Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Лекции / 1 семестр / 2. Антибиотики

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
05.09.2026
Размер:
6 Мб
Скачать
СТРОЕНИЕ КЛЕТОЧНОЙ СТЕНКИ БАКТЕРИЙ
И ОКРАШИВАНИЕ ПО ГРАМУ
прекращение роста и деления
клеток инфекционного агента
ТИП ДЕЙСТВИЯ АНТИБИОТИКОВ
БАКТЕРИЦИДНЫЙ БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИЙ
полное разрушение клетки
инфекционного агента
ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫЙ ТИП ДЕЙСТВИЯ АНТИБИОТИКОВ:
β-лактамы
АминогликозидыРифамициныПолимиксиныГликопептиды
Полиены
Гликопептиды
Тетрациклины
Макролиды
ЛинкозамидыАмфениколыОксазолиндиноны
МЕХАНИЗМ
ДЕЙСТВИЯ
АНТИБИОТИКОВ
Противомикробное действие
антибиотиков развивается
в результате нарушений:
Синтеза клеточной стенки
микроорганизмов;
Внутриклеточного синтеза
белка в микробной клетке;
Проницаемости
цитоплазматической
мембраны микробной клетки;
Синтеза РНК в
микроорганизмах.
β-лактамный цикл необходим для проявления
противомикробной активности, при его расщеплении β-лактамазами бактерий антибиотики утрачивают своё действие.
Все β-лактамы обладают бактерицидным действием.
Лекарственные средства, имеющие в составе молекулы β-лактамное циклическое кольцо:
пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ: нарушение синтеза пептидогликана – биополимера, являющегося
основным компонентном клеточной стенки бактерий.
β-ЛАКТАМНЫЕ АНТИБИОТИКИ
β-ЛАКТАМНЫЕ АНТИБИОТИКИ
синтез в цитоплазме предшественников пептидогликана
(N-ацетилмурамиллентапептида и N-ацетилглюкозамина), перенос их через
цитоплазматическую мембрану с участием липидного транспортера, ингибируемого бацитрацином;
включение этих предшественников в растущую полимерную цепь;
образование поперечных связей между двумя соседними цепями при реакции
транспептидирования, катализируемой ферментом транспептидазой пептидогликана.
СИНТЕЗ ПЕПТИДОГЛИКАНА ПРОТЕКАЕТ В ТРИ СТАДИИ:
Процесс расщепления пептидогликана катализирует фермент (муреингидролаза),
активность которого в нормальных условиях сдерживается эндогенным ингибитором.
ГЛИКОПЕПТИД
ПОЛИМЕР
MypNaц
β-ЛАКТАМНЫЕ АНТИБИОТИКИ
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
ГЛИКОПЕПТИД
ПОЛИМЕР
MypNaц
ГЛИКОПЕПТИД
ПОЛИМЕР
MypNaц
ТРАНСПЕПТИДАЗА
ПЕПТИДОГЛИКАН-
ГИДРОЛАЗЫ
(АУТОЛИЗИНЫ)
L-аланин
D-глутамат
L-лизин
D-аланин
Глицин
MypNaц –
N-ацетил­мурамовая кислота
β-ЛАКТАМЫ
ГЛИКОПЕПТИД
ПОЛИМЕР
MypNaц
транспептидазу пептидогликана,
что приводит к нарушению его
образования;
эндогенный ингибитор
муреингидролазы, что приводит к активации этого фермента,
расщепляющего пептидогликан.
β-ЛАКТАМНЫЕ АНТИБИОТИКИ
ИНГИБИРУЮТ:
β-лактамные антибиотики
малотоксичны для макроорганизма, поскольку
мембраны клеток человека не
содержат пептидогликан
ПЕНИЦИЛЛИНЫ
Феноксиметилпенициллин
1/2
30-60 мин).
В основе строения пенициллинов лежит
6-аминопенициллиновая кислота
КЛАССИФИКАЦИЯ ПО СПОСОБУ ПОЛУЧЕНИЯ:
ПРИРОДНЫЕ (БИОСИНТЕТИЧЕСКИЕ) ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКИЕ
Для парентерального введения
(кислотонеустойчивые)
Непродолжительного действия (Т 1/2 30-40 мин.) :
бензилпенициллина натриевая и калиевая соли.
Продолжительного действия (Т1/2 более 24 ч. :
бензилпенициллина новокаиновая соль,
бензатина бензилпенициллин (Бициллин-1) комбинированные препараты (Бициллин-3, Бициллин-5).
Для энтерального введения
(кислотоустойчивые)
ПЕНИЦИЛЛИНЫ
Феноксиметилпенициллин
1/2
30-60 мин).
В основе строения пенициллинов лежит
6-аминопенициллиновая кислота
КЛАССИФИКАЦИЯ ПО СПОСОБУ ПОЛУЧЕНИЯ:
ПРИРОДНЫЕ (БИОСИНТЕТИЧЕСКИЕ)
ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКИЕ
Для парентерального введения
(кислотонеустойчивые)
Непродолжительного действия (Т 1/2 30-40 мин.) :
бензилпенициллина натриевая и калиевая соли.
Продолжительного действия (Т1/2 более 24 ч. :
бензилпенициллина новокаиновая соль,
бензатина бензилпенициллин (Бициллин-1) комбинированные препараты (Бициллин-3, Бициллин-5).
Для энтерального введения
(кислотоустойчивые)
Узкого спектра действия,
устойчивые к β-лактамазе:
оксациллин, диклоксациллин.
Широкого спектра действия,
не устойчивые к β-лактамазе:
А) Аминопенициллины –
ампициллин, амоксициллин;
Б) Карбоксипенициллины –
карбенициллин, тикарциллин;
В) Уреидопенициллины –
азлоциллин, пиперациллин.
ХИМИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА НЕКОТОРЫХ ПЕНИЦИЛЛИНОВ