Глава 2. Умышленные профессиональные преступления медицинских работников.

2.1. Неоказание помощи больному

Как правило, умышленные преступления медицинских работников совершаются при наличии косвенного умысла, поскольку врачи и их помощники обычно сознательно не желают причинить вреда больному, но в таких случаях и не могут его исключить. Закон же предусматривает, что независимо от формы и характера умысла он при всех условиях включает осознание медицинским работником общественно опасных последствий своего действия или бездействия.

Из всех умышленных преступлений медицинских работни­ков наиболее антипрофессиональным и, значительно общественно опасным преступлением является отказ от оказания помощи больному.

Любой случай неоказания медицинской помощи больному всегда подвергается общественному осуждению, нередко с привлечением виновных в этом медицинских работников к уго­ловной ответственности по ст. 124 УК РФ.

Вопрос о том, является ли причина неоказания помощи уважительной, решается следственными органами и судом в каждом конкретном случае на основании всех обстоятельств дела. «С юридической точки зрения, уважительной причиной, по которой медицинские работники не несут уголовной ответственности за неоказание помощи больному, является болезнь их самих, невозможность в момент вызова оставить другого тяжелобольного или опасность передвижения к месту нахождения больного»³.

Под тяжкими последствиями неоказания помощи Уголовный кодекс РФ предусматривает тяжелую болезнь, тяжкий вред здоровью, причем уголовная ответственность за эти последствия, так же, как и за смерть больного, наступает лишь тогда, когда виновный в этом медицинский работник сознавал (или мог и должен был сознавать) возможность наступления тяжких для больного последствий, вызванных неоказанием ему медицинской помощи.

Неоказание помощи больному чаще всего проявляется в не­явке медицинского работника по вызову, в отказе госпитализировать его и организовать за ним наблюдение, в отказе оказать неотложную медицинскую помощь гражданам в дороге, на улице. Подобные случаи встреча­ются в условиях, когда оказать медицинскую помощь для медицинского работника не составляло особого труда.

Эффективность медицинской помощи зависит от своевременности ее оказания, а следовательно, и от времени обращения за ней со стороны больного, его родственников или окружающих лиц. Оказание помощи человеку, находящемуся в опасности, является не только мо­ральным долгом, но и обязанностью каждого гражданина (ст. 125 УК РФ).

К уголовной ответственности может быть привлечен любой гражданин, если он сам не оказал помощи лицу, находящемуся в опасном для жизни состоянии, или не сообщил надлежащим учреждениям или лицам о необходимости оказания такой помощи.

2.2.Незаконное проведение искусственного прерывания беременности

Наказание за незаконное проведение искусственного прерывания беременности лицом не имеющим высшего медицинского образования соответствующего профиля предусмотрено ч. 1 ст. 123 УК РФ. А если, то же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть потерпевшей либо причинение тяжкого вреда ее здоровью, то действия лица квалифицируются по ч. 3 ст. 123 УК РФ.

В настоящее время имеются объективные условия полной ликвидации криминальных прерываний беременности. Однако встречаются случаи, когда женщина по тем или другим соображениям, чаще желая скрыть прерывание беременности, старается произвести данную операцию вне больницы.

Следует подчеркнуть, что ответственность за незаконное производство искусственного прерывания беременности зависит не только от последствий, но и от всех обстоятельств совершения преступления.

Судебно-медицинская экспертиза при смерти от незаконного проведение искусственного прерывания беременности определяет причину смерти, какой ущерб здоровью женщины был причинен данной операцией.