Тема«Общаяпсихопатология»

1. Абстиненция:

А. Состояние, возникающее врезультатевнезапного(резкого) пре-кращения приема (введения) веществ, вызвавшихтоксикоманическую за-висимостьилипослевведенияихантагонистов;характеризуетсяпсихи-ческими,вегетативно-соматическими

иневрологическимирасстройствами.

Б. Утрата способности запоминанияипостепенноеопустошение запа-сов памяти,вначаленавремя,затемнанедавниесобытия, позднее и надавно прошедшее. При этомвначалезабываютсяфакты, затем чувства,последнейразрушаетсяпамятьпривычек.

В.Потеряспособностизапоминатьтекущиесобытия.

Г.Одновременноевозникновениевпсихическойдеятельностианта-гонистических тенденций.

Д. Отсутствие побуждений, утрата желаний, полная безучастность и без-деятельность.

2. Абулия:

А.Состояние,возникающееврезультатевнезапного(резкого)прекра-щения приема введения веществ, вызвавших токсикоманическую зависи-мость или после введения их антагонистов; харак-теризуетсяпсихиче-скими,вегетативно-соматическими и неврологи-

ческимирасстройствами.

Б.Отсутствиепобуждений,утратажеланий,полнаябезучастностьибездеятельность.

В.Потеряспособностизапоминатьтекущиесобытия.

Г.Одновременноевозникновениевпсихическойдеятельностиантаго-нистических тенденций.

Д.Утратаспособностизапоминанияипостепенноеопустошениезапа-сов памяти,вначале на время,затем на недавние события, позднее и надавно прошедшее.При этом вначалезабываются факты, затем чувства,последней разрушаетсяпамятьпривычек.

3. Амнезияантероградная:

А.Выпадениеизпамятисобытий,непосредственнопредшествовавшихбессознательномусосто-яниюилидругимпсихическим расстройствам.

Б. Утрата способности запоминания и постепенное опустошение запа-сов памяти, вначале навремя, затем на недавниесобытия, позднее и надавнопрошедшее.

При этом вначале забываются факты, затем чувства, последней разруша-етсяпамятьпривычек.

В.Потеряспособностизапоминатьтекущиесобытия.

Г. Нарушение памяти в виде утраты воспоминанийособытиях, непо-средственно следовавшихза окончанием бессознательного состояния илидругогорасстройствапсихики.

Д. Нарушениепамятив виде утраты воспоминаний о событиях, какнепосредственно предше-ствовавших бессознательному состоянию (илидругомурасстройствупсихики),так и посленего.

4. Астазия-абазия:

А.Утратаспособностикобразованиюассоциативныхсвязей.

Б.Расстройстводвижений,проявляющеесяневозможностьюстоятьиходить безподдержки.

В.Замедлениевсехпсихическихпроцессов.

Г.Замедлениеречи,наступающеевовсехслучаяхзаторможенногомышления.

Д. Бессвязность речи, сопровождающаясяповторением одних и тех жефразислов.

5. Брадипсихия:

А.Замедлениеречи,наступающеевовсехслучаяхзаторможенногомышления.

Б.Замедлениевсехпсихическихпроцессов.

В. Идеи,суждения,не соответствующие действительности и полно-стью овладевающие сознани-ем больногоинекорригируемые при раз-убеждении,разъяснении.

Г.Необоснованное,чрезмерноепреувеличениесвоихдуховныхифизи-ческихсил,социальногоположения исвязанныхс этимвозможностей.

Д. Необоснованное убеждение в постороннем влиянии на мысли,чув-ства и поступки больного,нередко с суждением о происхождении такоговоздействия(гипноз,лучевоеиволновоевоздей-ствиеи др.).

6. Бред:

А. Идеи,суждения,не соответствующие действительности и полно-стьюовладевающиесознаниембольного и не корригируемые при раз-убеждении,разъяснении.

Б.Утратаэмоциональныхреакцийнавсеокружающее,смучительнымпереживаниемполной душевной опустошенности.

В.Упорныйотказотпищи,обусловленныйпсихическимзаболеванием.

Г.Безразличиексебе,окружающимлицамисобытиям,отсутствиежеланий,побуждений.

Д.Расстройство движений,проявляющеесяневозможностью стоять иходитьбезподдержки.

7. Брединтерметаморфоза:

А. Депрессивные, ипохондрические фантазии с идеямигромадности иотрицания (всеобщая ги-бель, мировые катаклизмы, исчезновения соб-ственноготела,отдельныхорганов).

Б. Ложноеубеждение в ошибочном или умышленном обвинении боль-ного окружающимили-цамив совершениинеблаговидныхили преступ-ных действий,к которымон неимеетникакого отношения.

В. Образные представления (фантазии игрезы), сопровождающиесятревогой,страхом,экстазом,растерянностью.

Г. Ложное убеждение, проявляющееся идеей полногоизменения окру-жающейобстановки,пре-вращенияпредметов,перевоплощениялиц.

Д.Приобретениепредметами,событиямииокружающимилицамиосо-богосмысла.

8. Вагабондаж(дромомания,пориомания):

А.Патологическое,непреодолимоестремление к перемене мест, кбродяжничеству.

Б.Запой,периодическивозникающее,непреодолимоевлечениекпьян-ству.

В.Периодическиивнезапновозникающаястрастькворовству.

Г.Расстройствоповедения,выражающеесяборьбойпротивмелких,иногдамнимых обид,нонедостигающеебредового поведения.

Д. Неотвратимое стремление к поджогу, которыйпроизводится безнамеренияпринести зло,причинитьущерб.

9. Вербигерация:

А. Нарушение плавности речи в виде судорожногорасстройства коор-динации речевого акта.Повторениеотдельныхслогов.

Б.Неожиданная,непроизвольная остановка,перерыв мыслей, сопро-вождающаясячувствомпсихическогодискомфорта.

В.Замедлениевозникновенияассоциаций,уменьшениеихколичества.

Г.Ритмическоемонотонноеповторениекакого-либословаилисловосо-четания,иногдапроявляющеесябессмысленнымнанизываниемсходныхпозвучаниюфраз,словислогов.

Д.Слуховыегаллюцинацииввидеодногоилинесколькихголосов.

10. Галлюцинацииимперативные:

А. Слуховые галлюцинацииввидеголосов,приказывающих (илинаоборотзапрещающих)совершатьтеилииные поступки, действия.

Б. Зрительные галлюцинации в виде образов людей, животных, неоду-шевленныхпредметов,отличающихсянеобычайно большими иногдагигантскими размерами.

В.Зрительныегаллюцинациив видеобразовживыхсуществинеоду-шевленныхпредметов,от-личающихсянеобычномалымиразмерами.

Г.Галлюцинации,возникающиевсфереодногоанализатора(зритель-ного,слухового,так-тильного) при действииреального раздражителя натотжеанализатор.

Д. Галлюцинации,возникающие в сфереодного анализатора (зритель-ного,слухового,тактиль-ного) при действии реального раздражителя натотжеанализатор.

11. Гиперметаморфоз:

А. Расстройство внимания в форме его непроизвольного кратковремен-ного привлечения к обыч-но незамечаемым предметами явлениям.

Б.Неожиданная,непроизвольнаяостановка,перерывмыслей,сопро-вождающаясячувствомпси-хическогодискомфорта.

В.Замедлениевозникновенияассоциаций,уменьшениеихколичества.Г.Нарушениеспособностисоотноситьвозможностисобственнойлич-

ностисреальностью.

Д.Ложное,ошибочноевосприятиереальныхвещейилиявлений,прикоторомотражение ре-ального объектасливается с болезненным пред-ставлением.

12. Деменция:

А.Возникающееврезультатеболезниослаблениеинтеллектуальнойдеятельности.

Б.Неспособностькправильнойартикуляции,смазанная,запинающа-яся,спотыкающаясяречь.

В.Нарушениеплавностиречиввидесудорожногорасстройствакоор-динации речевого акта.Повторениеотдельныхслогов.

Г. Закономерность развития амнезии,"закон обратного хода памяти".Развитие амнезии, начина-ющееся с утраты памяти на время,затем на не-давние события,позднее и на давнопрошедшее. Вначале забываютсяфакты,затемчувства,последней нарушается

памятьпривычек. Восстановлениепамятиидетвобратномпорядке.

Д.Неожиданная,непроизвольнаяостановка,перерывмыслей,сопро-вождающаясячувствомпсихическогодискомфорта.

13. Закупоркамышления(шперрунг):

А. Ложное,ошибочное восприятие реальных вещей илиявлений, прикотором отражение ре-ального объекта сливается с болезненным представ-лением.

Б.Неожиданная,непроизвольнаяостановка,перерывмыслей,сопро-вождающаясячувствомпсихическогодискомфорта.

В.Застойность,малаяподвижность,замедленностьсменыпсихиче-скихпроцессов.

Г.Высшаястепеньбессвязностимышления,когдаречьпредставляетсо-бой беспорядочный,бессмысленныйнаборслов.

Д. Патологическое состояние, характеризующееся задержкой физиче-ского и (или) психического развития. С сохранениемчерт присущих дет-скомуилиподростковомувозрасту.

14. Иллюзии:

А. Застойность,малаяподвижность,замедленностьсмены психиче-скихпроцессов.

Б.Повышеннаявосприимчивостькобычнымвнешнимраздражителям,сопровождающаясянеприятнымсубъективнымчувством.

В.Понижениевосприимчивостиквнешнимраздражениям.

Г.Лишенныесмысловогозначениянепроизвольныенасильственныедвижения.

Д. Ложное,ошибочное восприятие реальных вещей или явлений, при ко-тором отражение реального объекта сливается с болезненным представ-лением.

15. Конфабуляции:

А.Искажения памяти, выражающиеся вослабленииразличия(вплотьдополногоегоисчез-новения)междудействительнопроисхо-дившими событиями и событиями,увиденными во сне, прочитанными,услышанными.

Б.Вымышленныепсихическибольнымсобытия,принимающиеформувоспоминаний.

В.Расстройствоповедения,выражающеесяборьбойпротивмелких,иногдамнимых обид,нонедостигающеебредового поведения.

Г.Периодическивозникающаястрастькворовству.

Д.Транзиторновозникающийнепрерывныйинеуправляемыйпотокмыслей,воспоминаний,образов,представлений.

16. Логоклония:

А.Двигательноевозбуждениеспреобладаниемдвигательныхиречевыхстереотипий.

Б.Отказотречи,отсутствиеречевогообщениябольногосокружаю-щими присохранности ре-чевогоаппарата.

В.Многократноеповторениеотдельныхслоговпроизносимогослова.

Г.Непреодолимоповторяемое,бессмысленное,ненужноедвижениеили действие.

Д.Вымышленныепсихическибольнымсобытия,приобретающиеформувоспоминаний.

17. Меланхолическийраптус:

А.Несопровождающаясяпотерейсознаниякратковременная,парок-сизмально наступающая утрата мышечного тонуса,приводящая к паде-ниюбольного.Обычно возникаетпри сильныхэмоциях.

Б.Двигательноевозбуждениеспреобладаниемдвигательныхиречевыхстереотипий(однооб-разноеповторениеодних и тех же слов и словосо-четаний илидвижений).

В.Расстройствоповедения,выражающеесяборьбойпротивмелкихиногдамнимыхобид,но недостигающеебредового поведения.

Г.Периодическиивнезапновозникающаястрастькворовству.

Д. Двигательное возбуждение, возникающее на фоне мучительной, не-выносимойтоски,сочетающееся сбезысходностьюи отчаянием.

18. Мутизм:

А.Отказотречи,отсутствиеречевогообщениябольногосокружа-ющимиприсохранностиречевогоаппарата.

Б.Непроизвольновозникающий,непрерывныйинеуправляемыйпотокмыслей,воспоминаний,образов,представлений.

В.Многократноеповторениеотдельныхслоговпроизносимогослова.

Г.Непреодолимоповторяемое,бессмысленное,ненужноедвижениеили действие.

Д. Возникновениенепреодолимых, чуждыхличностибольного мыс-лей (обычно неприятных), представлений, воспоминаний, сомнений, стра-хов,стремлений,влечений,движенийидействий,присохранностикрити-ческогок нимотношенияи попыткахборьбысними.

19. Навязчивыесостояния(анаказм,обсессии):

А. Возникновение непреодолимых, чуждых личностибольного мыслей(обычно неприятных), представлений, воспоминаний, сомнений,страхов,стремлений,влечений, движений и действий, при сохранностикритиче-скогокнимотношенияипопыткахборьбы сними.

Б.Непроизвольное,назойливоевозникновениеодногоитогожепред-ставления в сознании больного,несмотря наприлагаемые усилия изба-витьсяот него.

В. Непреодолимое стремление вспоминать имена героевкниг, даты ка-ких-либособытий и т.д.безкакой-либонадобности.

Г. Непреодолимая боязнь охватывающая больного, несмотря на понима-ниеимеебессмысленности и попытки сней справиться.

Д. Непреодолимое стремлениесчитатьбезнадобностикакие-либообъекты(окна,дома,прохо-жихи т.д.).

20. Неологизмы:

А.Употреблениебольнымимсозданныхотдельныхслов,языкаилиосо-богошифра(криптография).

Б.Затруднениеассоциативногопроцесса,проявляющеесявнечеткомоформлениимыслей,не-последовательности,соскальзываниях.

В. Психическое расстройство, заключающееся в том, что знакомыепредметы,лица,обстановкавоспринимаютсякаквпервыеувиденные.

Г.Психическоерасстройствозаключающеесявтом,чтопривычныеяв-ления,ситуацияосознаетсякак впревыевозникающая.

Д. Нарушение сознаниялегкойстепени,характеризующееся колеба-ниемуровнясознания,спериодами егопрояснения.

21. Олицетворенноеосознавание:

А.Искажениеощущенияформыивеличинысвоеготелаилиотдельныхегочастей.

Б. Мучительное непонимание больным своего состояния, которое осо-знаетсякакнеобычное,не-объяснимое.

В. Ослабление, вплоть до полного исчезновения различий между "я"и"не я",между миром внутренним и внешним, между реальность и образом,созданнымаутистическиммиромбольного.

Г.Исчезновениеощущениятечениявремени,егонепрерывностиипо-следовательности. Время для больного может идтинеобычно медленноили быстро.

Д. Возникновение у больного (в помещении где оннаходится один) чув-ства присутствия кого-то постороннего. Присутствие постороннего невоспринимается, а непосредственно переживается с одновременным со-знанием ошибочностивозникшегочувства.

22. Палимпсест:

А.Типмышления, характеризующийсясклонностью к пустым, бес-плодным,формальныманалогиям.

Б. Невозможность полного воспроизведения в сознаниидеталей, эпизо-дов илиподробностейсобытий, происходившихво время алкогольногоопьянения.

В. Исчезновение ощущения течения времени, его непрерывности и по-следовательности. Время для больногоможетидтинеобычно медленноили быстро.

Г. Помрачение сознания без бреда, галлюцинаций и выраженных аф-фективных расстройств, про-являющеесяблужданием с внешне упорядо-ченным поведением, выполнением сложных действий ипоследующей ам-незией.

Д. Нарушение памяти в виде утраты воспоминанийособытиях, непо-средственноследовавшихзаокончаниембессознательногосостоянияилидругогорасстройствапсихики.

23. Расплывчатоемышление:

А.Затруднениеассоциативногопроцесса,проявляющеесявнечеткомоформлении мыслей,непоследовательности,соскальзываниях.

Б.Крайнееобеднениезапасаслов.

В. Возникновениеу больного (в помещении где он находится один)чувстваприсутствиякого-топостороннего.Присутствие постороннегоневоспринимается,анепосредственнопереживается.

Г. Невозможность полного воспроизведения в сознании деталей, эпи-зодов или подробностей событий, происходивших во время алкогольногоопьянения.

Д.Бессмысленноедвигательное возбуждение (иногда в форме "двига-тельнойбури"),возникающеепривнезапных,оченьсильныхпотрясениях,катастрофах,вситуацияхугрожающихжизни.

24. Резонерство:

А.Затруднениеассоциативногопроцесса,проявляющеесявнечеткомоформлениимыслей,не-последовательности,соскальзываниях.

Б. Употребление больным им созданных отдельных слов, языка илиособогошифра(криптогра-фия).

В. Типмышления,характеризующийся склонностью к пустым, бес-плодным,формальныманалогиям.

Г. Нарушениесознаниялегкой степени,характеризующееся колеба-ниемуровнясознания,спе-риодами егопрояснения.

Д.Неспособностьразделенияглавногоивторостепенного,застрева-ниенанесущественныхде-талях.

25. Сенестопатии:

А.Усилениеощущенийкожногочувства.

Б. Разнообразные нарушения со стороны моторной сферы, имеющиесубъективный характер и не получающиеотражениявданных объектив-ногоисследования:чувствопотериравновесия, шат-костипоходкиит.д.

В.Нарушениевосприятия"схемытела"-искаженноевосприятиесоб-ственноготела,физического(телесного)"Я".

Г. Разнообразные, крайне неприятные тягостные ощущения, исходя-щие изразных областейтела, отдельныхвнутреннихорганов, без ре-альныхсоматическихпричин.

Д. Ощущения ползания по телу насекомых, появления на поверхностителаили подкожей по-стороннихпредметов.

26. Ступор:

А. Убежденность больного в том,что окружающие его посторонние,незнакомыелицаявляютсяегороднымииблизкими,нозагримированныподнезнакомых.

Б.Состояниепсихическойидвигательнойзаторможенности.

В.Опознаваниепсихическибольнымнеизвестныхлицкаксвоихзнако-мых,родных.Или наоборот - знакомых как чужих людей, но принявшихихоблик.

Г.Повторениеувиденныхдействий.

Д.Неузнаваниесвоегоотражениявзеркале.

27. Трема:

А. Нарастающее чувствонапряженности,тревоги,таящейсяугрозы,страха.

Б.Общеедвигательноебеспокойство (ажитация)всочетаниистрево-гой истрахом.

В.Выраженнаязамедленность,затрудненностьмышления.Затруднен-ными,замедленнымиста-новятсятакжеречьидействиябольных.

Г.Двигательноевозбуждениебольныхолигофренией,проявляющеесявбессмысленных, порой разрушительных действиях и сопровождающеесякриками,авредкихслучаях нанесениемсебепо-вреждений.

Д.Опознаваниепсихическибольнымнеизвестныхлицкаксвоихзнако-мых,родных.Или наоборот - знакомых как чужих людей, но принявшихих облик.

28. Шизофазия:

А.Повторениеувиденныхдействий.

Б.Увеличениеколичестваассоциаций,образующихсявкаждыйданныйотрезок времени,облег-чениеих возникновения.

В.Разорваннаяречь,бессмысленныйнаборотдельныхслов,облечен-ныхв грамматическиправильныепредложения.

Г.Повышенноенастроениесбеспечнымдовольством,пассивнойрадо-стью,всочетаниисзамедленныммышлениемвплотьдоперсеверации).

Д.Переживаниевосторга,блаженства,необычногосчастья.

29. Эмоциональноеобеднение(аффективнаятупость):

А.Повторениеувиденныхдействий.

Б.Увеличениеколичестваассоциаций,образующихсявкаждыйданныйотрезок времени,облег-чениеих возникновения.

В. Разорванная речь,бессмысленный набор отдельныхслов, облечен-ныхвграмматическипра-вильныепредложения.

Г. Повышенное настроение с беспечным довольством,пассивной радо-стью,всочетаниисза-медленныммышлением(вплотьдоперсеверации).

Д.Недостаточностьилиутратааффективнойоткликаемости,бед-ностьэмоциональных проявлений, душевнаяхолодность,равнодушие.

30. Эхопраксия:

А.Повторениеувиденныхдействий.

Б.Повторениеуслышанныхсловипредложений.

В.Нарушениеплавностиречиввидесудорожногорасстройствакоор-динацииречевогоакта,повторениеотдельных слогов.

Г.Ритмическоемонотонноеповторениекакого-либословаилислово-сочетания, иногда прояв-ляющееся бессмысленным нанизыванием сход-ныхпозвучанию фраз,слов ислогов.

Д.Неодолимоповторяемое,бессмысленное,ненужноедвижениеилидей-ствие.