Биоэтика. Учебно-методическое пособие
.pdfМоральные принципы проведения биомедицинских экспериментов на животных. Концепция «трех R» в экспериментах с привлечением животных (замена, уменьшение, повышение качества).
1.7 Перечень информационных технологий, используемых при осуществлении образовательного процесса по дисциплине (модулю), включая перечень программного обеспечения и информационных справочных систем.
Программное обеспечение: минимальные требования - Windows 2000 XP, MS Office 2003; выход в Интернет для ра-
боты с учебным порталом РУДН.
Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы
1)Силуянова И.В. Этика врачевания. Современная ме-
дицина и православие. М., 2001http://www.orthomed.ru/ pms.php?id=library.ethics.00034
2)Статьи, посвящённые биоэтике. Сайт журнала «Качественная клиническая практика» http://www.clinvest.ru/
3)Тишенко П.Д. Био-власть в эпоху биотехнологий. -
М., 2001. http://elenakosilova.narod.ru/t/pt.htm
4)Тищенко П.Д. Что такое биоэтика? / Биоэтика: вопросы и ответы. М.: ЮНЕСКО, 2005. http://iph.ras.ru/uplfile/ethics/biblio/tish_bioeth.html
5)Федеральные законы РФ и законодательные акты о здравоохранении - Портал http://www.legis.ru/misc/
6)Фуко М. История безумия в классическую эпоху. –
Библиотека «Либрусек» http://lib.rus.ec/b/139322
7)Хен Ю.В. Евгенический проект: «pro» и «contra». М.:
ИФ РАН, 2003. http://iph.ras.ru/page49630979.htm
8)Цвык В.А. Профессиональная этика: основы общей теории: Учеб. пособие. – М.: РУДН, 2010. http://lib.rudn.ru/elektronnye-kollekcii/uchebno-metodicheskie- posobiya/c/cvyk-v.a.-professionalnaya-etika-osnovy-obschei-
21
teorii-ucheb.-posobie.-2013-m.-rudn-2010.-2013-288- s/?searchterm=цвык
9)Этическая экспертиза биомедицинских исследований. Практические рекомендации. / Под ред. Ю.Б. Белоусова http://www.rusmedserv.com/etmanual.pdf
10)Ясперс К. Общая психопатология. http://www.koob.ru/jaspers_karl/common_psychopathology
11)Journal of ethics на платформе www.swetswise.com
1.8 Курс видеолекций (презентаций PowerPoint).
Презентации к дисциплине Биоэтика (9 презентаций к каждой лекции) можно скачать с учебного портала РУДН на странице преподавателя Саввиной Ольги Владимировны по ссылке: http://web-local.rudn.ru/web-local/prep/rj/index.php?id= 2&p=28095 Пароль: medikam
22
Раздел II. Самостоятельная работа студента
2.1 Перечень домашних заданий по темам.
1.1Этика как философская наука.
Ответьте на вопросы устно, вопросы 5,7 – письменно.
1)Что изучает этика? Что означают понятия “этика”, “мораль”, “нравственность”? Кто является автором термина «этика»?
2)Охарактеризуйте эмпирическую и идеалистическую тенденции в этике.
3)Религиозная мораль. Дайте определение понятию монотеистическая религия? Какие религии называют мировыми религиями? К какой тенденции в этике можно отнести религиозную мораль?
4)Что такое «милосердие» в христианской традиции?
5)Что такое утилитаризм? Назовите основных представителей этой концепции. Что такое принцип беспристрастности? В чем заключается недостаток утилитаризма как теории?
6)Что такое деонтологическая этика? В чём заключается категорический императив И. Канта?
7)Что такое профессиональная этика? Когда она воз-
никла?
1.2 Биоэтика: её предмет, статус, круг проблем.
Ответьте на вопросы устно, вопрос 12 – письменно.
1)Когда возникла прикладная этика? Назовите причины возникновения биоэтики и охарактеризуйте место этой дисциплины в структуре этического знания.
2)Какие биоэтические проблемы обострила Вторая мировая война.
3)Назовите принципы традиционной медицинской этики, биоэтики.
4)В каких документах ВМА отражены принципы как традиционной медицинской этики, так и биоэтики? В каких
23
документах впервые появляются новые биоэтические принципы?
5)В каких документах отражены принципы проведения экспериментов с участием человека? Назовите эти принципы.
6)Что такое этический комитет?
7)Основные положения международного стандарта в области здравоохранения.
1.3. Современная биомедицинская этика. Профессиональная этика медицинского работника.
Ответьте на вопросы устно, вопросы 1,4 – письменно.
1)Модели врачевания (Р. Витч).
2)Модели врачевания исходя из состояния больного.
3)Имеет ли врач право отказать пациенту (инфекционные болезни, уголовное преследование и т.д.)?
4)Что такое правило конфиденциальности? Имеет ли право медицинский работник нарушить это правило и если да, то в каких случаях?
5)Перечислите обязанности государства по отношению
кгражданам в области здравоохранения. В каких международных документах закреплено право человека на медицинский уход?
6)Какие существуют критерии сортировки пострадавших? Какие этические проблемы возникают при сортировке пострадавших?
7)Что такое стигматизация ВИЧ-инфецированных? Что такое спидофобия? Оправданы ли опасения людей, не желающих работать в одном коллективе с ВИЧинфецированными, не желающих, чтобы их дети находились в образовательных учреждениях с ВИЧ-инфецированными?
1.4 Этические аспекты вмешательств в репродукцию человека.
Ответьте на вопросы устно, вопросы 5,7 – письменно.
24
1)Какие выделяют медицинские показания к аборту? Оправданы ли они этически?
2)Религиозный взгляд на проблему абортов и контрацепцию (Иудаизм, Христианство, Ислам, Буддизм).
3)Аргументы в пользу защитников права на аборт (pro choice) и противников легализации аборта (pro life).
4)Какие существуют критерии признания эмбриона человеческим существом? Что такое пре-эмбрион?
5)Какие существуют этические проблемы пренатальной диагностики?
6)Каково законодательное регулирование суррогатного материнства в России?
7)Другие проблемы искусственной инсеминации?
1.5. Вмешательство в геном человека. Евгеника. Клонирование.
Ответьте на вопросы устно, вопросы 1,3 – письменно.
1.Что такое позитивная и негативная евгеника? Что такое «классический период» евгеники?
2.Какие существуют методы диагностики генетических нарушений (например, пренатальная диагностика)? Какие этические проблемы связаны с этими методами?
3.Коррекция генетических заболеваний (генная терапия соматических клеток, зародышевой линии). Аргументы «за» и «против» генной инженерии.
4.Этические проблемы клонирования человека: предполагаемая польза и вред клонирования.
5.Статус «клона»: точки зрения – этико-правовая, религиозная.
6.В чём заключается право собственности на генетическую информацию? Признаётся ли это право на международном уровне.
25
1.6.Смерть и умирание. Завершение человеческой жизни.
Ответьте на вопросы устно, вопрос 5 – письменно.
1) В чём заключается концепция паллиативной медицины? Дайте определение понятиям паллиативная помощь и паллиативная медицина.
2) Когда возникли первые хосписы? Развитие паллиативной медицины в России (открытие первых хосписов, инициаторы развития ПМ в РФ).
3) Исследование психологии умирающих Э. КюблерРосс: назовите 5 этапов восприятия людьми известия о смертельной болезни. Следует ли говорить пациенту о смертельном диагнозе?
4) Проблема распределения ресурсов системы здравоохранения: медицинская помощь для пожилого населения и пациентов в деменции / с болезнью Альцгеймера.
5) Что такое эвтаназия? Дайте определения активной и пассивной эвтаназии. В каких странах разрешена активная эвтаназия?
6) Пациенты в устойчивом вегетативном состоянии (УВС): поддерживать жизнь или дать умереть?
7) Что такое презумпция согласия и презумпция несогласия в отношении аутопсии? В каких случаях используется та или иная презумпция?
1.7.Трансплантация органов и тканей.
Ответьте на вопросы устно, вопрос 1 – письменно.
1)Что такое презумпция согласия, презумпция несогласия и рутинный забор?
2)Условия забора органов у живого донора (РФ).
3)Принцип 3-х бригад: что это такое, каковы условия осуществления этого принципа?
4)Могут ли дети и психически больные стать донорами органов? Если да, то при каких и условиях?
5)Какие законы фиксируют забор органов у трупа в РФ?
26
6) Что такое ксенотрансплантации? С какими этическими проблемами они связаны?
1.8.Моральные проблемы физической и психической целостности пациента.
Ответьте на вопросы устно, вопрос 1 – письменно.
1. Основные требования анисихиатрического движения в 1960-70-е годы. Что такое трибунал Фуко?
2. Что такое гипердиагностика в психиатрии? В каких странах и когда это явление имело место?
3. Что такое психиатрическое освидетельствование? В каких случаях оно проводится? Возможны ли нарушения прав человека при проведении психиатрического освидетельствования?
4. Возможно ли получение добровольного информированного согласия в работе с душевнобольными пациентами?
5. Какие нормы международного и российского права защищают права и интересы душевнобольных пациентов? Может ли такой пациент реализовать своё право на отказ от бесплатной психиатрической помощи?
6. Какими этическими принципами должен руководствоваться врач при назначении электросудорожной терапии, нейролептиков, фармакологических препаратов?
7. Моральные требования, предъявляемые к профессии психиатра.
1.9.Эксперименты на людях и животных: правовая и нравственная основы.
Ответьте на вопросы устно, вопросы 1,4 – письменно.
1. Концеция 3 R в экспериментах с привлечением животных (замена, уменьшение, повышение качества).
2. Основные международные документы, защищающие права животных в ходе проведения исследований.
3. Проведение экспериментов с участием людей согласно Хельсинской декларации: основные ограничения.
27
4.Что такое «уязвимые группы» согласно Хельсинской декларации?
5.Принципы “Good laboratory practice”.
6.Основные моральные дилеммы при испытании медицинских препаратов.
Требования к написанию научного сообщения.
Научное сообщение (доклад)
Научное сообщение (доклад) – сообщение по определенной научной теме, имеющее целью 1) более глубокую проработку заинтересовавшей темы студентом, и 2) освещение на семинаре дополнительных проблем по тематике курса, способствующих лучшему пониманию основного материала.
Список тем научных сообщений (докладов) предлагается студентам в начале учебного года. Студент вправе выбрать тему из данного списка или предложить свою (согласовав с преподавателем).
Основные требования к научному сообщению (докладу):
-объективное изложение материала с опорой на источники (неискажение материала источников);
-полнота раскрытия темы, т.е. фиксирование всех основных положений материала;
-краткость, тезисность изложения материала, подразумевающая умение донести содержание темы в ограниченное время (10-15 минут).
Научное сообщение не должно быть ни в коем случае реферативного, описательного характера, большое место в нем должно быть уделено аргументированному представлению своей точки зрения студентами, критической оценке рассматриваемого материала и проблематики, что должно выявить их аналитические способности. То же касается и устного выступления на семинарских занятиях, который должен представлять собой не пересказ чужих мыслей, а попытку
28
самостоятельного анализа и концептуализации определенной, конкретной темы определяемой заданием в подготовке к семинарскому занятию.
Требования к набранным на компьютере научным сообщениям (докладам): двойной интервал, кегль –14, цитирование и сноски в соответствии с принятыми стандартами, тщательная выверенность грамматики, орфографии и синтаксиса. Текст научного сообщения должен быть в пределах от 3 до 5 страниц.
Рекомендации к структуре изложения:
необходимо выделить 3 смысловые части в своем выступлении:
-вводная часть (характеристика источников и/или личности автора и/или эпохи);
-основная часть (последовательное изложение основных идей данной темы);
-заключение (основные выводы).
Методика работы с материалом по теме научного сообщения
1.Необходимо внимательно прочесть материал, понять все нюансы содержания, разобраться в освещаемом вопросе, и если необходимо: 1) пополнить свои знания по дополнительным источникам (справочникам, энциклопедическим словарям); и/или 2) проконсультироваться с преподавателем.
2.Затем следует составить тезисный план материала (источника), выделить главную мысль каждого пункта и сформулировать важнейшие доказательства тезисов (раскрыть тезисы).
3.В заключении необходимо сделать обобщенные вы-
воды.
29
2. Перечень информационных источников по изучению разделов курса.
1)Силуянова И.В. Этика врачевания. Современная медицина и православие. М., 2001 http://www.orthomed.ru/pms.php?id=library.ethics.00034
2)Статьи, посвящённые биоэтике. Сайт журнала «Качественная клиническая практика» http://www.clinvest.ru/
3)Тишенко П.Д. Био-власть в эпоху биотехнологий. -
М., 2001. http://elenakosilova.narod.ru/t/pt.htm
4)Тищенко П.Д. Что такое биоэтика? / Биоэтика: вопросы и ответы. М.: ЮНЕСКО, 2005. http://iph.ras.ru/uplfile/ethics/biblio/tish_bioeth.html
5)Федеральные законы РФ и законодательные акты о здравоохранении - Портал http://www.legis.ru/misc/
6)Фуко М. История безумия в классическую эпоху. –
Библиотека «Либрусек» http://lib.rus.ec/b/139322
7)Хен Ю.В. Евгенический проект: «pro» и «contra». М.:
ИФ РАН, 2003. http://iph.ras.ru/page49630979.htm
8)Цвык В.А. Профессиональная этика: основы общей теории: Учеб. пособие. – М.: РУДН, 2010. http://lib.rudn.ru/elektronnye-kollekcii/uchebno-metodicheskie- posobiya/c/cvyk-v.a.-professionalnaya-etika-osnovy-obschei- teorii-ucheb.-posobie.-2013-m.-rudn-2010.-2013-288- s/?searchterm=цвык
9)Этическая экспертиза биомедицинских исследований. Практические рекомендации. / Под ред. Ю.Б. Белоусова http://www.rusmedserv.com/etmanual.pdf
10)Ясперс К. Общая психопатология. http://www.koob.ru/jaspers_karl/common_psychopathology
11)Journal of ethics на платформе www.swetswise.com
30
