Клинические рекомендации по лечению колоректального рака

2007 Клинические рекомендации по лечению колоректального рака

Лучевая терапия в рамках клинического исследования – да/нет

Цель лучевой терапии

•1 – адъювантная.

•2 – паллиативная.

Химиотерапия – да/нет

Химиотерапия применялась:

•1 – до операции.

•2 – после операции.

Цель химиотерапии

•1 – адъювантная.

•2 – паллиативная.

Химиотерапия в рамках клинического исследования – да/нет

Подробности наблюдения

Дата посещения для наблюдения

Дата, когда пациент наблюдался в клинике.

Дата закрытия временной стомы

Дата, когда была закрыта временная стома.

Постоянная стома

Любая стома, которая не закрывается в течение 3 лет – да/нет.

Местный рецидив (в области операции)

Местный/регионарный рецидив, возникший в области операции – да/нет.

Дата постановки диагноза местного рецидива

Дата постановки диагноза местного рецидива.

Диагностика местного рецидива

Местный рецидив диагностирован:

•1 – клинически.

•2 – при инструментальном обследовании.

•3 – гистологически.

•4 – другое.

130

Приложение 4

Отдаленное метастазирование

Поражение регионарных лимфатических узлов/отдаленные метастазы, возникшие вне области операции, – да/нет. Если есть отдаленные метастазы, опишите.

Дата постановки диагноза отдаленных метастазов

Дата постановки диагноза отдаленных метастазов.

Отдаленное распространение: печень/легкие/кости/другая локализация – да/нет

Если отдаленные метастазы указаны как «другой локализации», опишите, какой.

Опишите локализацию отдаленных метастазов.

Направление на паллиативное лечение

Пациент направлен на паллиативное лечение – да/нет.

Дата направления на паллиативное лечение

Дата направления на паллиативное лечение.

Для дальнейшего обновления определения данных обращайтесь по адресу http://www.canceruk.net/ clinit/products_acp.htm.

131

2007 Клинические рекомендации по лечению колоректального рака

Приложение 5

Национальные данные для отчета о патоморфологическом исследовании после хирургического лечения колоректального рака

Фамилия____________________ Имя, отчество________________ Дата рождения________________

Больница____________________Больница №_________________ NHS № ______________________

Датаполучения_______________Датаотчета__________________Отчет№______________________

Патоморфолог________________Хирург______________________Пол_________________________

Тип препарата:

Тотальная колэктомия / правостороняя гемиколэктомия / резекция поперечной ободочной кишки / левосторонняя гемиколэктомия / резекция сигмовидной кишки / передняя резекция прямой кишки / брюшно-промежностная экстирпация

132

Приложение 5

Подпись:____________________________ Дата______________ SNOMED Коды T________/ M_________

133

2007 Клинические рекомендации по лечению колоректального рака

Национальные данные для отчета о патоморфологическом исследовании после локального иссечения колоректального рака

Фамилия____________________ Имя, отчество________________ Дата рождения________________

Больница____________________Больница №_________________ NHS № ______________________

Датаполучения_______________Датаотчета__________________Отчет№______________________

Патоморфолог________________Хирург______________________Пол_________________________

Тип препарата:

Полипэктомия / эндоскопическая резекция слизистой / трансанальное эндоскопическое микрохирургическое удаление (TEM)

Другой ________________________________________________________________________________

Комментарии: __________________________________________________________________________

Макроскопическое описание

Локализация опухоли____________________________________________________________________

Максимальный диаметр опухоли (если известно)____________ мм

Подпись:____________________________ Дата______________ SNOMED Коды T________/ M_________

134

Приложение 6

Приложение 6

Ниже приведена система стадирования рака анального канала, описанная Американским совместным комитетом по онкологии (AJCC) и Международным противораковым союзом.

Определения TNM

Первичная опухоль (T)

TX – недостаточно данных для оценки первичной опухоли. T0 – первичная опухоль не определяется.

Tis – преинвазивная карцинома (Carcinoma in situ).

T1 – опухоль размером 2 см или менее в наибольшем измерении.

T2 – опухоль размером более, чем 2 см, но не более 5 см в наибольшем измерении. T3 – опухоль размером более 5 см в наибольшм измерении.

T4 – опухоль любого размера при распространении на прилежащий орган (ы), например, влагалище,

уретру, мочевой пузырь*.

[Примечание: *прямая инвазия стенки прямой кишки, периректальной кожи, подкожных тканей или мышцы (мышц) сфинктера не классифицируется как T4.]

Регионарные лимфатические узлы (N)

NX – недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов. N0 – нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов. N1 – метастазы в параректальном лимфатическом узле (ах).

N2 – односторонние метастазы во внутренних подвздошных или паховых лимфатических узлах.

N3 – метастазы в параректальных и паховых лимфатических узлах или двусторонние метастазы в лимфатических узлах вдоль внутренней подвздошной артерии и/или паховых лимфатических узлах.

Отдаленные метастазы (M)

MX – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов.

M0 – отдаленные метастазы не определяются.

M1 – отдаленные метастазы.

AJCC группировка по стадиям

Список литературы

1. Anal canal. In: American Joint Committee on Cancer. AJCC Cancer Staging Manual. 6th ed. New York, NY: Springer, 2002, pp 125-130.

135