Учебное пособие и программа по практической подготовке интерна (ординатора) по специальности «Оториноларингология»
.pdfГБОУ ВПО ОрГМА Минздрава России
Кафедра оториноларингологии
Учебное пособие и программа по практической подготовке интерна (ординатора) по специальности «Оториноларингология»
Оренбург-2014г.
0
Учебное пособие и программа по практической подготовке интерна (ординатора) по специальности «Оториноларингология», Оренбург, 2014г. –
33с.
Пособие предназначено для ознакомления интернов (ординаторов) с требованиями, предъявляемыми к прохождению практики, самостоятельному применению практических навыков по организации оториноларингологической помощи, диагностической, лечебнореабилитационной работе и проведению профилактической работы.
Автор: доцент, кандидат медицинских наук А.В. Акимов.
Под общей редакцией заведующего кафедрой оториноларингологии ОрГМА, Заслуженного врача РФ, доктора медицинских наук, профессора Р.А. Забирова.
Рецензент: Ерёмина Н.В., д.м.н., профессор кафедры оториноларингологии ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет» имени И.И. Мечникова Министерства здравоохранения РФ.
Учебное пособие рассмотрено и рекомендовано к печати РИС ОрГМА.
1
Содержание
1.Пояснительная записка
2.Содержание практики
3.Базы практики
4.Сроки и продолжительность практики
5.Требования к результатам освоенияпрактики
6.Права и обязанности интерна (ординатора)
7.Программа прохождения производственной практики
8.Учебно-практическая работа интернов (ординаторов)
9.Оформление отчетной документации и сдача зачета по практике
10.Контрольные вопросы для зачета по практике
11.Тесты для зачета по практике
12.Список рекомендуемой литературы
13.Приложение №1
2
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
В соответствии с федеральными требованиями (ФГТ) высшего профессионального образования и рабочим учебным планом по специальности «Оториноларингология» 62,5% трудоёмкости образовательных программ интернов (ординаторов) составляет практика. Самостоятельная работа (внеаудиторная) на практической подготовке составляет 540 часов в год.
Практическая подготовка является частью профессиональной подготовки по основным образовательным программам среднего, высшего и послевузовского медицинского и фармацевтического образования и дополнительным профессиональным образовательным программам. Она направлена на закрепление в реальных условиях тех умений и навыков, которые обучающиеся приобретают в процессе аудиторных и внеаудиторных (самостоятельных) занятий. В целом практика направлена на дальнейшее углубление знаний и овладение теми профессиональными компетенциями, которые вытекают из квалификационных характеристик должностей работников в сфере здравоохранения (приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.07.2010 № 541).
Цель производственной практики – изучение форм и методов организации оториноларингологической помощи, особенностей функционирования различных структурных подразделений оториноларингологической службы и овладение современными методами диагностики, лечения и профилактики ЛОР заболеваний.
3
СОДЕРЖАНИЕ ПРАКТИКИ
В ходе производственной практики интерн (ординатор) изучает вопросы организации оториноларингологической помощи, проводит диагностическую и лечебно-реабилитационную работу, использует знания вопросов гигиены и профилактической работы, а также принципы комплексного изучения больного и индивидуальных подходов к вопросам лечения.
Производственная практика, как важнейшая часть профессиональной подготовки интерна (ординатора), направлена на решение следующей цели: закрепление в реальных условиях тех умений и навыков, которые врач – интерн (ординатор) приобретает в процессе аудиторных и внеаудиторных (самостоятельных) занятий. В целом практика направлена на дальнейшие углубления знаний и овладение теми профессиональными компетенциями, которые вытекают из квалификационных характеристик должностей работников в сфере здравоохранения.
Задачи практики:
Овладеть общими вопросами организации оториноларингологической помощи взрослым и детям, организации скорой и неотложной помощи при ЛОР патологии, правилами ведения медицинской документации.
Сформировать практические умения и навыки: общения с больными, составления плана обследования, формулировки диагноза, проведения дифференциальной диагностики, составления плана лечения, проведения контроля за состоянием больных в процессе лечения.
Научиться взаимодействовать с медицинским персоналом структурного подразделения, соблюдать рабочий режим и функционировать в составе профессиональной бригады, оказывающей всестороннюю помощь больным.
Установить продуктивное взаимодействие с профессиональным
4
оториноларингологическим сообществом и приобщиться к системе непрерывного самостоятельного образования.
БАЗЫ ПРАКТИКИ
Базы проведения практики:
ГБУЗ « Городская клиническая больница №1» г. Оренбурга;
ГБУЗ «Оренбургская областная клиническая больница»;
ГБУЗ «Оренбургская областная детская клиническая больница».
СРОКИ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРАКТИКИ
К практической подготовке допускаются интерны (ординаторы), успешно освоившие образовательные программы и завершившие обучающий симуляционный курс.
Сроки проведения практики: 16-48 недели обучения для интернов; с 37 недели обучения для ординаторов.
Длительность практики: 30 недель для интернов; 60 недель для ординаторов.
Трудоёмкость практики для интернов: 45 з.е.=1620ч., из них – 540ч. самостоятельной работы.
Трудоёмкость практики для ординаторов: 90 з.е.=3240ч., из них – 1080ч. самостоятельной работы.
ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ОСВОЕНИЯПРАКТИКИ
По окончанию производственной практики интерн (ординатор) должен:
•Знать: - основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения, цели и задачи оториноларингологии; - принципы организации оториноларингологической помощи взрослым и
детям, организацию работы скорой и неотложной помощи при ЛОР патологии;
5
- правовые вопросы деятельности врача – оториноларинголога в условиях страховой медицины.
Уметь - оказывать неотложную оториноларингологическую помощь; проводить дифференциальную диагностику ЛОР заболеваний и выбор адекватных средств и методов лечения.
• Владеть способами и методами лечения и реабилитации оториноларингологических больных в стационарных и амбулаторных условиях; способами оценки эффективности лечения и реабилитации больных; кодексом профессиональной этики ЛОР врача; методами профилактики ЛОР заболеваний.
Перечень обязательных практических умений, получаемых интерном (ординатором) во время практики изложен в дневнике интерна (ординатора) по специальности «Оториноларингология».
ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ИНТЕРНА (ОРДИНАТОРА)
Перед прохождением практики на кафедре проводится совещание, на котором интерны (ординаторы) получают инструкции по порядку прохождения практики, выполнению программных заданий по практическим навыкам и ведению отчетной документации.
По прибытию в лечебно-профилактическое учреждение интерн (ординатор) проходит обязательный инструктаж по охране труда и противопожарной безопасности, знакомится с правилами внутреннего трудового распорядка, что подтверждается подписью интерна (ординатора) в соответствующем журнале.
С первых дней интерн (ординатор) включается в общий ритм работы, как организации (ЛПУ), так и руководителей практики.
1. Интерн (ординатор) ежедневно ведёт в дневнике записи в соответствии с программой практики и индивидуальным графиком её прохождения. Дневник производственной практики – это официальный документ, который оценивается после прохождения практики.
6
2.Индивидуальный график прохождения практики (по датам) составляется и утверждается на кафедре за месяц до начала практики и определяет содержание практики.
3.Дневник заполняется интерном (ординатором) ежедневно в конце рабочего дня. В дневнике интерн (ординатор) описывает все разделы деятельности по часам, выполнение согласно рабочей программе. Общий перечень и объём работ, выполняемых в период практики, вносится в конце каждого цикла в итоговую сводную таблицу, где рядом с запланированным «минимумом» указывается фактическое число выполненных практических навыков.
4.Интерн (ординатор) обязан ежедневно представлять свой дневник непосредственному руководителю практики на данном участке работы для проверки и визирования. Дневник хранится у интерна (ординатора) и проверяется руководителем еженедельно.
5.Каждый интерн (ординатор) обязан выполнить программу «минимума» практических умений.
6.Интерны (ординаторы) должны подчиняться действующим в медицинском учреждении правилам внутреннего распорядка.
7.В последний день практики интерн (ординатор) обязан представить на кафедру отчетную документацию с результатами прохождения практики (рукописный и компьютерный варианты дневника) и сдать зачёт.
Интерн (ординатор) имеет право по согласованию с руководителями от базы практики пользоваться историями болезни, литературой и другими материалами по программе практики, имеющимися в учреждении, но должен их обязательно вернуть по окончанию практики.
Интерн (ординатор), не выполнивший программу производственной практики, или получивший неудовлетворительную оценку при сдаче зачета, не может быть допущен к итоговой государственной аттестации (ИГА).
Практическая подготовка врачей-интернов (ординаторов), зачисленных на обучение, по направлению органов государственной власти или органов
7
местного самоуправления (далее направляющая организация), по представлению направляющей организации может проводиться на базе практической подготовки направляющей организации. Прохождение врачоминтерном (ординатором) практической подготовки на базе, расположенной вне населенного пункта в котором расположена образовательная или научная организация, осуществляется с письменного согласия обучающегося.
Продолжительность рабочего дня должна соответствовать нормам установленным законодательством для медицинских и фармацевтических работников соответствующей специальности.
На врачей-интернов (ординаторов), распространяются правила охраны труда, правила внутреннего распорядка действующие в клинике, на клинической базе или на базе практической подготовки.
Обучающийся должен:
•исполнять все должностные обязанности по осваиваемой специальности под контролем непосредственного руководителя практической подготовки по специальности «Оториноларингология»;
•овладевать профессиональными компетенциями в соответствии с должностными обязанностями специалиста по обучаемой специальности;
•ежедневно заполнять дневник практической подготовки по специальности «Оториноларингология» с почасовой фиксацией проделанной работы отражающей квалификации по осваиваемой специальности и визировать записи у непосредственного руководителя практической подготовки по специальности «Оториноларингология»;
•заполнять отчет о прохождении практики по специальности обучения («Оториноларингология») с наименованием знания, умения, навыка, кратности его повторения за время проведения практической подготовки и степени освоения (заполняется или по завершении законченной части программы освоения практических навыков, или по окончании программы обучения по данным дневника практической подготовки по специальности «Оториноларингология»);
8
•фиксировать в рабочих тетрадях для самостоятельной работы (3 часа ежедневно) продолжительность и вид самостоятельной работы, еженедельно знакомить непосредственного руководителя практической подготовки с записями;
•выполнять задания обучающей кафедры, входящие в программу практической подготовки по специальности «Оториноларингология»;
•по завершению прохождения практики на клинических базах проводится зачет по практической подготовке. Проходившие обучение на базе практической подготовки после завершения обучения, своевременно представляют на обучающую кафедру оформленные отчетные документы для проверки и там сдают зачет по практической подготовке.
ПРОГРАММА ПРОХОЖДЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
На клинических базах интерн (ординатор) работает в качестве помощника врача под контролем общего руководителя практики (главного врача, зам. главного врача) и под прямым руководством непосредственного руководителя практики.
Смены баз по проведению производственной практики связано с тем, что интерны (ординаторы) должны получить навыки работы с разным контингентом больных.
Работа интерна (ординатора) на каждой клинической базе начинается с ознакомления с требованиями трудовой дисциплины и правилами внутреннего распорядка стационара, знакомством с условиями работы в ЛПУ, с требованиями к организации и проведению диагностики ЛОР заболеваний и с порядком оформления документации установленного образца по результатам обследования.
Первая база: ГБУЗ «Городская клиническая больница №1» г. Оренбурга;
9