО и РСЧС, управлениями больничной базы (УББ) и службой медицины катастроф. Они должны быть в постоянной готовности к решению возложенных на них задач по медицинскому обеспечению населения в ходе выполнения мероприятий ГО.
К силам и средствам медицинской спасательной службы относятся медицинские формирования, создаваемые медицинской спасательной службой и службой медицины катастроф, учреждения медицинской спасательной службы - больницы, станции переливания крови, аптеки, склады медицинского снабжения и др.
Медицинские формирования делятся на территориальные и объектовые.
К территориальным формированиям относятся формирования общего назначения: бригады экстренной доврачебной медицинской помощи (БЭДМП), бригады специализированной медицинской помощи (БСПМ), сводные отряды и команды по медицинской службе, группы эпидемиологической разведки (ГЭР), отряды первой медицинской помощи (ОПМ), и специализированные - токсикотерапевтические подвижные госпитали (ТТПГ), инфекционные подвижные госпитали (ИПГ), хирургические подвижные госпитали (ХПГ), специализированные противоэпидемические и санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО) и др.
Для медицинского обеспечения АСДНР в Республике Башкортостан созданы: Республиканская и Межрайонные службы медицины катастроф -11, формирования медицинской службы постоянной готовности: - 305 бригад скорой медицинской помощи (БСМП), БЭСМП – 132, больниц – 358 на 51202 койки, поликлиник – 186, аптек – 306, медицинских складов – 11.
Силами и средствами медицинской спасательной службы может быть оказана: - первая медицинская помощь в течение 10 часов - 690000 человек; - первая врачебная помощь в течении 3-х суток – 190000 человек; - специализированная помощь в течении 3-х суток – 118000 человек.
Республиканский центр Госсанэпиднадзора и 72 территориальных и ведущих учреждения, на базе которых функционируют 65 бактериологических лабораторий, 16 санитарно-гигиенических групп, вирусологическая, токсикологическая лаборатории, лаборатория индикации особо опасных инфекций и радиологическая лаборатория.
К объектовым формированиям относятся санитарные посты (СП), санитарные дружины (СД), отряды санитарных дружин (ОСД).
Комплектуются формирования за счет рабочих и служащих предприятия, учреждения - немедицинских работников. Обучение проводится по программам подготовки личного состава санитарных дружин и организуются органами здравоохранения.
Медицинские формирования обеспечиваются медицинским имуществом по нормам за счет лечебных учреждений, на базе которых они создаются.
Санитарный пост (СП) состоит из 4-х человек - руководителя и трех сандружинников и предназначен для оказания пострадавшим первой медицинской помощи, проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а также могут использоваться для ухода за пораженными и больными в медицинских пунктах СЭП и ПЭП, в пути следования, при проведении эвакуационных мероприятий, в составе сводных поисково-спасательных команд, отрядов первой врачебной помощи и других работах.
СП оснащается табельным имуществом как звено санитарной дружины.
СП за 10 часов работы может оказать первую медицинскую помощь 100 пораженным (без розыска и переноски).
СП создается по 1 - на цех, участок (отдел) в организации с численностью до 2000 человек, свыше 2000 человек из расчета: 1 на 200 работающих.
Санитарная дружина (СД) - является самым многочисленным формированием и предназначен для самостоятельной работы в очагах поражения, а также в составе формирований учреждений медицинской спасательной службы общего назначения - сводный отряд, спасательный отряд и т.д.
В состав СД входит 23 человека, в том числе: командир СД, связной, водитель и 5 звеньев санитарных дружин. Каждое звено состоит из четырех сандружинников во главе с командиром санитарного звена. СД укомплектовывается медицинским и другим имуществом по нормам и грузовым автомобилем или автобусом.
СД за 10 часов работы способна оказать первую медицинскую помощь 500 пострадавшим - без розыска и переноски.
СД создается по одной в организациях с численностью работающих менее 300 человек и добавляется по одной СД при численности работающих: от 300 до 1000 человек, от 1000 до 3000 человек, от 3000 до 5000 человек.
СЕДЬМОЙ УЧЕБНЫЙ ВОПРОС: «Подготовка персонала учреждений, организаций, предприятий по оказанию само и взаимопомощи».
Обучение методам оказания первой помощи является необходимым для всех граждан РФ (Федеральный закон "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» от 21.12.94 г. № 68-ФЗ (в ред. от 07.05.2009г. № 84-ФЗ).
Весь персонал, организаций должен обучаться способам оказания первой помощи пострадавшим в экстремальных ситуациях.
Занятия должны проводится по специально разработанным планам, учебным материалам.
Занятия проводит медицинский работник или наиболее подготовленный санитарный дружинник, с обязательным приемом зачета в конце периода обучения. Проверка знаний по оказанию первой помощи должна осуществляться при периодическом контроле знаний правил техники безопасности.
Ежегодно, с применением современных тренажеров, персонал должен обучаться приемам экстренной реанимации для поддержания навыков по оказанию первой помощи.
Ответственность за осуществление обучения на предприятии (в организации) несут его руководители.
Персонал должен знать:
основы работы в экстремальных ситуациях;
признаки нарушений жизненно важных систем организма;
правила, методы, приемы оказания первой помощи, первой медицинской, реанимационной помощи пострадавшему;
способы переноса, эвакуации пострадавших и др.
В ходе обучения персоналом должны быть приобретены следующие навыки:
Правильно оценить ситуацию и действовать в экстремальных условиях;
Оценка состояния пострадавшего;
Сердечно-лёгочная реанимация;
Остановка кровотечения;
Наложение временной транспортной шины;
Правила транспортировки пострадавшего;
Оказание помощи при сотрясениях и переломах;
Оказание помощи при различных ранах и повреждениях внутренних органов;
Действия при ожоговой травме и термических поражениях;
Действия при обморожениях;
Действия при поражении электрическим током;
Действия при отравлениях;
Действия при гектической лихорадке;
Определять необходимость вызова скорой медицинской помощи;
Эвакуировать пострадавшего любым (неприспособленным) транспортом;
Пользоваться аптечкой первой помощи.
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ.
Общеизвестно, что своевременно и правильно оказанная помощь имеет решающее значение для сохранения жизни и здоровья пострадавших, возвращения их к труду, снижения инвалидности и летальности.
Актуальность этой проблемы становится очевидной в случаях возникновения массовых санитарных потерь, в структуре которых будут преобладать тяжелые травмы, ожоги, радиационные и химические поражения, а также различные соматические, инфекционные, психоневрологические и эндокринные заболевания.
АСДНР в очаге ЧС приходится осуществлять в крайне неблагоприятной обстановке. При наличии большого количества пострадавших, нуждающихся в оказании разнообразной и многопрофильной медицинской помощи, в первые часы после происшествия нет необходимого количества специалистов, не все лечебные учреждения приспособлены к одномоментному приему значительного числа раненых и больных с тяжелыми комбинированными поражениями.
Трагедия катастроф обычно утяжеляется для населения выходом из строя местных объектовых и даже территориальных лечебно-профилактических учреждений стационарного и амбулаторно-поликлинического типа, что значительно усложняет оказание медицинской помощи и лечение пострадавших.
В такой обстановке важнейшим в решении проблемы выживания человека являются знания и умения в приемах и способах оказания первой помощи самому себе и другим.
План-конспект составил___________________________