На участие в XV городском конкурсе на лучшее мероприятие

По профилактике вредных привычек

«Здоровье и молодость»

номинация «Профилактика табакокурения»

(интеллектуальный турнир)

Район, учреждение образования _________________________

Название команды:_____________________________________

Состав команды:

№ п/п	Ф.И.участника	Класс
	-капитан
	-запасной

Ф.И.О.(полностью имя отчество) и контактные телефоны

руководителя.

МП Директор учреждения ФИО

образования (подпись)

6