Добавил:
Здесь собраны файлы для СФ и общие дисциплины других факультетов. Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

0 Учебники / Справочник по фармакологии клинической педиатрии

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
30.06.2026
Размер:
2.15 Mб
Скачать

 

Кандид раствор

отрубевидного лишая -1-3 недель. При

осложненные вторичной

 

грибковых заболеваниях кожи ног терапию

пиодермией. Противопоказания

 

стоматологический

 

рекомендуется продолжить еще в течение не

Гиперчувствительность к

 

 

 

 

менее 2 недель после устранения симптомов

клотримазолу.

 

 

заболевания.

 

 

 

 

 

 

 

Антибактериальные мази

к оглавлению

 

Левомеколь, 150р

Способ применения и дозы: Местно.

Показания: Гнойные раны (в т.ч.

 

(Хлорамфеникол 7.5 мг

Препаратом пропитывают стерильные

инфицированные смешанной

 

+ Метилурацил 40 мг.)

марлевые салфетки, которыми рыхло

микрофлорой) в первой (гнойно-

 

Мазь для наружного

заполняют рану. Перевязки ежедневно. При

некротической) фазе раневого

 

больших раневых поверхностях суточная доза

процесса. Противопоказания:

 

применения

 

мази в пересчете на хлорамфеникол не

Повышенная чувствительность к

 

 

 

 

должна превышать 3 г.

компонентам препарата; детский

 

 

 

возраст до 1 года.

 

Синтомицин, 50-100р

Способ применения и дозы: Наружно.

Показания: Инфицированные

 

(Хлорамфеникол)

После хирургической обработки ран и

раны во II фазе раневого процесса

 

Линимент 10 %

ожогов линимент наносят непосредственно

(отсутствие гноя, некротических

 

на раневую поверхность, после чего

тканей), длительно незаживающие

 

 

 

 

накладывают стерильную марлевую повязку

трофические язвы, ожоги 2-3

 

 

или линимент наносят на перевязочный

степени.

 

 

материал, а затем на рану.

Противопоказания:

 

 

Примечание: Ввиду отсутствия осмотической

Индивидуальная непереносимость,

 

 

активности (основа: масло, эмульгатор) не

угнетение костномозгового

 

 

рекомендуется применять в первой фазе

кроветворения, заболевания кожи

 

 

раневого процесса (обильное гноетечение,

(грибковые поражения, псориаз,

 

 

выраженный отек тканей, боль и наличие

экзема), период новорожденности

 

 

некротических тканей).

(до 4 нед.).

 

Тетрациклин, 50р

Способ применения и дозы: Наружно. Мазь

Показания: Гнойные инфекции

 

Мазь для наружного

наносят на пораженные участки кожи 1-2

мягких тканей; фурункулез; экземы

 

раза в сутки (возможно наложение

инфицированные; сыпь, угревая

 

применения 3 % (30000

 

окклюзионной повязки).

сыпь; фолликулит.

 

ЕД/г)

 

 

Противопоказания:

 

 

Примечание: Не рекомендуется применять

 

Мазь глазная 1% (10000

Гиперчувствительность, детский

 

при глубоких или колотых ранах, тяжелых

 

 

 

ЕД/г)

возраст (до 11 лет).

 

ожогах, в офтальмологии (используют 1 %

 

 

 

 

 

 

 

глазную мазь).

 

 

Мупироцин

Способ применения и дозы: Небольшое

Показания: импетиго, фолликулит,

 

(Супироцин 700р;

количество наносится на пораженную

фурункулез, эктимы; вторичные

 

Бондерм 400р)

поверхность кожи. Мазь можно применять с

инфекции: инфицированная

 

Мазь для местного и

использованием асептической повязки или

экзема; инфицированные травмы

 

наносить под окклюзионную повязку.

(ссадины, укусы насекомых, раны,

 

наружного применения

 

Применять 2-3 раза в сутки

ожоги). Противопоказания:

2 %

продолжительностью до 10 дней.

гиперчувствительность к любому

 

 

 

 

Дети и пациенты пожилого возраста:

компоненту препарата; детский

 

 

Ограничения не требуются.

возраст до 3 лет.

 

 

 

 

 

Фузидиновая кислота

Способ применения и дозы: Наружно. У

Показания: к фузидиновой кислоте

 

(Фуцидин, 500р)

детей с рождения до 18 лет крем наносят на

чувствительны грамположительные

 

Крем для наружного

пораженные участки кожи тонким слоем 3-4

бактерии и грамотрицательные

 

раза в день. При использовании марлевых

кокки, например, Staphylococcus

 

применения 2 %

 

повязок частота нанесения может быть

aureus, Staphylococcus epidermidis

 

 

 

 

уменьшена до 1 - 2 раз в день.

(включая метициллин-

 

 

Продолжительность лечения и в среднем

резистентные штаммы).

 

 

 

 

 

составляет 7-14 дней.

Противопоказания: Повышенная

 

 

 

чувствительность к компонентам

 

 

 

препарата.

 

 

Средства на основе

Способ применения и дозы: Ц. мазь: Пасту

Показания: Для ЦП: "Пеленочная"

 

Цинка

или крем наносят тонким слоем на

сыпь, опрелость, потница,

 

Цинка оксид

поврежденный участок кожи 2 -3 раза в день.

дерматиты, язвенные поражения

 

«Пеленочная» сыпь: перед применением

кожи, поверхностные раны, экзема

 

(Цинковая мазь 10% 30-

 

вымыть и высушить пораженную область.

в фазе обострения, простой герпес,

 

70р; Цинковая паста

 

Опрелости кожи мазать 3 или более раз в

стрептодермия, трофические язвы,

 

10% 50р; Циндол 70р)

 

сутки, по необходимости, обычно при любой

ожоги, пролежни.

Для С.Ц.П

 

 

 

Цинка оксид +

смене пеленок (подгузников). Ц. паста:

Подострая экзема различного

 

 

 

Салициловая кислота

Вымыть и высушить пораженную область.

генеза, гипергидроз стоп. Для

 

 

 

(Салицилово-цинковая

Пасту наносят тонким слоем на пораженные

Пиритиона цинка: Псориаз;

 

 

 

паста 15 -30р)

участки кожи 4-6 раз в день. Курс лечения -

атопический дерматит (экзема,

 

 

 

Пиритион цинк

до 1 мес. С.Ц. паста: Салицилово-цинковую

нейродермит); себорейный

 

(Цинокап крем 0.2%

пасту применяют местно. Наносят на кожу 1-2

дерматит. Сухость кожи.

 

300-800р; Скин-кап

раза в день. Пиритион цинк: Препарат

Противопоказания: Для

 

крем/ аэрозоль 0,2% 2-

предназначен для наружного применения.

Пиритиона цинка:

 

 

3т.р.)

Взрослым и детям с 1 года: крем наносят

Гиперчувствительность. Детский

 

 

тонким слоем на пораженные участки 2-3

возраст до 1 года.

 

 

 

раза в сутки. Псориаз: 1-1,5 месяца,

 

 

 

 

повторные курсы - при появлении признаков

 

 

 

 

обострения. Атопический дерматит: 3-4

 

 

 

 

недели. Себорейный дерматит: 2 недели.

 

 

 

Антисептические растворы для наружного применения

к оглавлению

 

Хлоргексидин, 15-200р

Способ применения и дозы:

Показания: гигиеническая

 

Раствор 0.05% для

Антисептическое средство. Хлоргексидин

обработка рук медицинского

 

активен в отношении вегетативных форм

персонала, рук хирурга; обработка

 

наружного применения;

 

грамотрицательных и грамположительных

кожи операционного и

 

Раствор спиртовой для

 

бактерий, а также дрожжей, дерматофитов и

инъекционного полей, локтевых

 

наружного применения

 

липофильных вирусов. Очищает и

сгибов доноров.

 

0.5%

 

дезинфицирует кожу, не вызывая ее

Противопоказания:

 

 

 

Спрей для полости рта

повреждения. Нельзя допускать попадания

гиперчувствительность; дерматиты;

 

 

 

 

хлоргексидина в глаза, а также контакта с

аллергические реакции.

 

 

мозговыми оболочками и слуховым нервом.

 

 

 

 

 

 

 

Фукорцин, 25-50р

Способ применения и дозы: Наружно,

Показания: Гнойничковые и

 

(Жидкость Кастеллани:

раствор Фукорцин наносят с помощью

грибковые заболевания кожи,

 

ацетон + борная

тампона или стеклянной палочки на

поверхностные раны, эрозии,

 

кислота +резорцинол)

пораженные участки кожи 2-4 раза в день.

трещины, ссадины кожи.

 

 

После высыхания жидкости на обработанный

Противопоказания: повышенная

 

 

участок можно наносить мази и пасты.

чувствительность к компонентам

 

 

Примечание: Не следует наносить препарат

препарата.

 

 

 

на большие участки кожи.

 

 

 

 

 

 

 

 

Антигерпетические средства для наружного применения

к оглавлению

 

Ацикловир

Способ применения и дозы: Мазь

Показания: Простой герпес кожи,

 

(Зовиракс 200р;

Ацикловир наносят на пораженную

генитальный герпес (первичный и

 

Ацикловир Сандоз 90р;

поверхность 5 раз/сут (через 4 ч).

рецидивирующий);

 

Ацикловир Акос 30р;

Продолжительность лечения - 5-10 дней.

локализованный опоясывающий

 

Ацикловир – Акрихин

Мазь не рекомендуется наносить на

лишай (вспомогательное лечение);

 

40р).

ветряная оспа.

 

 

слизистые оболочки полости рта, глаз,

 

 

 

 

 

 

Мазь/ Крем 5%

гениталий, т.к. возможно развитие

Противопоказания: повышенная

 

Ацикловир мазь глазная

выраженного местного воспаления.

чувствительность к ацикловиру,

 

 

ганцикловиру или компонентам

3- 5%

 

 

препарата; детский возраст до 3

 

 

 

 

Таблетки 200, 400мг

 

лет.

 

 

 

 

 

 

 

 

Пенцикловир

Способ применения и дозы: применяют

Показания: Рецидивирующий

 

(Фенистил Пенцивир,

наружно. Лечение следует начинать как

простой герпес с локализацией на

 

320р).

можно раньше. Взрослым и детям в возрасте

губах (herpes labialis).

 

Крем, 2 г.

12 лет и старше — небольшой объем крема

Противопоказания: Повышенная

 

Фамцикловир

выдавливается на кончик пальца и наносится

чувствительность к пенцикловиру и

 

на пораженный участок каждые 2 ч. Курс

фамцикловиру; детский возраст до

 

 

 

 

лечения — в течение 4 дней.

12 лет.

 

 

 

 

 

 

ГЛЮКОКОРТЕКОСТЕРОИДНЫЕ МАЗИ

к оглавлению

 

Преднизолон, 20р

Способ применения и дозы: Мазь наносят

Показания: Крапивница,

 

Мазь 0.5%

тонким слоем на пораженные участки кожи 1

атопический дерматит, диффузный

 

Инъекционные/

-3 раза в день. Продолжительность курса

нейродермит, простой

 

лечения, как правило, 6-14 дней. При

хронический лишай, экзема,

 

таблетированные

 

применении мази у детей от 1 года и старше

себорейный дерматит, простые и

 

формы

 

необходимо ограничивать общую

аллергические дерматиты,

 

 

 

 

продолжительность лечения и исключать

токсидермия, эритродермия,

 

 

мероприятия, ведущие к усилению резорбции

псориаз, алопеция; эпикондилит,

 

 

и всасыванию стероида (согревающие,

тендосиновит, бурсит,

 

 

фиксирующие и окклюзионные повязки).

плечелопаточный периартрит,

 

 

Лекарственное взаимодействие:

келоидные рубцы, ишиалгия.

 

 

Преднизолоновая мазь усиливает

Противопоказания:

 

 

противосвертывающее действие

Бактериальные, вирусные,

 

 

антикоагулянтов. Увеличивает вероятность

грибковые кожные заболевания,

 

 

кровотечений на фоне приема салицилатов.

кожные проявления сифилиса,

 

 

 

туберкулез кожи, опухоли кожи,

 

 

 

обыкновенные угри, розовые угри.

 

 

 

 

 

Гидрокортизон, 30р

Способ применения и дозы: Наружно,

Показания: Дерматит

 

(Постеризан – форте

используется при подострых и хронических

новорожденных (пузырный и

 

550р; Ликоид 0.1% 300р;

процессах, в особенности при наличии

эксфолиативный), инфицированная

 

Латикорт 0.1% 130р)

лихенификации, инфильтрации, сухости.

опрелость, фолликулиты,

 

Мазь 1%

Препарат наносят на пораженные участки

фурункулез, карбункул, импетиго,

 

 

кожи тонким слоем 1–3 раза в сутки. При

рожистое воспаление;

 

 

появлении положительной динамики

инфицированные экземы и раны,

 

 

кратность применения препарата можно

эрозии; крапивница

 

 

уменьшить до 2–3 раз в неделю. Для

новорожденного; простой и

 

 

улучшения проникновения препарат наносят

аллергический дерматит, себорея;

 

 

массирующими движениями. В случаях

«солнечные» эритематозные

 

 

резистентного течения заболеваний,

высыпания; мультиформная

 

 

например, при локализации плотных

экссудативная эритема; укусы

 

 

псориатических бляшек на локтевых областях,

насекомых. Противопоказания:

 

 

коленях, препарат можно применять под

Гиперчувствительность, туберкулез

 

 

окклюзионные повязки. Доза препарата,

кожи, опухоли кожи, предраковые

 

 

используемая в течение недели, не должна

состояния, микоз, вирусные

 

 

превышать 30–60 г.

заболевания кожи (герпес,

 

 

 

ветряная оспа). Детский возраст до

 

 

 

6 месяцев.

 

Бетаметазон +

Способ применения и дозы: Наносят на

Показания: терапия подострых и

 

салициловая кислота

пораженные участки из расчета: столбик мази

хронических дерматозов,

 

(Дипросалик 620р;

длиной 0,5 см на участок кожи размером

сопровождающихся

 

 

примерно 7×7 см, слегка втирая, тонким

гиперкератозом и шелушением:

 

Белосалик 400-700р;

 

слоем 2 раза в день. В легких случаях мазь

псориаз; дисгидротический

 

Редерм 150-230р;

 

достаточно применять, как правило, 1 раз в

дерматит; экзема; нейродермит;

 

Акридерм 400р)

 

день; при более тяжелых поражениях может

красный плоский лишай; ихтиоз;

 

 

 

Лосьон раствор для

понадобиться более частое применение.

атопический дерматит; диффузный

 

 

 

наружного применения;

Продолжительность лечения зависит от

нейродермит; простые и

 

 

 

Мазь для наружного

эффективности и переносимости терапии и

аллергические дерматиты;

 

 

 

применения.

составляет 2–4 нед. Особые группы

крапивница; простой хронический

 

 

 

 

пациентов: Детям с 2 лет препарат

лишай; дерматозы, не

 

 

назначают только по строгим показаниям.

поддающиеся лечению другими

 

 

Длительность лечения должна быть

ГКС (особенно красный

 

 

максимально короткой. При применении

бородавчатый лишай); дисгидроз

 

 

препарата на обширных поверхностях и/или

кожи. Противопоказания:

 

 

под окклюзионной повязкой возможно

гиперчувствительность; открытые

 

 

подавление функции гипоталамо-

раны; бактериальные, вирусные и

 

 

гипофизарно-надпочечниковой системы и

грибковые кожные заболевания

 

 

развитие симптомов гиперкортицизма, может

периоральный дерматит; детский

 

 

наблюдаться снижение экскреции гормона

возраст до 2 лет.

 

 

 

роста, повышение ВЧД.

 

 

 

 

 

 

 

 

ЭМОЛЕНТЫ/ КЕРАТОПЛАСТИКИ/ РЕГЕНЕРАТОРЫ/ МАСЛА

к оглавлению

 

 

Эмоленты

 

 

 

Мустела (Mustela)

Способ применения и дозы: Гель:

Показания к применению:

 

Стелатрия

Применяйте ежедневно в целях гигиены на

Ежедневный смягчающий и

 

Крем-эмульсия

раздраженные участки лица и тела. Налейте

восстанавливающий уход для

 

небольшое количество геля себе в ладони,

сухой, очень сухой, атопичной

 

смягчающий 800 -

 

заранее смоченные водой. Намыльте малыша

кожи детей, начиная с рождения.

 

1500р; Бальзам 1600р;

 

и искупайте его, ополосните чистой водой и

 

 

 

Масло 1600р; Гель

Крем: Наносите 2-3 раза в день на

 

затем аккуратно оботрите. Бальзам: Наносите

 

очищающий 1300р.

чистую сухую кожу на

 

бальзам на лицо и тело ребенка 2 раза в день

 

 

раздраженные участки.

 

 

после применения крема для купания. Масло:

 

 

 

 

 

 

Добавьте 2 - 3 колпачка в ванну.

 

 

 

 

Перемешайте с водой до полного

 

 

 

 

растворения и получения молочной

 

 

 

 

эмульсии. Аккуратно помойте Вашего

 

 

 

 

ребенка. Промокните полотенцем, не

 

 

 

 

вытирая.

 

 

 

Атопик

Способ применения и дозы: Крем: Наносить

Рекомендации: Крем

 

Крем успокаивающий

на чистую, сухую кожу с признаками

успокаивающий рекомендован для

 

раздражения 2-3 раза в день. (крем)

ухода за кожей у детей с

 

для детей 150-300р;

 

 

атопическим дерматитом в период

 

крем для ежедневного

Гель: Небольшое количество геля нанесите на

 

обострения (за исключением

 

ухода 300р; Гель для

руки и разотрите до образования мягкой

 

мокнущих участков кожи), а также

 

купания 300р

пенки. Нанесите образовавшуюся пенку на

 

для применения в составе

 

 

кожу и/или волосы малыша, нежно

 

 

комплексной терапии обострения

 

 

распределите, затем смойте теплой водой.

 

 

атопического дерматита, начиная с

 

 

Для принятия ванны добавьте немного геля

 

 

грудного возраста. Гель для

 

 

под струю воды.

 

 

купания с 1 месяца.

 

 

 

 

 

 

Эмолиум

Способ применения и дозы: крем нанести

Рекомендации: предназначены

 

Специальный крем

тонкий слой крема на хорошо очищенную

для ухода за очень сухой кожей и

 

кожу. Наилучших результатов можно достичь,

для ухода за кожей при

 

 

 

600р; Кремовый гель

применяя препарат как минимум дважды в

заболеваниях, протекающих с

 

для мытья 750р;

день. Гель нанести небольшое количество

повышенной сухостью кожи, в том

 

Эмульсия для тела

препарата на ладони и осторожно мыть

числе при атопическом дерматите,

 

1000р; Эмульсия для

увлажненную кожу. Ополоснуть водой.

ихтиозе, псориазе, экземе, красном

 

сухой кожи головы.

Осторожно промокнуть полотенцем, не

плоском лишае, а также в качестве

 

 

тереть.

дополнительной терапии при

 

 

Эмульсия для сухой кожи головы по мере

применении кортикостероидов.

 

 

необходимости, после купания, для

Препарат помогает в лечении, а

 

 

увлажнения и смягчения кожи головы у детей

также оказывает профилактическое

 

 

с 3-х месяцев, после нанесения не смывать.

действие в период ремиссии. Крем

 

 

 

можно применять для лица и всего

 

 

 

тела. Разрешен с рождения.

 

 

 

 

 

 

Регенераторы / Кератопластики

к оглавлению

 

Декспантенол, 100р

Способ применения и дозы: Мазь наносят

Показания: заживление ожогов (в

 

(Д-Пантенол 300-500р,

2–4 раза в сутки на пораженный участок

т.ч. солнечные), мелких

 

Бепантен 750-800р,

кожи. Раны предварительно следует

повреждений кожи; для

 

Корнерегель 600р ,

обработать антисептиком. Кормящим

профилактики и лечении сухости

 

Пантенол 400р).

матерям — смазывать поверхность соска

кожи, в т.ч. и как следствие

 

Мазь 5%; Крем 5%;

мазью или кремом после каждого кормления

дерматитов различного генеза, для

 

грудью. Грудным детям — наносят мазь или

ухода за молочной железой в

 

Спрей для наружного

 

крем после каждой смены белья или водной

период лактации; для ухода за

 

применения 4,63 %

 

процедуры. Спрей: Препарат применяют 1

грудными детьми и младенцами

 

 

 

 

или несколько раз в сутки путем распыления с

(опрелость, «пеленочный»

 

 

расстояния 10-20 см так, чтобы вся

дерматит). Противопоказания:

 

 

пораженная поверхность была покрыта

Повышенная чувствительность к

 

 

препаратом (пеной).

одному из компонентов препарата.

 

 

 

 

 

Метилурацил, 40-100р

Способ применения и дозы: Мазь наносят

Показания: В качестве

 

Мазь 10%

на поврежденные участки ежедневно по 5-10

эпителизирующего средства при:

 

 

г ежедневно в течение 15 – 30 дней. Мазь

ранах; ожогах; фотодерматозах;

 

 

используют в рыхлых тампонах при лучевом

дерматитах; пролежнях; опрелости;

 

 

дерматите.

абсцессах; фурункулах.

 

 

 

Противопоказания: Повышенная

 

 

 

чувствительность к препарату.

 

Диметинден

Способ применения и дозы: Применяют

Показания: Кожный зуд

 

(Фенистил гель, 400р)

наружно. Гель следует наносить на

различного происхождения (кроме

 

Гель 0.1%

пораженные участки кожи 2-4 раза/сутки. В

связанного с холестазом) при:

 

Фенистил капли для

случаях сильного зуда или распространенных

зудящих дерматозах, экземе,

 

поражений кожи рекомендуется

крапивнице, укусах насекомых.

 

приема внутрь 0.1%

 

одновременное применение пероральных

Солнечные ожоги, бытовые и

 

 

 

 

форм. Примечание: У младенцев и детей

производственные ожоги (легкой

 

 

младшего возраста не следует применять

степени). Противопоказания:

 

 

препарат на обширных участках кожи,

Повышенная чувствительность к

 

 

особенно при наличии явлений воспаления

диметиндену, закрытоугольная

 

 

или кровоточивости.

глаукома; детский возраст до 1

 

 

 

месяца (особенно недоношенные).

 

 

 

 

 

 

Прочие средства для ухода за кожей

к оглавлению

 

Babyline, 200-300р

Способ применения и дозы: Возьмите

Рекомендации: Оказывает

 

Масло детское 250 мл

немного масла и потрите в руках, чтобы оно

расслабляющее и успокаивающее

 

 

стало теплым. Нанесите на чистую кожу

действия. Легкий массаж с маслом

 

 

 

 

 

 

малыша мягкими массирующими

Babyline способствует хорошей

 

 

движениями по часовой стрелке вокруг

работе кишечника ребенка и

 

 

пупка.

помогает при вздутии живота.

 

 

 

Питает кожу и предохраняет ее от

 

 

 

обезвоживания.

 

 

Johnsons Baby, 170р

Способ применения и дозы: Крем наносится

Рекомендации: Крем подходит

 

Крем увлажняющий

на чистую кожу лица и тела. Особое

для ухода даже за раздраженными

 

 

внимание уделить проблемным участкам

и шелушащимися участками кожи,

 

 

кожи.

быстро впитывается и увлажняет в

 

 

 

течение 24 часов. Для детей с

 

 

 

рождения.

 

 

ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНЫЕ/ ИНЕТКСЕЦИДНЫЕ СРЕДСТВА

к оглавлению

 

Перметрин

Способ применения и дозы: Чесотка

Показания: чесотка, головной

 

(Медифокс 130р)

Применяют наружно в виде

педикулез, лобковый педикулез.

 

Концентрат для

свежеприготовленной 0,4 % водной эмульсии,

Противопоказания:

 

 

для чего 1/3 содержимого флакона (8 мл)

гиперчувствительность, острые

 

приготовления

 

добавляют к 100 мл теплой кипяченой воды.

воспалительные заболевания кожи

 

эмульсии 5%.

 

Готовую эмульсию 1 раз в день (на ночь)

волосистой части головы.

 

 

 

 

тщательно втирают в кожные покровы

 

 

 

 

верхних конечностей, туловища, а затем

 

 

 

 

нижних конечностей. Не подлежат обработке

 

 

 

 

кожа лица и шеи, а также волосистая часть

 

 

 

 

головы.

 

 

 

 

Головной и лобковый педикулез

 

 

 

 

применяют наружно в виде

 

 

 

 

свежеприготовленной 0,2% водной эмульсии.

 

 

 

 

Для получения эмульсии 1/3 содержимого

 

 

 

 

флакона (8 мл) добавляют к 200 мл теплой

 

 

 

 

кипяченой воды. Полученную водную

 

 

 

 

эмульсию обильно наносят на влажные

 

 

 

 

волосы головы или волосистые части тела

 

 

 

 

(при лобковом педикулезе), слегка втирая в

 

 

 

 

кожу с помощью ватного тампона. Через 20

 

 

 

 

минут после обработки средство смывают

 

 

 

 

теплой проточной водой с мылом

 

 

 

 

(шампунем).

 

 

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

 

 

СРЕДСТВА ДЛЯ ЭРАДИКАЦИИ HELICOBACTER PYLORI

к оглавлению

 

Висмута трикалия

 

Способ применения и дозы: Внутрь, за 30

Показания: язвенная болезнь

 

дицитрат

 

мин до приема пищи, с небольшим

желудка и двенадцатиперстной

 

(Де-Нол 350-850р;

 

количеством воды. Старше 12 лет по 1 табл.

кишки в фазе обострения, в т.ч.

 

Улькавис 200-600р;

 

4 раза в сутки и на ночь или по 2 табл. 2 раза

ассоциированная с Helicobacter

 

Эскейп; Новобисмол

 

в сутки. Детям от 8 до 12 лет по 1 табл. 2

pylori; хронический гастрит и

 

350-600р)

 

раза в сутки; от 4 до 8 лет 8 мг/кг/сут, в

гастродуоденит в фазе обострения,

 

Таблетки 120 мг

 

зависимости от массы тела ребенка, по 1–2

в т.ч. ассоциированный с

 

 

табл./сут (соответственно, в 1–2 приема в

Helicobacter pylori; синдром

 

 

 

 

 

 

сутки).

раздраженного кишечника,

 

 

 

Продолжительность курса лечения 4–8 нед.

протекающий преимущественно с

 

 

 

Для эрадикации Helicobacter pylori

симптомами диареи;

 

 

 

целесообразно применение препарата

функциональная диспепсия, не

 

 

 

Улькавис в комбинации с другими

связанная с органическими

 

 

 

антибактериальными средствами,

заболеваниями ЖКТ.

 

 

 

обладающими антихеликобактерной

Противопоказания:

 

 

 

активностью. (Кларитромицин,

индивидуальная непереносимость

 

 

 

Амоксициллин, Метронидазол)

препарата; тяжелая почечная

 

 

 

 

недостаточность; детский возраст

 

 

 

 

до 4 лет.

 

 

 

 

ГАСТРОПРОТЕКТОРЫ

 

к оглавлению

 

 

 

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

 

 

Омепразол, 50 -300р

 

Способ применения и дозы: ЯБ

Показания: язвенная болезнь

 

(Омез 80-300р;

 

двенадцатиперстной кишки в фазе

желудка и двенадцатиперстной

 

Гастрозол 100р,

 

обострения — по 1 капсуле (20 мг) в сутки в

кишки; рефлюкс-эзофагит;

 

Ортанол 100-350р;

 

течение 2–4 недель (в резистентных случаях

эрозивно-язвенные поражения

 

Лосек МАПС 500-600р;

 

— до 2 капсул в сутки). ЯБ желудка в фазе

желудка и двенадцатиперстной

 

Ультоп 100-200р;

 

обострения и эрозивно-язвенный эзофагит —

кишки, связанные с приемом

 

Гастрарекс 350р)

 

по 1–2 капсулы в сутки в течение 4–8 недель.

НПВС; стрессовые язвы; эрозивно-

 

Капсулы 10, 20, 40 мг

 

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ,

язвенные поражения желудка и

 

 

вызванные приемом НПВС — по 1 капсуле в

двенадцатиперстной кишки,

 

 

 

 

(Создан в 1979, под

 

сутки в течение 4–8 недель.

ассоциированные с Helicobacter

 

 

 

 

торговым названием

 

Эрадикация Helicobacter pylori — по 1 капсуле

pylori. Противопоказания:

 

 

 

 

Лосек)

 

повышенная чувствительность к

 

 

2 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с

 

 

 

 

 

 

омепразолу или другим

 

 

 

антибактериальными средствами.

 

 

 

компонентам препарата; возраст

 

 

 

 

 

 

 

 

до 12 лет.

 

 

Пантопразол, 200-300р

 

Способ применения и дозы: Внутрь,

Показания: гастроэзофагеальная

 

(Панум 250р, Кросацид

 

таблетку не следует разжевывать и

рефлюксная болезнь (ГЭРБ), в т.ч.

 

220р, Санпраз 220-450р,

разламывать. Таблетку проглатывать целиком,

эрозивно-язвенный рефлюкс-

 

Нольпаза 130-650р,

 

запивая небольшим количеством жидкости,

эзофагит и ассоциированные с

 

Контролок 300-550р)

 

перед едой, обычно перед завтраком. При

ГЭРБ симптомы: изжога,

 

Таблетки 20, 40 мг

 

двукратном приеме вторую дозу препарата

регургитация кислым, боль при

 

 

рекомендуется принимать перед ужином.

глотании; эрозивно-язвенные

 

 

 

 

 

 

Язвенная болезнь желудка и

поражения желудка и

 

 

 

двенадцатиперстной кишки,

 

 

 

двенадцатиперстной кишки, эрозивный

 

 

 

эрадикация Helicobacter pylori в

 

 

 

гастрит (в т.ч. связанные с приемом НПВС): по

 

 

 

комбинации с двумя

 

 

 

40–80 мг/сут. Курс лечения — 2 нед при

 

 

 

антибиотиками.

 

 

 

 

обострении язвенной болезни

 

 

 

 

Противопоказания:

 

 

 

двенадцатиперстной кишки и 4–8 недель -при

 

 

 

Гиперчувствительность; диспепсия

 

 

 

 

 

обострении язвенной болезни желудка.

невротического генеза (таблетки).

 

Противорецидивное лечение язвенной

С осторожностью: беременность,

 

болезни желудка и двенадцатиперстной

период лактации, печеночная

 

кишки — по 20 мг/сут. Рефлюкс-эзофагит: по

недостаточность. Детский возраст

 

20–40 мг/сут. Курс лечения — 4–8 недель.

до 12 лет.

 

Противорецидивное лечение — по 20 мг/сут.

 

Лансопразол

Способ применения и дозы: Принимают

Показания: Язвенная болезнь

(Эпикур 400р; Ланцид

внутрь, утром до приема пищи. Капсулы

желудка и двенадцатиперстной

300-500р)

следует проглатывать целиком, не

кишки, рефлюкс-эзофагит,

Капсулы 15, 30 мг

разжевывая. ЯБ двенадцатиперстной кишки

эрозивно-язвенные поражения

(обострение): 30 мг/сут в течение 2-4 недель

желудка и двенадцатиперстной

 

(Синтезирован в 1991

(в резистентных случаях — до 60 мг/сут). ЯБ

кишки на фоне приема НПВС или

 

фирмой Такеда)

желудка (обострение) и эрозивно-язвенный

ассоциированные с Helicobacter

 

 

эзофагит: 30-60 мг/сут в течение 4-8 недель.

pylori (в составе комплексной

 

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ на фоне

терапии), стрессовые язвы,

 

приема НПВС: 30 мг/сут в течение 4 -8 недель.

синдром Золлингера-Эллисона.

 

Эрадикация Helicobacter pylori: 30 мг 2 раза в

Противопоказания:

 

сутки в течение 10-14 дней в сочетании с

Гиперчувствительность,

 

антибактериальными средствами.

печеночная и/или почечная

 

Противорецидивное лечение ЯБ желудка и

недостаточность, беременность,

 

двенадцатиперстной кишки: 30 мг/сут.

кормление грудью, детский

 

Противорецидивное лечение рефлюкс-

возраст.

 

эзофагита: 30 мг/сут в течение длительного

 

 

времени (до 6 мес.).

 

Эзомепразол, 200 -

Способ применения и дозы: Эрозивный

Показания: ГЭРБ; Лечение язвы

300р

рефлюксный эзофагит (лечение) — 40 мг 1

двенадцатиперстной кишки,

(Эзомепразол Канон 200

раз в сутки в течение 4 недель. Длительное

ассоциированной с Helicobacter

-300р; Эманера 200-

поддерживающее лечение после заживления

pylori; Профилактика рецидивов

600р; Нексиум 120 -

эрозивного рефлюкс-эзофагита для

пептической язвы,

400р)

предотвращения рецидива — 20 мг 1 раз в

ассоциированной с Helicobacter

Капсулы 10, 20, 40мг

сутки.

pylori; Пациенты, длительно

(Синтезирован в 2001,

Симптоматическое лечение ГЭРБ — 20 мг 1

принимающие НПВП; Синдром

раз в сутки (пациентам без эзофагита). После

Золлингера-Эллисона.

той же «АстраЗенека»,

устранения симптомов можно продолжить

Противопоказания: повышенная

что создала омепразол)

прием препарата Эманера по требованию, т.е.

чувствительность к эзомепразолу,

 

 

принимать по 20 мг препарата 1 раз в сутки

детский возраст от 12 до 18 лет по

 

при возникновении симптомов.

всем показаниям, кроме ГЭРБ.

Рабепразол

Способ применения и дозы: Установлено,

Показания: Язвенная болезнь

(Рабепрозол-С3 200-

что ни время суток, ни прием пищи не влияют

желудка и двенадцатиперстной

300р; Рабелок 250р,

на активность препарата. При ЯБ в фазе

кишки в фазе обострения; язвенная

Разо 300400р, Рабиет

обострения: внутрь по 10 мг или по 20 мг 1

болезнь желудка и

300-600р, Зульбекс 850р

раз/сутки. Обычно излечение наступает после

двенадцатиперстной кишки,

-1400р, Париет 900-

6 недель терапии. При ЯБ 12 перстной кишки

ассоциированная с Helicobacter

3600р, Рабелок 450р;

в фазе обострения: 20 мг 1 раз/сутки.

pylori (в комбинации с

Хайрабезол 360-850р)

Длительность лечения составляет от 2 до 4

антибиотиками);

Капсулы 10, 20мг

недель. При лечении эрозивной ГЭРБ или

гастроэзофагеальный рефлюкс.

рефлюкс-эзофагита: внутрь по 10-20 мг 1

Противопоказания:

 

 

раз/сутки. Длительность лечения составляет

Беременность, период лактации

 

от 4 до 8 недель. При поддерживающей

(грудное вскармливание),

 

терапии ГЭРБ: по 10-20 мг 1 раз/сутки.

повышенная чувствительность к

 

Длительность лечения зависит от состояния

рабепразолу, детский возраст до 12

 

пациента. При ГЭРБ без эзофагита по 10-20

лет.

 

мг 1 раз/сутки.

 

 

 

 

Декслансопразол

(Дексилант 1000 -2300р)

Капсулы с модифицированным высвобождением 30, 60мг.

Способ применения и дозы: Внутрь, капсулу

Показания: лечение эрозивного

принимают целиком вне зависимости от

эзофагита любой степени тяжести;

приема пищи. Лечение эрозивного эзофагита

поддерживающая терапия после

любой степени тяжести. Рекомендованной

лечения эрозивного эзофагита и

дозой является 60 мг 1 раз в сутки. Курс

облегчение проявлений изжоги;

лечения — 8 недель. Поддерживающая

симптоматическое лечение

терапия после лечения ГЭРБ облегчение

гастроэзофагеальной рефлюксной

проявлений изжоги: 30 мг 1 раз в сутки. В

болезни (ГЭРБ, в т.ч. НЭРБ —

проведенных исследованиях курс лечения

неэрозивная рефлюксная болезнь).

составлял до 6 месяцев. Симптоматическое

Противопоказания: повышенная

лечение гастроэзофагеальной рефлюксной

чувствительность к любому из

болезни (ГЭРБ, в т.ч. НЭРБ — неэрозивная

компонентов препарата; возраст

рефлюксная болезнь). Рекомендованной

до 18 лет.

дозой является 30 мг 1 раз в сутки. Курс

 

лечения — 4 недели.

 

 

 

 

 

Антациды

к оглавлению

 

Ренни, 200400р

Способ применения и дозы: Внутрь,

Показания: изжога; кислая

 

Таблетки мятные/

разжевать или держать во рту до полного

отрыжка; периодические боли в

 

ментол/ апельсин.

рассасывания. Взрослым и детям старше 12

области желудка; чувство

 

(Кальция карбонат +

лет при появлении симптомов — 1–2

переполнения или тяжести в

 

таблетки. При необходимости можно

эпигастральной области;

 

магния карбонат)

 

повторить прием препарата через 2 ч.

диспепсия. Противопоказания:

 

 

 

 

Максимальная суточная доза — 11 таблеток.

повышенная чувствительность;

 

 

гиперкальциемия;

 

 

 

 

 

 

гипофосфатемия; нефрокальциноз;

 

 

 

детский возраст до 12 лет.

 

Фосфалюгель, 150 -

Способ применения и дозы: Старше 6 лет

Показания: Для детей: эзофагиты,

 

300р

- прием внутрь по 1-2 пакетика 2-3 раза в

гастро-эзофагальный рефлюкс,

 

(Алюминия фосфат)

сутки: гастро-эзофагеальный рефлюкс,

гастриты, язвенная болезнь

 

Гель для приема внутрь,

диафрагмальная грыжа - сразу после еды и на

желудка и двенадцатиперстной

 

16 г

ночь; язвенная болезнь желудка и

кишки. Старше 6 месяцев - 1/2

 

 

двенадцатиперстной кишки - через 1-2 ч

пакетика или 2 чайные ложки

 

 

после еды и немедленно при возникновении

после каждого из 4 кормлений.

 

 

болей; гастрит, диспепсия - до еды. Для

Противопоказания: Выраженные

 

 

детей младше 6 месяцев - 1/4 пакетика или 1

нарушения функции почек;

 

 

чайная ложка (4 г) после каждого из 6

повышенная чувствительность к

 

 

кормлений.

препарату.

 

 

 

 

 

Алгелдрат + Магния

Способ применения и дозы: Внутрь, за 0,5 ч

Показания: ЯБ (фаза обострения);

 

гидроксид

до еды (при язвенной болезни желудка и

Острый или хронический гастрит с

 

(Альмагель 200-300р;

двенадцатиперстной кишки между

нормальной или повышенной

 

Маолокс 130-700р;

основными приемами пищи) и на ночь,

секрецией; рефлюкс-эзофагит;

 

Гастрацид 100-150р)

взрослым по 1–3 дозировочных ложки 3–4

желудочно-кишечные

 

Таблетки жевательные;

раза в сутки. Поддерживающая доза — по 1

расстройства, обусловленные

 

дозировочной ложке 3–4 раза в сутки в

нарушением диеты, приемом

 

Суспензия.

 

течение 2–3 месяцев. Детям: до 10 лет — 1/3

лекарственных препаратов,

 

 

 

 

дозы для взрослых, 10–15 лет — 1/2 дозы.

употреблением кофе или алкоголя,

 

 

Таблетки следует рассасывать или тщательно

курением. Противопоказания:

 

 

разжевывать. Взрослые: по 1-2 таблетки 3-4

Выраженные нарушения функции

 

 

раза в сутки через 1-2 часа после еды и на

почек, повышенная

 

 

ночь. При рефлюкс-эзофагите препарат

чувствительность к компонентам

 

 

принимают через короткое время после еды.

препарата.

 

 

Курс лечения не должен превышать 2-3 меся

 

 

 

 

не и. При эпизодическом применении

 

 

 

 

(например, при дискомфорте после

 

 

 

 

погрешностей в диете) - принимают по 1-2

 

 

 

 

таблетки однократно.

 

 

 

 

 

 

 

Альмагель Нео, 200р

Способ применения и дозы: Взрослые по 10

Показания к применению: Язва

 

(Алгелдрат + Магния

мл Алмагеля Нео 4 раза в сутки;

желудка и двенадцатиперстной

 

гидроксид + Симетикон)

поддерживающая доза — по 10 мл 4 раза в

кишки, гастрит, эзофагит, дуоденит

 

Суспензия

сутки в течение 2–3 месяцев; при рефлюкс-

(с метеоризмом).

 

 

эзофагите принимают через короткое время

Противопоказания:

 

 

 

 

после еды, в течение 2–3 месяцев; дети

гипофосфатемия, детский возраст

 

 

старше 10 лет принимают половину от

до 10 лет, врожденная

 

 

взрослой дозы.

непереносимость фруктозы.

 

 

 

 

 

 

 

Альгинаты

 

к оглавлению

 

Натрия алгинат +

Способ применения и дозы: Суспензия:

Показания: Симптоматическое

 

Натрия гидрокарбонат

Внутрь, после приемов пищи и перед сном.

лечение диспепсии, связанной с

 

+ Кальция карбонат

Взрослым и детям старше 12 лет — по 10–

повышенной кислотностью

 

(Гевискон 150-320р,

20 мл. Максимальная суточная доза — 80 мл.

желудочного сока и

 

 

Гевискон форте 280р,

Детям 6–12 лет — по 5–10 мл.

гастроэзофагеальным рефлюксом

 

Гевискон Двойное

Максимальная суточная доза — 40 мл.

(изжога, кислая отрыжка);

 

Действие 240р)

Таблетки: Взрослым и детям старше 12 лет

ощущение тяжести в желудке

 

 

после приема пищи, в т.ч. в период

 

Таблетки; Суспензия

назначают по 2-4 таб. после приема пищи и

 

беременности.

 

 

 

перед сном (до 4 раз/сут).

 

 

 

Противопоказания: Повышенная

 

 

 

 

 

 

чувствительность к компонентам

 

 

 

препарата; детский возраст до 6

 

 

 

лет. До 12 лет, двойное действие.

 

 

 

 

 

 

 

Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов

к оглавлению

 

Ранитидин, 20-50р

Способ применения и дозы: ЯБ: Для

Показания: лечение обострений

 

Таблетки 150, 300 мг.

лечения обострений по 150 мг 2 раза в сутки

язвенной болезни желудка и

 

(утром и вечером) или 300 мг на ночь. При

двенадцатиперстной кишки;

 

 

 

 

необходимости — по 300 мг 2 раза в сутки.

рефлюксэзофагит, эрозивный

 

 

Продолжительность курса лечения — 4–8 нед.

эзофагит. Противопоказания:

 

 

Для профилактики обострений назначают по

беременность; лактация; детский

 

 

150 мг на ночь, для курящих пациентов — 300

возраст до 12 лет; повышенная

 

 

мг на ночь.

чувствительность к ранитидину.

 

Фамотидин, 40-140р

Способ применения и дозы: При ЯБ: 40 мг 1

Показания: ЯБ желудка в фазе

 

(Квамател, 400р)

раз в сутки перед сном или по 20 мг 2 раза в

обострения, профилактика

 

Таблетки 20, 40 мг

сутки, утром и вечером. При необходимости

рецидивов; эрозивный

 

суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг.

гастродуоденит; диспепсия,

 

 

 

 

Длительность курса лечения составляет в

ассоциированная с повышенной

 

 

среднем 4-8 недель. При рефлюкс-эзофагите

секреторной функцией желудка;

 

 

20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в

рефлюкс-эзофагит.

 

 

 

течение 6 недель; при необходимости - по 40

Противопоказания:

 

 

мг 2 раза в сутки.

беременность; детский возраст;

 

 

 

повышенная чувствительность к

 

 

 

компонентам препарата.