Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_1437_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана

Примечание. При туберкулезе легких и гортани и при ирригативных формах скрофулеза применение инъекций экстрактов из плаценты или алоэ надо начинать с малых доз (0,2 см³), постепенно повышая их. То же относится и к тканевой терапии лепры. Имплантации при этих заболеваниях проводятся в уменьшенной дозировке и притом после 10–12 инъекций.

6. Приготовление отгона из лиманной грязи (пелоидодистиллат)

Лиманная грязь является весьма ценным природным источником биогенных стимуляторов. Как упомянуто выше, лечебное действие грязей обусловлено теми биогенными стимуляторами, которые организмы, принимавшие участие в образовании грязей, накопили в себе перед гибелью.

Из лиманных грязей можно приготовить несколько лечебных препаратов: грязевый экстракт, отжим и грязевый отгон.

Приготовление отгона из грязи. 200 граммов грязи помещают в колбу емкостью 750 см³, прибавляют 50 см³ дистиллированной воды, взбалтывают 5–10 минут. Колбу соединяют с холодильником Либиха и пропускают водяной пар, подвергая, таким образом, содержимое колбы перегонке с водяным паром. Как только в приемнике соберется 120 см³дистиллята, перегонку с водяным паром прекращают. При такой перегонке происходит гидролиз сернистого железа, содержащегося в грязи, вследствие чего дистиллят (отгон) содержит сероводород и серу. В большинстве случаев сера в отгоне находится в состоянии столь большой дисперсности, что не задерживается обычным фильтром. Длительное нагревание отгона для укрупнения осадка серы вызывает потерючастилетучихвеществ.Дляизбежанияпотерилетучихвеществ отгонпомещаютво флаконсхорошоподобраннойпробкой(стеклянной или резиновой) и оставляют на 2–3 дня. Отгон после отстаивания фильтруют, осторожно нагревают до удаления сероводорода (проба свинцовой бумагой) и разливают по ампулам. Запаянные ампулы выдерживают в автоклаве при 120° в течение одного часа. Бактериологический контроль ведется по обычным правилам. При хранении в прохладном и темном месте лечебное действие грязевого отгона не теряется.

Инъекции грязевого отгона делаются под кожу ежедневно по 1–4 см³ 30–35 раз на курс лечения.

Лабораториями института получены активные препараты из грязей Куяльницкого (Одесса) и Сакского (Крым) лиманов. Отгоны из других грязей должны быть испытаны на биологическую активность.

801

https://t.me/medicina_free

7. Приготовление и применение рыбьего жира

Рыбий жир давно уже применялся рядом авторов парентерально. Рыбий жир, по мнению академика В. П. Филатова, обладает целебными свойствами, главным образом благодаря тем биогенным стимуляторам, которые переходят в него из «переживающей» печени трески

впроцессе ее обработки до выделения из нее жира. Это мнение, высказанное более 10 лет тому назад, нашло подтверждение как в клинике, так и в лабораторных исследованиях.

Обычный аптечный жир разливают по герметическим склянкам или ампулам, которые запаиваются. Посуда должна быть предварительно нейтрализовала, высушена, простерилизована. Ампулы стерилизуются в автоклаве при 120° 1 час; при этом может появиться помутнение содержимого. Перед инъекцией ампулы нагревают до 40°. Практично и вполне достаточно рыбий жир тиндализовать в ампулах или склянках. Тиндализация рыбьего жира производится 3 дня по одному часу при 70°. Стерилизованные ампулы или склянки сохраняют

втемноте в прохладном помещении.

Рыбий жир вводится в организм обычно путем инъекций его межмышечно:

1.Ампулы нагревают до температуры тела.

2.Линию, проведенную между остью подвздошной кости и верхним концом межягодичной складки, делят на три части и производят инъекцию в точке между наружной и средней третью. Повторно инъекции делаются по соседству.

3.Игла для межмышечных инъекций рыбьего жира должна быть достаточно длинной (не менее 6 см), чтобы она проникла в мышцу,

ане только в подкожную клетчатку. Для лиц с толстым жировым слоем игла должна быть длиннее (7 см). Иглу нужно вводить строго перпендикулярно к поверхности кожи. Инъекции делаются поочередно с одной и с другой стороны туловища.

4.Пройдя иглой вглубь на 6 см, убеждаются потягиванием за поршень в отсутствии крови; выпустив из шприца нужное количество жира, быстрым движением извлекают иглу.

Никоим образом недопустимо выпускать жир в подкожную клетчатку во избежание инфильтратов; как при введении иглы, так и при выведении ее не следует нажимать на поршень.

5.После инъекции производят легкий массаж этого участка кожи в течение 2–3 минут и назначают профилактически тепло во избежание инфильтратов.

6.Инъекции делают по 1–2 см³ через 1–2 дня.

Курс лечения 30 инъекций. Курс инъекций можно повторять через два-три месяца.

802

https://t.me/medicina_free

Инструкция № 2

по приготовлению и применению тканевых препаратов в виде микроклизм, для внутреннего и наружного употребления

Имеется возможность применения тканевых препаратов в виде микроклизм. При таком способе биогенные стимуляторы всасываются слизистой оболочкой прямой кишки и проходят в геморроидальные вены, а потом в ток крови, минуя систему воротной вены, в печень. Этот путь можно рассматривать как «парентеральный». Микроклизмы удобны в тех случаях, когда инъекции почему либо невыполнимы: особенно микроклизмы удобны в детской практике.

Для примера ниже приведены методики приготовления и техника применениямикроклизмиз плаценты,экстрактаалоэи рыбьегожира.

Аналогичным путем готовят и применяют микроклизмы из других консервированных тканей.

I. Микроклизмы

А. Из рыбьего жира

В резиновый баллончик (детскую клизму) набирают 1–2 чайные ложки рыбьего жира, 2 чайные ложки теплой воды и взбалтывают. Наконечник баллона смазывают жиром; больного укладывают на левый бок и вводят в прямую кишку наконечник на глубину 5–8 см; сильно сдавив баллон, выпускают содержимое баллона. После этого больной должен пролежать 5 минут, чтобы удержать клизму.

Дозировка: для детей до 5 лет – половина чайной ложки рыбьего жира, от 5 до 10 лет – 1 чайная ложка, для взрослого – 2 чайные ложки.

Б. Из экстракта алоэ

Консервация и приготовление такие же, как и для инъекций, только вместо автоклавирования можно проводить кипячение. Прокипяченный и охлажденный экстракт набирают в детскую клизму и поступают в дальнейшем, как указано выше.

Дозировка: для детей до 5 лет – 1 чайная ложка экстракта и 2 чайные ложки теплой воды; от 5 до 10 лет – 2 чайные ложки экстракта, и 2 чайные ложки теплой воды; для взрослых – 2 чайные ложки экстракта и 3 чайные ложки теплой воды.

В. Из плаценты

Пять граммов плаценты (консервированной 7 суток па холоде) растирают в ступке и добавляют 50см³ воды (лучше кипяченой), оставляют на 1 час при комнатной температуре для экстрагирования,

803

https://t.me/medicina_free

затем эту массу кипятят 2–3 минуты и профильтровывают через марлю; фильтрат снова кипятят две минуты и сохраняют прокипяченный экстракт на холоде при температуре 6–8 градусов выше пуля. Перед употреблением берут необходимое количество экстракта и еще раз кипятят. Вводят с помощью резинового баллона охлажденный экстракт так же, как рыбий жир и экстракт алоэ.

Дозировка: для детей до 5 лет – 1 чайная ложка экстракта плаценты и 3 чайные ложки теплой воды; для детей до 10 лет – 2 чайные ложки экстракта и столовую ложку теплой воды; для взрослых – 4 чайные ложки экстракта и столовую ложку теплой воды.

Микроклизмы (из рыбьего жира, экстракта алоэ и плацентарного экстракта) можно ставить ежедневно или через день. На курс 20–30 клизм. Желательно ставить перед сном, после опорожнения кишечника. Повторные курсы – через три недели.

II. Глазные капли и примочки из алоэ

Экстракт из консервированных листьев алоэ для глазных капель, для тампонов, для примочек и для носовых капель готовится так же, как и для инъекций, но доза иная, а именно: на 5 граммов листьев берут100см³дистиллированнойводы.Этотэкстрактразливаютво флаконы по 50 и 100 см³, и после автоклавирования сохраняют на холоде и в темноте. Оставшийся во флаконе экстракт нужно перед употреблением прокипятить.

Капли назначаются 2–3 раза в день по 2–3 капли.

Для полоскания рта можно ограничиться только кипячением экстракта без автоклавизации.

Отгон грязи применяется в той же дозировке.

III. Для внутреннего употребления

1. КАПЛИ

А. Экстракт алоэ Для внутреннего употребления в виде капель экстракт алоэ гото-

вится ex tempore по той же методике, как и для инъекций, но делается более концентрированным. На 10 граммов консервированных в темноте при 4–8° листьев алоэ (Aloe arborescens) берут 30 граммов дистиллированной воды.

804

https://t.me/medicina_free

Полученный после повторного кипячения и фильтрования прозрачный экстракт не подвергается автоклавированию, а разливается во флаконы емкостью в 30–50 см³ и сохраняется на холоде в темноте. Через пять дней в случае помутнения экстракта его можно снова прокипятить и подвергнуть фильтрации. Экстракт алоэ назначается по 20–25 капель 2–3 раза в день за полчаса до еды.

Когда требуется, чтобы экстракт для внутреннего употребления мог выдержать без изменений более длительный срок хранения, его готовят с добавкой спирта. На каждый литр приготовленного как указано экстракта прибавляют 200 см³ 96 % спирта (ректификата) и в случае появления мути фильтруют.

Такой экстракт назначается по 20–25 капель на прием 2–3 раза в день.

Б. Отгон из лиманной грязи (пелоидодестиллят)

Отгон из лиманной грязи для внутреннего употребления в виде капель готовится так же, как для инъекций. Полученный отгон разливают по флаконам емкостью в 50 см³ и хранят в хорошо закупоренных флаконах в прохладном месте не более одного месяца. Капли назначаются 2–3 раза в день по 25–30 капель па прием.

2. ПОРОШКИ

Тканевые препараты как алоэ, так и плаценты можно применять

ввиде порошков. Приготовление порошков ведется двумя способами.

1.Порошки можно готовить изсухих экстрактов. Дляприготовления по этому способу 60 % экстракт (т. е. экстракт, для приготовления которого на 50 граммов консервированной ткани было взято 100 см³ воды) обезвоживается путем выпаривания на водяной бане досуха. Полученный после выпаривания остаток измельчается встерильных условиях.

2.По второму способу порошки готовят прямо из консервированных тканей. Ткань, обогащенная в процессе консервации биогенными стимуляторами, разрезается па небольшие кусочки весом 3–5 граммов и высушивается в сушильном шкафу при 50–60°. Сухая ткань измельчается в стерильных условиях в порошок.

Порошки хранят в фаянсовых закрытых баночках. Порошки применяются при лечении глазных и общих болезней.

Доза порошков для внутреннего употребления, изготовленных по первому способу: для алоэ – 0,01–0,02 грамма (смешивая с десятикратным количеством сахара), для плаценты – 0,03–0,05 грамма на прием 2–3 раза в день.

Доза порошков, приготовленных по второму способу: для алоэ – 0,3–0,5 грамма (в смеси с сахаром), для плаценты – 1–2 грамма на прием по 2–3 раза в день.

805

https://t.me/medicina_free

3. МАЗИ

Препараты из консервированных тканей применяются также

ввиде мазей и взвесей (суспензий) с маслом (миндальным, персиковым или касторовым). Мази и взвеси готовят из порошков алоэ или плаценты.

Для приготовления мазей изготовленные, как указано выше, порошки алоэ или плаценты предварительно стерилизуют в автоклаве. Стерилизация порошков в автоклаве ведется в герметически закрытой посуде. Мази готовят в стерильных условиях. Содержание тканевых препаратов в мазях составляет 3–5 %.

Для приготовления взвесей порошки из сухих консервированных тканей растирают с маслом и полученную суспензию стерилизуют

вавтоклаве.

Мази и взвеси применяют при лечении глазных болезней (язвы и эрозии роговицы), а также при язвах, ранах и экземах кожи.

Список основных работ по тканевой терапии

1933 г.

ФИЛАТОВ В. П. «Несколько соображений по поводу пересадки роговицы» («Советский вестник офтальмологии», т. II, кн. 2, стр. 141).

1937 г.

ФИЛАТОВ В. П. «От оптической пересадки роговицы к лечению кератитов и некоторых заболеваний кожи методом тканевой трансплантации» («Вестник офтальмологии», т. 11, вып. 3, стр. 195–310).

1945 г.

ФИЛАТОВ В. П. «Оптическая пересадка роговицы и тканевая терапия». Монография (Медгиз СССР).

1946 г.

ФИЛАТОВ В. П. и сотрудники Украинского института глазных болезней – инструкции по изготовлению и применению тканевых препаратов для лечения биогенными стимуляторами, Одесса.

ФИЛАТОВ В. П., БИБЕР Б. А. и СКОРОДИНСКАЯ В. В. «Об одном новом источнике биогенных стимуляторов» («Офтальмологический журнал» № 1, стр. 7–12).

806

https://t.me/medicina_free

СКОРОДИНСКАЯ В. В. «Лечебное значение консервированных в темноте листьев алоэ» («Сборник научных работ Украинского экспериментального института глазных болезней»).

Юбилейный сборник трудов Украинского института глазных болезней. Москва, Медгиз.

Юбилейный сборник Украинского института глазных болезней. Одесса.

ФИЛАТОВ В. П. «По поводу тканевой терапии» («Врачебное дело», № 11–12).

ФИЛАТОВ В. П. и СКОРОДИНСКАЯ В. В. «Тканевая терапия при кожном лейшманиозе» («Врачебное дело», № 11).

ФИЛАТОВ В. П., КИРШФЕЛЬД И. П. СКОРОДИНСКАЯ В. В., ШЕВАЛЕВ В. Е. «Тканинна терапия прокази» («Медичний журнал Академii. наук УССР, т. XVI, стр. 371–389).

1948 г.

ФИЛАТОВВ.П.«Тканеваятерапия»(ГосиздатУзбекскойССР.Ташкент). ФИЛАТОВ В. П. «Оптичная пересадка рогiвки и тканинна терапiя»

(Госмедиздат УССР).

БИБЕР В. А., СКОРОДИНСКАЯ В. В. и ФАРБЛАН Н. М. «Химические изменений в составе экстрактов из листьев алоз в связи с процессом консервации их» («Врачебное дело» № 4).

ФИЛАТОВ В. П. и БИБЕР В. А. «К вопросу о природе биогенных стимуляторов переживающих растительных тканей» (Доклады Академии наук СССР, т. XIII, № 2, стр. 259).

1949 г.

ФИЛАТОВ В. П. «Основы тканевой терапии» (журнал «Хирургия»). ФИЛАТОВ В. П. и БИБЕР В. А. «Препараты из консервированной

плаценты» («Врачебное дело» № 10).

Ученые записки Украинского института глазных болезней, т.I, Одесса.

1950 г.

ФИЛАТОВ В. П. «Тканевая терапия» (журнал «Клиническая медицина» № 1).

ФИЛАТОВ В. П. «Возвращение зрения» (Лекция, читанная в Обществе по распространению политических и научных знаний, Москва).

ФИЛАТОВ В. П. «Тканевая терапия» (журнал «Наука и Жизнь» № 8). ФИЛАТОВ В. П. «Тканинна терапiя» (сборник «I. В. Сталину ученые

Академii наук УССР»).

КАЛЬФА С. Ф. и ШЕВАЛЕВ В. Е. «В. П. Филатов» (Одесса).

807

https://t.me/medicina_free

Список авторов

https://t.me/medicina_free

809

https://t.me/medicina_free

Для заметок

810

https://t.me/medicina_free