Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Анатомия органов чувств. Учебное пособие для самостоятельной работы студентов
.pdf
11
Занятие 1. Орган зрения. Глазное яблоко
Указания к самостоятельной работе
Определить составные части органа зрения.
Орган зрения
Глаз Вспомогательный аппарат глаза
Глазное яблоко Зрительный нерв
С помощью атласа, на муляжах, анатомических препаратах и на таблицах рассмотреть и изучить внешнее строение глазного яблока. Найти передний и задний полюса глазного яблока, зрительный нерв.
Определить части глазного яблока.
Глазное яблоко
Оболочки Ядро глаза
1. Фиброзная 1. Водянистая влага камер глаза
2. Сосудистая 2. Хрусталик
3. Чувствительная (сетчатка) 3. Стекловидное тело
Оболочки
Фиброзная Сосудистая Сетчатка
1. Роговица 1. Собственно сосудистая 1. Наружный слой
2. Склера оболочка 2. Внутренний слой
2. Ресничное тело
3. Радужка
Оболочки глазного яблока
1. Фиброзная оболочка – обусловливает форму глазного яблока, выполняет защитную функцию. В ней различают склеру и переднюю прозрачную часть – роговицу.
2. Сосудистая оболочка – имеет большое количество сосудов. Состоит
из собственно сосудистой оболочки, радужки, ресничного тела. Сосудистая
оболочка кровоснабжает структуры глаза, регулирует световой поток.
Ресничное тело имеет заднюю часть – ресничный кружок и переднюю часть –
ресничный венец. Передняя часть образует ресничне отростки. Капилляры

12
ресничных отростков выделяют водянистую влагу камер. От ресничных отростков отходят соединительнотканные волокна, образующие ресничный
поясок или циннову связку, вплетающуюся в капсулу хрусталика. В толще
ресничного тела залегает ресничная мышца, при сокращении которой происходит аккомодация глаза – приспособление к четкому видению предметов,
находящихся на различном расстоянии.
3. Внутренняя оболочка состоит из сетчатки и сосудов сетчатки. Сетчатка имеет 2 части: наружный пигментный слой и слой фоторецепторов –
130 млн. палочек - рецепторов светового зрения и 6-7 млн. колбочек – рецепторов цветового зрения. Сетчатка воспринимает изображение, трансформирует его в нервный импульс.
Указания к самостоятельной работе
Найти на анатомических препаратах, муляжах и на таблицах детали
строения оболочек.
1. Фиброзной оболочки: роговицу, склеру, борозду склеры, венозный
синус склеры, лимб роговицы. Обратить внимание на защитную функцию
фиброзной оболочки и на значение кривизны роговицы в преломлении света,
развитии астигматизма. Отметить прозрачность роговицы.
2. Сосудистой оболочки: собственно сосудистую оболочку, ресничное
тело и его составные части (ресничный кружок, ресничные отростки, ресничный венец, ресничный поясок, ресничную мышцу), радужку, её зрачковый и
ресничный края, зрачок, радужно-роговичный угол, гребенчатую связку и
пространства (фонтановы) радужно-роговичного угла, сфинктер и дилататор
зрачка. Обратить внимание на околососудистое пространство.
Выделить основные функции частей сосудистой оболочки:
аккомодация с помощью меридианальных, циркулярных и радиаль-
ных мышечных волокон ресничной мышцы;
секреция водянистой влаги камер с помощью кровеносных сосудов
ресничных отростков ресничного тела;
регуляция потока света на сетчатку с помощью изменения диаметра
зрачка мышцами радужки;
кровоснабжение оболочек глаза сосудами собственно сосудистой
оболочки;
поглощение отраженного света.
3. Сетчатки: слои сетчатки (пигментный и нервный), части сетчатки
(зрительная и слепая), зубчатый край сетчатки, диск зрительного нерва (слепое пятно), центральную артерию сетчатки, пятно (желтое) с центральной ямкой – место наилучшего видения. Знать 3 вида нейронов нервного слоя сетчатки: «палочки» и «колбочки», биполярные клетки и мультиполярные (ганглиозные) клетки.
Уяснить функции сетчатки:
световосприятие;
поглощение отраженного света.

13
Ядро глазного яблока
Ядро глазного яблока состоит из водянистой влаги, хрусталика и стекловидного тела. Все образования, входящие в состав ядра глазного яблока, в норме прозрачны и выполяют светопроводящую и светопреломляющую функции.
Водянистая влага камер находится в передней и задней камерах глазного яблока. Задняя полость глазного яблока заполнена стекловидным телом.
Продуцируемые ресничным телом водянистая влага и стекловидное тело
поддерживают постоянное внутреннее давление, благодаря чему глазное яблоко сохраняет свою форму. Водянистая влага осуществляет трофику всех
бессосудистых образований глаза (роговицы, хрусталика, стекловидного тела), поставляя им кислород, глюкозу и протеины, а по составу аналогична
спинномозговой жидкости.
К светопроницаемым и светопреломляющим (оптическим) средам глаза относятся: 1) роговица; 2) водянистая влага камер; 3) хрусталик;
4) стекловидное тело.
Указания к самостоятельной работе
Найти и рассмотреть их на анатомических препаратах, муляжах и таблицах, уяснить понятие «аккомодация».
Рассмотреть и изучить:
1. Внешнее строение хрусталика, его переднюю и заднюю поверхности, передний и задний полюса, экватор, капсулу, а также уяснить функцию
ресничного пояска.
2. Внутреннее строение хрусталика: ядро и кору.
3. Строение стекловидного тела, его капсулы и стекловидной ямки.
4. Строение передней и задней камер глаза, их стенки, сообщения.
5. Пути оттока водянистой влаги глаза.
Проследить прохождение света через оптические среды глаза и найти
на таблице зрительную ось глазного яблока.
Изучить схему оттока водянистой влаги.
Схема оттока водянистой влаги камер
Кровеносные сосуды ресничного тела
и эпителий ресничных отростков продуцируют влагу
Пространства ресничного пояска (петитов канал)
Задняя камера глаза
Зрачок
Передняя камера глаза
Пространства радужно-роговичного угла (фонтановы)
Венозный синус склеры (шлеммов канал)

14
Обратить внимание на развитие повышенного внутриглазного давления (глаукомы) при нарушении оттока водянистой влаги из камер в венозный
синус склеры с последущей атрофией сетчатки и потерей зрения.
После изучения глазного яблока вскрыть фиксированные препараты
глаз животных, рассмотреть оболочки и ядро.
Схема глазного яблока: 1 – роговица; 2 – передняя камера глазного яблока;
3 – радужная оболочка; 4 – задняя камера глазного яблока; 5 – хрусталик;
6 – ресничная мышца; 7 – конъюнктива; 8 – ресничное тело; 9 – латеральная
прямая мышца глазного яблока; 10 – медиальная прямая мышца глазного
яблока; 11 – собственно сосудистая оболочка; 12 – стекловидное тело;
13 – склера; 14 – сетчатка;15 – диск зрительного нерва;16 – зрительный нерв
Литература
1. Анатомия человека / Под ред. М.Р. Сапина. – М.: Медицина, 1993. –
Т. 2. – С. 479-487.
2. Привес М.Г., Лысенков Н.А., Бушкович В.И. Анатомия человека. –
М.: Медицина, 1985. – С. 640-648.
3. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. – М.: Медицина, 1990. –
Т. 4. – С. 256-265.

15
Занятие 2. Вспомогательный аппарат глаза.
Пути зрительного анализатора и зрачкового рефлекса
Указания к самостоятельной работе
Определить части вспомогательного аппарата глаза.
Вспомогательный аппарат глаза
Мышцы глазного яблока Фасции глазницы
Слезный аппарат Защитный аппарат
Слезная железа Слезоотводящие пути
Веки Ресницы
Конъюктива Брови
Указания к самостоятельной работе
Пользуясь атласом, рассмотреть на анатомических препаратах, муляжах, таблицах и изучить строение:
мышц глазного яблока: верхней, нижней, медиальной и латеральной
прямых; верхней и нижней косых. Знать места начала и прикрепления мышц
глазного яблока и их функции;
соединительно-тканных образований глазницы: надкостницы глазницы, влагалища глазного яблока, эписклерального (тенонового) пространства, глазничной перегородки, которые формируют вместе с мышцами, сосудами и нервами фиксирующий аппарат глазного яблока. В глазнице находится
и жировое тело;
защитного аппарата глаза: век, бровей и ресниц.
На живом человеке или на себе с помощью зеркала рассмотреть веки, края век, поверхности век, отверстия тарсальных (мейбомиевых) желез, связки века, конъюктиву, своды конъюктивы, конъюктивальные мешки, брови, ресницы, углы глаза, слезное озеро, слезный сосочек, слезную
точку.
Определить части слезного аппарата: слезную железу и ее выводные
канальцы, слезный ручей, верхний и нижний слезные канальцы, слезный мешок, носослезный канал.

16
Проследить схему оттока слёзной жидкости
Слезная железа и ее выводные канальцы
↓
Верхний конъюктивальный мешок
↓
Слезный ручей
↓
Слезное озеро
↓
Слезный сосочек и слезная точка
↓
Слезные канальцы
↓
Слезный мешок
↓
Носослезный проток
↓
Нижний носовой ход в полости носа
Слезный аппарат и веки (вид спереди):
1 – бровь; 2 – верхнее веко;
3 – ресницы; 4 – слезная железа;
5 – слезный сосочек; 6 – слезная точка;
7 – слезное озеро; 8 – слезный мешок;
9 – нижнее веко; 10 – слезный каналец;
11 – носослезный проток
Мышцы глаза (вид сверху): 1 –
роговица; 2 – глазное яблоко;
3 – сухожилие верхней косой
мышцы; 4 – верхняя косая мышца;
5 – медиальная прямая мышца; 6 –
зрительный нерв; 7 – верхняя
прямая мышца; 8 – латеральная
прямая мышца; 9 – мышца,
поднимающая верхнее веко; 10 –
общее сухожильное кольцо;
11 – височная мышца

17
Движения глазных яблок обеспечивает работа мышц глаза. Эти движения
содружественны, т.е. зрительные оси обоих глаз направлены на один и тот же
объект, что обеспечивает бинокулярное зрение. При смыкании век обоих глаз
глаза поворачиваются кверху, что объясняется связями иннервации круговых
мышц глаза и нижних косых мышц глаза – феномен Белла (Bell).
Используя таблицы, проследить схему проводящих путей зрительного
анализатора и зрачковых рефлексов.
Схема проводящего пути зрительного анализатора
Световые лучи, пройдя через оптические среды глаза, падают на сетчатку, где производят фотохимическую реакцию с разложением зрительного
пурпура и выделением энергии.
1 нейрон – палочки и колбочки сетчатки, трансформирующие
физическую энергию света в нервный импульс
↓
2 нейрон – биполярные клетки сетчатки
↓
3 нейрон – ганглиозные (мультиполярные) клетки сетчатки
↓
4 нейрон – латеральное коленчатое тело, вехние холмики среднего мозга
и подушка таламуса (подкорковые центры зрения)
↓
Кора шпорной борозды затылочной доли
(корковый конец зрительного анализатора)
Схемы зрачковых рефлексов (пупиллярных)
Парасимпатическая часть
1 нейрон – палочки и колбочки сетчатки
↓
2 нейрон – биполярные клетки сетчатки
↓
3 нейрон – ганглиозные (мультиполярные) клетки сетчатки
↓
Зрительный нерв и зрительный перекрест
↓
Зрительный тракт
↓
4 нейрон – верхние холмики среднего мозга
↓
5 нейрон – добавочные (Якубовича) и промежуточные

18
(Даркшевича) ядра глазодвигательного нерва
↓
Глазодвигательный нерв
↓
6 нейрон – клетки ресничного узла
↓
Короткие ресничные нервы
↓
Циркулярные мышцы радужки (сфинктер зрачка), ресничная мышца
Симпатическая часть
1 нейрон – палочки и колбочки сетчатки
↓
2 нейрон – биполярные клетки сетчатки
↓
3 нейрон – ганглиозные клетки сетчатки
↓
Зрительный нерв и зрительный перекрест
↓
Зрительный тракт
↓
4 нейрон – верхние холмики среднего мозга
↓
Покрышечно-спинальный тракт
↓
5 нейрон – промежуточное латеральное ядро С8-Th1 спинного мозга
↓
Белая соединительная ветвь
↓
6 нейрон – верхний шейный симпатический узел
↓
Внутреннее сонное, а затем глазное симпатические сплетения
↓
Ресничный корешок глазного симпатического сплетения
↓
Короткие ресничные нервы
↓
Радиарные мышцы радужки (дилататор зрачка)

19
Проводящий путь зрительного анализатора (схема): 1 – строение сетчат-
ки и формирование зрительного нерва (длинной стрелкой показано направ-
ление прохождения света в сетчатке); 2 – короткие ресничные нервы; 3 –
ресничный узел; 4 – глазодвигательный нерв; 5 – добавочное ядро глазодви-
гательного нерва [парасимпатическое]; 6 – покрышечно-спинно-мозговой
тракт; 7 – зрительная лучистость; 8 – латеральное коленчатое тело; 9 – зри-
тельный тракт; 10 – зрительный перекрест;
11 – зрительный нерв; 12 – глазное яблоко. Короткие стрелки
показывают направление движения нервных импульсов
Литература
1. Анатомия человека / Под ред. М.Р. Сапина. – М.: Медицина, 1993. –
Т. 2. – С. 487-496.
2. Привес М.Г., Лысенков М.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. –
М.: Медицина, 1985. – С. 648-653.
3. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. – М.: Медицина, 1990. –
Т. 4. – С. 265-274.

20
Занятие 3. Преддверно-улитковый орган.
Наружное и среднее ухо
Преддверно-улитковый орган сотоит из предддверного органа и органа
слуха. Преддверно-улитковый орган подразделяют на три части, тесно связанные
анатомически ифункционально: это наружное, среднее и внутреннее ухо. Наружное, среднее и часть внутреннего уха (улитка) принадлежат органу слуха,
воспринимающему различные звуки. Орган равновесия, участвующий в определении положения тела в пространстве, располагается только во внутреннем ухе.
1. Наружное ухо состоит из ушной раковины, наружного слухового
прохода и барабанной перпонки. Наружное ухо играет роль слуховой воронки для улавливания и проведения звука. Между наружным слуховым проходом и барабанной полостью располагается барабанная перпонка. Барабанная
перепонка упруга, малоэластична, тонка (0,1- 0,15 мм толщиной), в центре
вогнута вовнутрь. Мембрана имеет три слоя: кожный, фиброзный слизистый. В ней есть ненатянутая часть – Шрапнелева мембрана, не имеющая
фиброзного слоя и натянутая. В практических целях мембрану делят на квадранты.
2. Среднее ухо состоит из барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидных ячеек. Среднее ухо – это система воздухоносных полостей в толще
каменистой части височной кости.
Барабанная полость имеет вертикальный размер 10 мм и поперечный
развмер 5 мм. У барабанной полости имется 6 стенок: передняя – сонная,
задняя – сосцевидная, латеральная (наружная) – перепончатая, медиальная
(внутренняя) – лабиринтная, верхняя – покрышечная, нижняя – ярёмная. Нередко в верхней стенке встречаются щели, в которых слизистая оболочка барабанной полости прилежит к твердой мозговой оболочке.
Барабанная полость делится на три этажа: надбарабанный карман,
средний и подбарабанный карман. В барабанной полости находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко, два сустава между ними: наковальне-молоточковый и наковальне-стременной, и две мышцы: напрягающая барабанную перепонку, стременная.
Слуховая труба – канал длиной 40 мм; имеет костную и хрящевую части; соединяет носоглотку и барабанную полость двумя отверстиями: ostium
tympanicum tubae auditivae и ostium pharyngeum tubae auditivae. При глотательных движениях щелевидный просвет трубы расширяется и свободно
пропускает воздух в барабанную полость.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
