Добавил:

ivanov666 Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Башкирский Государственный Аграрный Университет

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Основы анатомии и физиологии человека. Практикум

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

07.09.2026

Размер:

1 Мб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 89 / 159 10 11 12 13 14 15 > Следующая >>>

5. Первичная моча и ее отличия от плазмы крови.

6. Сущность канальцевой реабсорбции.

7. Пороговые вещества и, при каком условии они выводятся с мочой?

8. Непороговые вещества и выведение их с мочой.

9. Процессы, участвующие в образовании конечной мочи.

10. Отличия конечной мочи от первичной.

11. Обязательная и факультативная реабсорбция и в каких отделах она

осуществляется?

12. Вещества, секретируемые и синтезируемые эпителием почечных ка-

нальцев.

13. Моча, количество в сутки, ее физико-химические свойства.

14. Составные части мочи.

15. Что может наблюдаться в моче при патологии?

16. Исследование мочи экспресс-методом.

17. Механизмы регуляции деятельности почек (мочеобразования).

18. Значение симпатических и парасимпатических нервов в регуляции

образования мочи.

19. Гормоны, участвующие в мочеобразовании (вазопрессин и альдосте-

рон) и механизм их действия.

20. Механизм выведения мочи из мочевого пузыря.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 15

Анатомия половых органов

Цель: Знать топографию, строение и функции внутренних и наружных

мужских и женских половых органов.

Уметь показывать на плакатах и планшетах составные части и органы в

целом мужской и женской половых систем.

Оснащение занятия

Плакаты, планшеты, "Атлас анатомии человека" Р.Д. Синельникова, Я.Р.

Синельникова в 4 томах – Медицина, 1996. Презентации и учебные пособия на сайтах http://anatomiya-atlas.ru/; http://www.anatomcom.ru/; http://anatomy.tj/; http://www.anatomus.ru/; www.e-anatomy.ru. "Лекции по анатомии и физиологии...", "Практикум по анатомии и физиологии человека", "Тестовые задания...".

Методические рекомендации для преподавателя

1. Осуществить контроль исходного уровня знаний студентов путем фронтального опроса, решения тестовых заданий, ситуационных задач и т.д.

2. Продемонстрировать плакаты, планшеты по теме занятия. Показать:

яичко, его поверхности (латеральную и медиальную), передний и задний края,

верхний и нижний концы; придаток яичка, семявыносящий проток, семенной

пузырек, предстательную железу, бульбоуретральные железы, половой член и мошонку. Мошонка образует своеобразный "физиологический термостат", ко-

торый поддерживает температуру яичек на более низком уровне (32-34°С), чем

температура тела. Это является необходимым условием нормального сперматогенеза. Показать: яичник, его поверхности (медиальную и латеральную), верхний трубный и нижний маточный концы, свободный (задний) и брыжеечный

(передний) края; матку, ее части: дно, обращенное кверху и кпереди, тело –

среднюю часть и обращенную, вниз шейку; маточную трубу и ее 4 части: ма-

точную, которая заключена в толщу стенки матки, перешеек – самую узкую и

толстостенную часть, ампулу и воронку, заканчивающуюся длинными и узкими бахромками; влагалище с его передней и задней стенками. Через отверстия маточных труб, матку и влагалище полость брюшины у женщин сообщается с внешней средой. Поэтому при несоблюдении гигиенических правил возможно попадание инфекции во внутренние половые органы и в брюшинную полость женщины. В женской половой области показать: лобок, большие и малые половые губы, преддверие влагалища, его отверстие, расположенное над ним наружное отверстие мочеиспускательного канала, клитор впереди малых поло-

вых губ, большие, малые железы преддверия и луковицу преддверия.

Дать задание для самостоятельной работы студентов и на самоконтроль.

Методические рекомендации для самостоятельной работы студентов

Задание № 1

1. Используя плакаты, планшеты, "Атлас анатомии человека" Р.Д. Си-

нельникова, Я.Р. Синельникова в 4 томах – Медицина, 1996, презентации и учебные пособия на сайтах http://anatomiya-atlas.ru/; http://www.anatomcom.ru/; http://anatomy.tj/; http://www.anatomus.ru/; www.e-anatomy.ru, "Лекции по анато-

мии и физиологии...", "Практикум по анатомии и физиологии человека", изучи-

те топографию, строение и функции внутренних мужских половых органов.

На плакате рассмотрите медиальную и более выпуклую латеральную по-

верхности яичка, передний и задний края, верхний и нижний концы. На разрезе яичка найдите его белочную оболочку, средостение и перегородочки, разделя-

ющие вещество яичка на 250-300 долек. В каждой дольке проходит 2-3 извитых семенных канальца длиной 70-80 см, содержащих сперматогенный эпителий. В

этих канальцах у взрослых образуются сперматозоиды, а в интерстициальных железистых клетках Ф. Лейдига перегородочек яичка вырабатываются андрогены. Вблизи средостения извитые семенные канальцы переходят в прямые, а последние, переплетясь между собой, образуют сеть яичка. Из сети яичка в сре-

достении начинается 12-15 выносящих канальцев, направляющихся в придаток яичка. Там они сливаются вместе, формируя проток придатка и переходя в се-

мявыносящий проток. Найдите прилегающий к заднему краю яичка придаток, его части (головку, тело, хвост) и проследите ход семявыносящего протока

(длина 40-50 см, диаметр просвета 0.5 мм) от хвоста придатка через паховый канал в составе семенного канатика до дна мочевого пузыря, где он подходит к

основанию предстательной железы рядом с таким же протоком противоположной стороны. Конечный отдел семявыносящего протока около мочевого пузыря

имеет расширение – ампулу длиной 3-4 см, диаметром до 1 см. В нижней части

ампула постепенно суживается и, войдя в толщу предстательной железы, соединяется с выделительным протоком семенного пузырька, образуя семявыбрасывающий проток, открывающийся на семенном холмике в предстательную

часть мочеиспускательного канала.

Обратите внимание на расположенные латеральнее ампул семявыносящих протоков семенные пузырьки, вырабатывающие питательную и защитную жидкость для сперматозоидов и для разжижения спермы. Под мочевым пузы-

рем рассмотрите предстательную железу – непарный железисто-мышечный ор-

ган, охватывающий начальный отдел мочеиспускательного канала. Железистая ткань ее выделяет секрет, входящий в состав спермы и стимулирующий сперматозоиды. Мышечная ткань при сокращении способствует выбрасыванию секрета из железистых долек удерживанию мочи в мочевом пузыре при прохождении спермы по мочеиспускательному каналу. Найдите на плакате бульбоуретральные (куперовы) железы и объясните функцию секрета, выделяемого

этими железами.

2. На плакате изучите строение наружных мужских половых органов: по-

лового члена и мошонки. Уясните основное назначение системы сообщающих-

ся между собой полостей – пещер (каверн), выстланных эндотелием в пещери-

стых и губчатом телах полового члена. Изучая мошонку, увяжите строение

стенки мошонки (ее слоев – оболочек яичек) с процессом опускания яичка из

брюшной полости и подчеркните идентичность слоев яичек и соответствующих

слоев передней брюшной стенки. Эти слои, начиная снаружи, следующие:

1) кожа;

2) мясистая оболочка – соответствует подкожной клетчатке;

3) наружная семенная фасция, являющаяся производной поверхностной

фасции живота;

4) фасция мышцы, поднимающей яичко, образовавшаяся из собственной

фасции наружной косой мышцы живота;

5) мышца, поднимающая яичко, состоящая из мышечных пучков, ответ-

вившихся от поперечной и внутренней косой мышц живота;

6) внутренняя семенная фасция – производная поперечной фасции живота;

7) влагалищная оболочка яичка серозная – соответствует брюшине, состо-

ит из двух пластинок: висцеральной и париетальной, переходящих друг в друга на заднем крае яичка. Между ними имеется щелевидная замкнутая серозная по-

лость – производная брюшинной полости.

Запомните, что при задержке опускания яичек из брюшной полости в мошонку в последней могут отсутствовать оба яичка (крипторхизм) или одно

яичко (монорхизм).

3. Зарисуйте в альбомы строение яичка с придатком, мошонки и семенно-

го канатика.

Задание № 2

1. Используя плакаты и рекомендованную в задании № 1 литературу,

изучите топографию, строение и функции внутренних женских половых органов. На яичнике найдите его медиальную и латеральную поверхности, верхний трубный и нижний маточный концы, свободный (задний) и брыжеечный (передний) края, ворота, корковое и мозговое вещество. Дайте определение овуляции и установите взаимосвязь ее с менструальным циклом. Обратите внимание на двойную функцию яичников: внешнесекреторную (образование яйцеклеток)

и внутрисекреторную, или эндокринную (выработка эстрогенов, прогестерона).

При изучении строения матки найдите ее дно, тело, шейку, а также полость матки, которая со стороны дна сообщается с маточными трубами, в области шейки переходит в канал шейки, а последний открывается отверстием

во влагалище. Запомните слои (оболочки) стенки матки: внутренний – слизистый, или эндометрий; средний – гладкомышечный, или периметрий; наружный – серозный, или периметрии. Переходя к изучению маточной трубы, вы-

делите в ней 4 основные части: маточную, перешеек, ампулу и воронку трубы. Обратите внимание на роль трубы как места, где происходит оплодотворение яйцеклетки, начальные стадии развития зародыша и передвижение его в матку. Учитывая малый диаметр просвета трубы (от 2 до 4 мм), запомните, что любое острое или хроническое воспаление трубы (сальпингит) может приводить к бесплодию или внематочной беременности. Далее изучите строение

влагалища и его топографию.

2. На плакате изучите строение наружных женских половых органов:

женской половой области и клитора. В женской половой области рассмотрите лобок, большие и малые половые губы, преддверие влагалища, его отверстие,

наружное отверстие мочеиспускательного канала, клитор, большие (бартолино-

вы) и малые преддверные железы и луковицу преддверия. Обратите внимание

на строение клитора – небольшого пальцевидного возвышения длиной 2-4 см

впереди малых половых губ, состоящего из двух пещеристых тел, соответствующих пещеристым телам мужского полового члена и содержащего большое

количество рецепторов.

3. Зарисуйте в альбомы строение яичника, матки, маточной труб.

Контрольные вопросы

1. Перечислите внутренние и наружные мужские и женские половые

органы.

2. Назначение яичек, их положение и строение.

3. Придаток яичка, назначение, строение.

4. Семявыносящий проток, его длина, строение.

5. Семенной пузырек, значение, положение.

6. Предстательная железа, положение, строение и назначение.

7. Бульбоуретральные железы, их топография и назначение.

8. Половой член, его строение.

9. Мошонка, ее назначение, оболочки яичка.

10. Крипторхизм, монорхизм.

11. Топография и строение яичников.

12. Виды фолликулов, овуляция.

13. Матка, ее положение, форма, размеры, масса.

14. Составные части матки, слои стенки матки, их строение и специаль-

ные названия.

15. Связочный аппарат матки.

16. Назначение, топография, строение и составные части маточной трубы.

17. Строение влагалища.

18. Женская половая область и ее составные части.

19. Клитор, положение, строение.

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 16

Железы внутренней секреции и их патология

Цель: Знать строение и функции эндокринных желез, название гормонов

и их физиологическую характеристику.

Представлять проявления патологии при гипо- и гиперфункции эндокринных желез.

Оснащение занятия

Плакат "Эндокринные железы", "Патологическая анатомия болезней желез внутренней секреции", "Атлас анатомии человека" Р.Д. Синельникова, Я.Р.

Методические рекомендации для преподавателя

1. Осуществить контроль исходного уровня знаний студентов путем

фронтального опроса, решения тестовых заданий.

2. Продемонстрировать на плакате чисто эндокринные железы: гипофиз,

щитовидную, паращитовидные железы, эпифиз, надпочечники, нейросекреторные ядра гипоталамуса и смешанные железы: поджелудочную, половые железы

и вилочковую железу.

Подчеркнуть, что, несмотря на различия эндокринных желез по разви-

тию, строению, химическому составу и действию гормонов, все они имеют об-

щие анатомо-физиологические черты:

1) они являются беспротоковыми;

2) состоят из железистого эпителия;

3) обильно снабжаются кровью, что обусловлено высокой интенсив-

ностью обмена веществ и выделением гормонов;

4) имеют богатую сеть кровеносных капилляров с диаметром 20-30

мкм и более (синусоиды);

5) снабжены большим количеством вегетативных нервных волокон;

6) представляют единую систему эндокринных желез;

7) ведущую роль в этой системе играет гипоталамус ("эндокринный

мозг") и гипофиз ("король гормональных веществ").

Характерные свойства всех гормонов: специфичность действия, высокую

биологическую активность, дистантность действия, сравнительно небольшой размер молекул гормонов и их высокую проникающую способность через эндотелий капилляров и мембраны клеток, быструю разрушаемость гормонов, от-

сутствие видовой специфичности и т.д.

Дать задание для самостоятельной работы студентов и на самоконтроль.

Показать на доске порядок заполнения по прилагаемой форме (см. ниже)

таблицы 3 "Гормоны и их физиологическая характеристика". Проверка правильности заполнения таблицы 3 осуществляется с помощью преподавателя.

3. Итоговый контроль по контрольным вопросам, тестовым заданиям.

Методические рекомендации для самостоятельной работы студентов

Задание № 1

1. Используя плакаты, "Атлас анатомии человека" Р.Д. Синельникова,

Я.Р. Синельникова в 4 томах – Медицина, 1996, презентации и учебные пособия на сайтах http://anatomiya-atlas.ru/; http://www.anatomcom.ru/; http://anatomy.tj/; http://www.anatomus.ru/; www.e-anatomy.ru, "Лекции по анатомии и физиологии...", "Практикум по анатомии и физиологии человека", изучи-

те топографию, строение, функции эндокринных желез и основные нарушения,

наблюдаемые при гипо- и гиперфункции этих желез.

Задание № 2

1. Начертите в альбомах таблицу "Гормоны и их физиологическая харак-

теристика" по прилагаемой форме и впишите все гормоны, отмечая, на что и как они действуют.

В таблицу включите следующие эндокринные железы, их составные ча-

сти и гормоны:

1) Гипофиз:

а) передняя доля – 6 гормонов (соматотропин, тиреотропин, корти-

котропин, пролактин, фоллитропин, лютропин);

б) средняя доля – 2 гормона (интермедии, липотропин); в) задняя доля – 2 гормона (вазонрессип, окситоцин).

2) Щитовидная железа – 3 гормона (тироксин, трийодтиронин, тиро-

кальциотонин).

3) Паращитовидные железы – 1 гормон (паратгормон, или паратирео-

Эндокринная

железа

(ее доля,

часть)

Гормоны

Место действия

(весь организм,

орган, ткань)

Физиологический эффект

1. Гипофиз а) Передняя доля

Соматотро-

пин (гормон роста)

Весь организм

Стимулирует синтез белка

в организме, рост

хрящевой ткани, костей и

всего тела

Тиреотро-

пин

Щитовидная железа

Стимулирует функцию щитовидной железы, осуществляя синтез и секрецию тиреоидных

гормонов

Кортикотро-

пин

(адренокортикотроп-

ный

гормон

АКТГ) и т.д.

Кора надпочечников (пучковая зона)

Стимулирует образование и выделение в коре

надпочечников глюкокортикоидов

крин).

4) Поджелудочная железа (панкреатические островки) – 3 гормона (ин-

сулин, глюкагон, липокаин).

5) Надпочечник:

а) корковый слой: клубочковая зона – 2 минералкортикоида (альдо-

стерон, дезоксикортикостерон);

пучковая зона – 3 глюкокортикоида (гидрокортизон, кортизон, корти-

костерон);

сетчатая зона – 3 половых гормона (андрогены, эстрогены, прогесте-

рон);

б) мозговой слой – 2 гормона (адреналин, норадреналин).

6) Половые железы (гонады):

а) мужские – 2 гормона (тестостерон и андростерон); б) женские – 2 гормона (эстрогены, прогестерон).

7) Эпифиз – 2 гормона (мелатонин, гломерулотропин).

8) Тимус (вилочковая железа) – 3 гормона (тимозин, тимопоэтин, ти-

мусный гуморальный фактор).

В качестве примера, как следует заполнять таблицу, приводится описание

нескольких гормонов передней доли гипофиза.

Табл. 3

Гормоны и их физиологическая характеристика

Задание № 3

1. Приготовьтесь к индивидуальному ответу на контрольные вопросы

или к другому виду контроля.

Контрольные вопросы

1. Какие железы называются эндокринными, каковы их общие анатомо-

физиологические черты?

2. Назовите чисто эндокринные и смешанные железы.

3. Основные характерные свойства гормонов.

4. Методы исследования функций эндокринных желез.

5. Гипофиз, положение, масса, строение.

6. Гормоны передней доли гипофиза.

7. Карликовость, гигантизм, акромегалия.

8. Гормоны средней и задней доли гипофиза.

9. Щитовидная железа, топография, масса, строение.

10. Гормоны щитовидной железы и их физиологическая роль.

11. Кретинизм, микседема, базедова болезнь.

12. Поджелудочная железа, ее основные гормоны и их влияние на обмен

веществ.

13. Сахарный диабет, его причины и морфологические проявления.

14. Надпочечник, его топография, масса, строение.

15. Гормоны пучковой зоны коры надпочечника и их действие.

16. Гормоны клубочковой зоны коры надпочечника, их влияние на мине-

ральный обмен.

17. Гормоны мозгового слоя надпочечника и их физиологическое зна-

чение.

18. Значение мужских половых гормонов.

19. Значение женских половых гормонов.

20. Гормоны эпифиза.

21. Гормоны вилочковой железы.

22. Гормон паращитовидных желез.

КРОВЬ (СИСТЕМА КРОВИ)

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 17

Анализы крови: определение форменных элементов, группы

Цель: Знать морфологию, функции, физико-химические свойства крови, плазмы и форменных элементов.

Представлять методику подсчета эритроцитов, лейкоцитов, определения

резус-фактора.

крови, резус-фактора

Оснащение занятия

Микропрепараты, слайды с различными форменными элементами крови, микроскопы, плакаты по крови, "Атлас анатомии человека" Р.Д. Синельникова,

Я.Р. Синельникова в 4 томах – Медицина, 1996. Презентации и учебные пособия на сайтах http://anatomiya-atlas.ru/; http://www.anatomcom.ru/; http://anatomy.tj/; http://www.anatomus.ru/; www.e-anatomy.ru. "Лекции по анатомии и физиологии...", "Практикум по анатомии и физиологии человека", "Тестовые задания...".

Методические рекомендации для преподавателя

1. Осуществить контроль исходного уровня знаний студентов путем

фронтального опроса, решения тестовых заданий.

Продемонстрировать на плакате "Кровь" и слайдах нормальные формен-

ные элементы крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Дать задание для самостоятельной работы студентов и на самоконтроль.

2. Итоговый контроль по контрольным вопросам, тестовым заданиям.

Методические рекомендации для самостоятельной работы студентов

Задание № 1

1. Используя учебники "Атлас анатомии человека" Р.Д. Синельникова,

те состав, свойства и функции крови, плазмы и форменных элементов (эритро-

цитов, лейкоцитов, тромбоцитов).

2. Рассмотрите на микропрепаратах, слайдах и зарисуйте в альбомы

эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Обратите внимание на следующие мор-

фологические признаки каждого вида клеток:

1) Эритроциты имеют относительно постоянный диаметр 7-8 мкм, не со-

держат ядра, в центре имеют небольшое просветление за счет истончения. Ци-

топлазма их окрашена эозином в розовый цвет.

2) Лейкоциты крупнее эритроцитов по размеру (их диаметр 8-20 мкм),

имеют ядро. Они состоят из гранулоцитов, имеющих в протоплазме зерна (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы) и агранулоцитов, не имеющих в прото-

плазме зерен (лимфоциты, моноциты).

3) Тромбоциты – округлые или овальные безъядерные образования диа-

метром 2-5 мкм, являющиеся осколками гигантских клеток мегакариоцитов.

4) Выпишите в альбомы и запомните лейкоцитарную формулу (процент-

ное соотношение отдельных форм лейкоцитов в крови), которая имеет большое диагностическое значение при различных заболеваниях. В настоящее время она

имеет следующий вид (см. табл. 4).

Табл. 4

Число

Гранулоциты, %

Агранулоци-

ты, %

Нейтрофилы

Эозино филы

Базо

фи-

лы

Лимфоци-

ты

Моноци-

ты

Миелоци-

ты

Метами-

елоциты

(юные)

Палочкоядерные

Сегментоядерные

40009000

0-1

1-5

45-70

1-5

0-1

20-40

2-10

Лейкоцитарная формула

Для закрепления знаний по физико-химическим свойствам крови, плазмы, форменных элементов, группам крови и резус-фактору проверьте себя по тестам для самоконтроля.

Контрольные вопросы

1. Основные функции крови.

2. Состав крови.

3. Удельный вес (относительная плотность) и вязкость цельной крови.

4. Состав плазмы.

5. Осмотическое и онкотическое давление крови.

6. Реакция (рН) крови; ацидоз и алкалоз, буферные системы крови.

7. Эритроциты, их морфологическая характеристика, количество в 1 мкл

(мм

) крови.

8. Гемоглобин, количество его в норме у мужчин и женщин. Функции

гемоглобина.

9. Соединения гемоглобина в норме и при патологии.

10. Лейкоциты, их морфологическая характеристика, количество в 1 мкл

(мм

) крови.

11. Функции эритроцитов.

12. Свойства лейкоцитов.

13. Лейкоцитарная формула и ее значение.

14. Функции лейкоцитов.

15. Тромбоциты, их морфологическая характеристика, количество в 1 мкл

(мм

) крови.

16. Свойства и функции тромбоцитов.

17. Группы крови и их характеристика.

18. Основные медицинские показания к переливанию крови.

19. Резус-фактор и его характеристика.

20. Резус-конфликт и его сущность.

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 89 / 159 10 11 12 13 14 15 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]