Безопасность жизнедеятельности. Курс лекций

Таблица2.2

Количественные характеристики потерь при некоторых чрезвычайных ситуациях

21

Вспециальной доступной литературе содержится крайне мало сведений о медико-санитарных последствияхсоциально-полити- ческих ЧС. Они весьма приблизительны и касаются главным образомреволюционныхсобытийинекоторыхвойн.

Во время революции в феврале 1917 г. в городе Петрограде былоубитоиранено1443человека.

Во время Первой мировой войны Россия потеряла убитыми

иранеными 2млн человек. В разразившейся следом Гражданской войне 1918–1922 гг. погибло в боевых действиях, от эпидемий инфекционных заболеваний, голода, переохлаждения и отравлений около20млнчеловек.

ВИспании в результате Гражданской войны 1936–1939 гг. погибли и умерли от полученных ран около 450 000 человек, что составило 5% довоенного населения, или 20% молодежи от 16 до30лет.

Всоветско-финской войне 1939–1940 гг. у противников была великаразницавчеловеческихпотерях.СССР:убито89928,ранено190369,обмороженных13213.Финляндия:убито23677,ранено43557,обмороженныхнет.

У 75–95% всех пострадавших в самых разных чрезвычайных ситуацияхформируютсяпсихологическиеипсихическиерасстройства. Так, например, все участники боевых действий (это относится только к военнослужащим) должны пожизненно наблюдаться у психиатров. К сожалению, гражданское население не подвергается такому наблюдению. Пострадавшие при чрезвычайных ситуациях получают экстренную медико-психологическую помощь непосредственно на месте катастрофы и в дальнейшем выпадают изполязренияспециалистов.Нередко(обычновгодовщинутраурных дат) у этих пострадавших развивается посттравматическое стрессовое расстройство. В разные годы и в разных государствах оно называлось «вьетнамский синдром», «афганский и чеченский синдром»ит.п.

22

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

М.Горовиц(1980)врамкахпосттравматическойпатологиивыделилтриосновныегруппысимптомов:

1)чрезмерное возбуждение (нарушение сна, тревога, навязчивые воспоминания, фобическое избегание ситуаций, ассоциирующихсястравматической);

2)периодические приступы депрессивного настроения (притупленность чувств, эмоциональная оцепенелость, отчаяние,сознаниебезысходности);

3)черты истерического реагирования (паралич, слепота, глухота,нервнаядрожь).

ВРоссийской Федерации в картину посттравматического стрессовогорасстройствавключаютследующиесимптомы:

99«солдатское сердце» (боль за грудиной, сердцебиение, прерывистостьдыхания,повышеннаяпотливость);

99«синдром выжившего» (хроническое чувство вины оставшегосявживых);

99флешбек-синдром (насильственно вторгающиеся в сознаниевоспоминанияо«непереносимыхстраданиях»); 99«комбатантная психопатия» (агрессивность и импульсивноеповедениесовспышкаминасилия,злоупотреблениеалкоголем и наркотиками, беспорядочные сексуальные связи

призамкнутостииподозрительности); 99синдром прогрессирующей астении (послелагерная асте-

ния, наблюдающаяся после возвращения к нормальной жизни, в виде быстрого старения, снижения веса, психическойвялостиистремлениякпокою);

99посттравматические рентные состояния (нажитая инвалидность с осознанной выгодой от полагающихся льгот и привилегийспереходомкпассивнойжизненнойпозиции).

Посттравматическое стрессовое расстройство в международной классификации болезней (МКБ-10 ПТСР) определяют как сидром, формирующийся в результате переживания человеком травмирующих событий, выходящих за рамки нормального

23

человеческого опыта, исключительно угрожающего или катастрофического характера, которые могут вызвать общий дистресс почтиулюбогочеловека.Основнымисимптомамиявляются:

99навязчивые переживания травмирующего события в сновидениях и воспоминаниях;

99стремлениеизбежатьлюбогонапоминанияонем;

99тревога,нарушениясна;

99эмоциональные расстройства с ограничением контактов свнешниммиром;

99явленияповышеннойвегетативнойвозбудимости.

24

Лекция 3.

БЕЗОПАСНОСТЬ ПРИ ТЕХНОГЕННЫХ И ПРИРОДНЫХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

Природные катастрофы (стихийные бедствия)

Природные катастрофы (стихийные бедствия)— это ката-

строфические ситуации, возникающие внезапно в результате действия природных сил, приводящих, как правило, к нарушению повседневного уклада жизни больших групп людей, в подавляющем большинстве случаев сопровождающиеся человеческими жертвами,уничтожениемматериальныхценностей,разрушениемжилого фонда, объектов экономики и экологическим загрязнением окружающейсреды.

Ежегодно на планете происходит около 100 тыс. землетрясений, из которых люди ощущают около 10 тыс., а 100 имеют катастрофическийхарактер.

Землетрясения — подземные толчки, удары и колебания земли, вызванные естественными процессами, протекающими в земной коре. Землетрясения бывают тектоническими, вулканическими, отвальными и в виде моретрясений. По тяжести медикосанитарных последствий землетрясения занимают ведущее место среди стихийных бедствий. На земном шаре в XX в. погибло более 15 млн человек, а причиненный ущерб равен бюджету России. В Российской Федерации сейсмическими районами являются Северный Кавказ, Прибайкалье, Приморье, Сахалин, Камчатка иКурильскиеострова.

При землетрясении, как правило, возникают массовые санитарные потери: травмы, комбинированные поражения, синдром длительного сдавления, психические болезни, прогрессирование хронических заболеваний. Люди остаются без жилищ, так как большинство зданий разрушается, а пребывание в сохранившихся зданиях опасно из-за повторных толчков. Медико-тактическая обстановка осложняется выходом из строя лечебно-профилакти- ческих учреждений, потерями среди медицинского персонала.

25

Отключаются энергоснабжение, водопровод, канализация. В городах могут разрушаться емкости с аварийно опасными химическими веществами, возникать вторичные очаги химического загрязнения (аммиак, хлор, окислы азота). Для прибрежных районов опасныцунами.

Предупреждение негативных последствий землетрясений

включает:

1) отработку навыков безопасного поведения при землетрясениях;

2) психологическуюподготовкунаселения;

3) обучениенаселенияприемампервоймедицинскойпомощи;

4) прогнозирование и раннее выявление признаков землетрясения.

Виды аварийно-спасательных работ после произошедшего землетрясения:

99уточнениеколичествапогибшихипострадавших;

99извлечениелюдейиззавалов;

99локализацияиустранениеаварий;

99организацияводоснабженияипитанияпострадавших;

99оказаниепервоймедицинскойпомощи;

99организацияэвакуациипострадавших.

Наводнение — это временное значительное затопление водой в результате подъема ее уровня в реке, озере или на море, а также образование временных водотоков. В зависимости от причин возникновенияразличают:

99паводки—быстрое,носравнительнократковременноепод- нятие уровня воды в реке, вызываемое сильными дождями или интенсивным таянием снежного покрова, ледников, заторовизажороввеебассейне;

99наводнение—возникаетподвоздействиемнагонноговетра наморскихпобережьях,вустьяхрек,впадающихвморе; 99цунами — наводнение, вызываемое подводными землетрясениями, извержениями подводных или островных вулка-

новидругимитектоническимипроцессами.

26

В РФ наводнения занимают первое место по частоте, площади распространения, суммарному ущербу; второе место — по человеческим жертвам. Величина общих потерь при внезапном затоплении может составить 20–35% от численности населения, находящегося в зоне затопления. В холодное время года это число увеличивается в 2 раза. В структуре санитарных потерь преобладают пострадавшие с асфиксией, переохлаждением, острыми нарушениямидыхательнойсистемыи гемодинамики, психическими расстройствами.

Буря — очень сильный и продолжительный ветер, вызывающийбольшиеразрушениянасушеиволнениенаморе(шторм).

Ураган — вихрь с огромной скоростью движения воздушных масс и низким атмосферным давлением воздуха в центральной части. Скорость — более 120 м в секунду, высота — до 12 км, пло- щадь—до1000км.Возникаютвобластисоприкосновениятеплых ихолодныхвоздушныхмасс.

Циклон—гигантскийатмосферныйвихрь,вкоторомдавление убывает к центру, воздушные потоки циркулируют вокруг центральнойосипротивчасовойстрелки(вСеверномполушарии)или почасовойстрелке(вЮжном).

Смерч — наиболее разрушительное атмосферное явление. Он представляет собой огромный вихрь с вертикально направленной осью вращения, напоминающий по форме воронку с вытянутым кверху «хоботом». Воздух вращается по спирали, поднимаясь на высоту 1500 м. Смерч проходит 40–60 км, перемещаясь вместе соблаком,сопровождаетсягрозойиливнем.

Пожар (лесной или торфяной)— неконтролируемый процесс горения, сопровождающийся уничтожением материальных ценностейисоздающийопасностьдляздоровьяижизнилюдей.

27

Техногенные чрезвычайные ситуации

Химическая авария—непланируемый и неуправляемый выброс (пролив, россыпь, утечка) аварийно опасных химических веществ,отрицательновоздействующийначеловекаиокружающую среду.

Причинами аварий являются нарушение технологии производства,нарушениетехникибезопасности,использованиехимическогооружия.

Наиболее частые поражающие факторы химических ава-

рий (в процентах): аммиак — 25; хлор — 20; кислоты — 10; кси- лол—5;бензол—2;ртуть—2.

Помощьприхимическихавариях:

1) оказание в максимально короткие сроки первой медицинскойпомощи;

2) эвакуацияпораженныхизочага;

3) специальнаяобработкапораженных.

Радиационная авария — событие, которое могло привести или привело к незапланированному облучению людей или к радиоактивному загрязнению окружающей среды с превышением величины, регламентируемой нормативными документами для контролируемых условий, происходящее в результате потери управления источником ионизирующего излучения, вызванное неисправностью оборудования, неправильными действиями персонала,стихийнымибедствиями.

Различают несколько видов радиации. Альфа-частицы — это относительно тяжелые, положительно заряженные частицы, представляющие собой ядра гелия. Бета-частицы — это электроны. Гамма-излучение имеет ту же электромагнитную природу, что ивидимыйсвет.Однакоонообладаетгораздобольшейпроникающей способностью. Нейтроны — это электрически нейтральные частицы, возникающие главным образом непосредственно вблизи работающего атомного реактора. Воздействие радиации на человека называют облучением. Основу этого процесса составляет передачаэнергиирадиацииклеткаморганизма.Впроцессеобмена веществ в организме человека радиоактивные частицы замещают

28

атомы стабильных элементов в различных структурах клетки. При распаде радионуклидов образуются изотопы химических элементов, принадлежащих соседним группам периодической системы, что может привести к разрыву химических связей и перестройке молекул. Эффект радиационного воздействия может проявляться совсем не в том месте, которое подверглось облучению. Организм человека реагирует на радиацию, а не на ее источник. Другими словами,источникирадиации,которымиявляютсярадиоактивные вещества, могут проникать в организм через кишечник (с пищей и водой), легкие (при дыхании) и в незначительном количестве через кожу, а также при медицинской радиоизотопной диагностике. В этом случае говорят о внутреннем облучении. Кроме того, человек может подвергнуться внешнему облучению от источника радиации, который находится вне его тела. Внутренне облучение значительноопаснеевнешнего.

Общимсвойствомионизирующегоизлученияявляетсяспособность проникать в облучаемую среду и производить ионизацию. Такой способностью обладают лучи высокой энергии (рентгеновские и гамма-лучи), а также альфа- и бета-частицы (радионуклиды). Энергия ионизирующего излучения превышает энергию внутримолекулярных и внутриатомных связей. Поглощаясь макромолекулой, она может мигрировать по молекуле, реализуясь в наиболее уязвимых местах. Результатом является ионизация, возбуждение, разрыв наименее прочных связей, отрыв радикалов, называемыхсвободными.Этопрямоедействиерадиации.Первичной мишенью могут стать высокомолекулярные соединения (белки, липиды,нуклеиновыекислоты,нуклеопротеидныекомплексы,липопротеиды).ЕслимишеньюявляетсямолекулаДНК,тонормальныйгенетическийкодможетбытьнарушен.

Из большого числа радионуклидов наибольшую значимость как источник облучения населения представляют стронций-90 и цезий-137. Период полураспада стронция-90 составляет 29 лет. При попадании стронция внутрь его концентрация в крови уже через 15 минут достигает значительной величины, а в целом этот процесс завершается через 5 часов. Стронций избирательно

29

накапливаетсявкостях,и облучениюподвергаютсякостнаяткань, костныймозгикроветворнаясистема.Вследствиеэтогоразвивается анемия, обусловленная торможением созревания эритроцитов. Особенно опасно воздействие стронция на беременных женщин, так как он активно проникает через плаценту в организм плода. Ускорениевыведениястронция-90изорганизмаявляетсятрудней- шей задачей. До сих пор не обнаружено средств для быстрого выведенияэтогорадиоактивногоэлементаизорганизма.

Цезий-137 накапливается растениями, попадает в пищу и бы- стровсасываетсявжелудочно-кишечномтракте.Периодегополу- распада составляет 30 лет. До 80% цезия накапливается в мышечной ткани. Биологические процессы эффективно влияют на цезий, поэтому в отличие от стронция биологический период полувыведенияцезия увзрослых людейколеблетсяот50до200 суток,уде- тейввозрасте6–16летот46до57суток,уноворожденных—око- ло10суток.Причем10%нуклидабыстровыводятсяизорганизма, остальнаячасть—болеемедленнымитемпами.

Человекпостоянноподвергаетсявоздействиютакназываемого естественного радиационного фона, который обусловлен космическим излучением и природными радиоактивными веществами, содержащимися в земле, воде, воздухе и всей биосфере. При есте- ственномфонеот10–15мкР/чдо26–30мкР/ччеловекзагодможет получить дозу 0,1–0,3 бэр (биологический эквивалент рентгена). Надо отметить, что на протяжении многих миллионов лет развитиярастительногоиживотногомираестественнаярадиацияиграла большую положительную роль. Фоновое излучение было побудителемвсегоэволюционногопроцессанаЗемле.

Последствием производства и испытаний ядерного оружия, бурного развития атомной энергетики, растущего использования ионизирующих источников излучения в экономике и медицине явилось повсеместное загрязнение биосферы. В результате средниедозыоблучениячеловекадостигаютудвоенногоестественного фона и вплотную приблизились к величине, которая определяется какрадиационноопасная.

30