0 Учебники / Справочник по фармакологии клинической педиатрии

Для детей в возрасте от 3 до 14 лет

легкого, эмпиема плевры, раневая

инфекция. В качестве антибиотика

суточная доза - 30-60 мг/кг.

резерва при инфекциях, вызванных

Продолжительность лечения в

штаммами стафилококка и другими

зависимости от формы и тяжести

грамположительными

заболевания составляет 7-14 дней (при

микроорганизмами, резистентными

остеомиелите - 3 нед. и более).

к пенициллину и другим

Примечание: При длительных или

антибиотикам. Противопоказания:

повторных курсах лечение следует

Тяжелая печеночная и/или

проводить под контролем функции

почечная недостаточность. Детский

печени и почек.

возраст (до 3 лет).

Клиндамицин

Способ применения и дозы: Капсулы:

Показания: Инфекции верхних и

(Клиндацин)

От 8 до 12 лет (вес ребенка от 25 до 40

нижних дыхательных путей

Капсулы 150 мг (150р);

кг) 1 капсула 4 раза/сут; От 12 до 15 лет

(фарингит, тонзиллит, дифтерия,

(вес от 40 до 50 кг) 1 капсула 3 раза/сут (2

синусит, отит, пневмония, бронхит,

Раствор для В/В и В/М,

капсулы 3 раза/сут при тяжелых

скарлатина, абсцесс легкого), кожи

введения 150 мг/мл 2 мл

инфекциях); взрослым и детям старше 15

и мягких тканей, костей и суставов

(560р)

лет при заболеваниях средней тяжести 1

(остеомиелит, септический артрит),

капсуле (150 мг) 4 раза/сут (каждые 6 ч).

в стоматологии и абдоминальные

Раствор: Взрослым при в/м и в/в

инфекции (перитонит, абсцесс),

отит, септицемия, эндокардит.

введении - 300 мг 2 раза/сут. При

тяжелых инфекциях - до 1.2-2.7 г /сут,

Противопоказания: миастения,

разделенные на 3-4 введения.

бронхиальная астма, язвенный

Детям от 3-х лет - 15-25 мг/кг/сут,

колит (в анамнезе), детский возраст

до 3-х лет для капсул (средний вес

разделенные на 3-4 равные дозы. При

ребенка менее 25 кг).

тяжелых инфекциях: до 25-40 мг/кг,

разделенную на 3-4 введения. Грудным

детям — 15 мг/кг в сутки в 4 приема,

детям старше 1 месяца — 8-16 (до 30)

мг/кг в 4 приема.

НИТРОФУРАНОВЫЕ АНТИСЕПТИКИ

к оглавлению

Нифуроксазид

Способ применения и дозы: Детям

Показания: Острая и хроническая

(Энтерофурил 300 – 350р,

старше 7 лет по 1 капсуле или 5 мл

диарея бактериального

Нифурал 280р, Экофурил

суспензии (200 мг) 4 раза в сутки,

происхождения; острые пищевые

200 – 370р, Стопдиар 250 –

суточная доза — 800 мг.

токсикоинфекции.

400р, Эрсефурил 400 –

Детям 3–7 лет по 1 капсуле или 5 мл

Противопоказания: Повышенная

800р)

чувствительность к производным

суспензии (200 мг) 3 раза в сутки,

нитрофурана; непереносимость

Капсулы 100, 200мг

суточная доза — 600 мг.

фруктозы, синдром глюкозо-

Суспензия 5мл/200мг.

Дети 1–6 месяцев: 100мг (2,5 мл

галактозной мальабсорбции или

суспензии) 2–3 раза в день

недостаточность сахаразы и

Дети 7 месяцев — 2 лет: 100мг (2.5 мл

изомальтазы. Детский возраст до 3-х

суспензии) 4 раза в день (с интервалом 8

лет для капсул и 1 месяц для

часов).

суспензии.

Примечание: Во время

Терапия нифуроксазидом не должна

лечения Нифуроксазидом следует

избегать одновременного приема

продолжаться более 7 дней.

пероральных средств из-за сильных

Суспензия Стопдиар выпускается в

адсорбционных свойств препарата.

дозировке 220мг в 5мл.

Нифуроксазид не поступает в

систему кровообращения.

Фуразолидон, 70 – 140р

Способ применения и дозы: Взрослым

Показания: дизентерия; паратифы;

Таблетки 50 мг

по 100-150 мг 4 раза в сутки, после еды, в

пищевая токсикоинфекция;

течение 5-10 дней. Дозы для детей

лямблиоз. Противопоказания:

уменьшают в соответствии с возрастом.

детский возраст до 1 года; Меры

Не рекомендуется принимать препарат

предосторожности, как у ИМАО:

свыше 10 дней.

исключение продуктов с

При лямблиозе: взрослым по 100 мг 4

тирамином: сыр, сливки, фасоль,

маринованная сельдь, кофе.

раза в день. Детям из расчета 10 мг/кг в

сутки в 3-4 приема.

Фуразидин

Способ применения и дозы: Взрослым

Показания: Лечение острых и

(Фурагин, 120 – 500р,

в первый день терапии по 100 мг (2

хронических инфекционно-

Урофурагин 300р)

таблетки) 4 раза/сутки, в последующие

воспалительных заболеваний

Таблетки 50мг

дни - по 100 мг 3 раза/сутки. Детям в

мочевыводящих путей;

суточной дозе 5-7 мг/кг массы тела, при

профилактика рецидивирующих

длительном лечении - в суточной дозе 1-

инфекций мочевыводящих путей.

2 мг/кг. Курс лечения - 7-8 дней.

Противопоказания:

Для профилактики препарат назначают

полиневропатия; недостаточность

глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

по 50 мг (1 таблетка) 1 раз/сут

дети младше 1-го месяца

(предпочтительно вечером).

Таблетки следует принимать вместе с

пищей, содержащей белки.

ПРОЧИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

к оглавлению

Фосфомицин

Способ применения и дозы: Детям в

Показания: острый бактериальный

(Монурал 500 – 800р;

возрасте старше 5 лет препарат

цистит; острые приступы

Фосфорал 360р; Уронормин

назначают в дозе 2 г только однократно.

рецидивирующего бактериального

240 – 650р; Экофомурал

Взрослым препарат назначают по 3 г 1

цистита; бактериальный

330р)

раз/сут. Курс лечения составляет 1 день.

неспецифический уретрит.

Гранулы для приготовления

При необходимости возможен

Противопоказания: тяжелая

повторный прием препарата в дозе 3 г

степень почечной недостаточности;

раствора для приема

через 24 ч.

детский возраст младше 5 лет;

внутрь 2 - 3 г.

повышенная чувствительность к

Перед приемом гранулы растворяют в 1/3

компонентам препарата.

стакана воды. Препарат принимают 1

раз/сут натощак за 2 ч до или после еды

(предпочтительно перед сном),

предварительно опорожнив мочевой

пузырь.

Метронидазол, 100р

Способ применения и дозы: При

Показания: Протозойные

(Трихопол 80 - 280р, Клион

амебиазе взрослым в течение 7 дней по

инфекции: трихомониаз,

90 - 120р, Флагил 120р)

1,5 г в день в 3 приема; детям по 30-40

балантидиоз, лямблиоз, кожный

Таблетки 250, 500 мг

мг/кг в день, также в 3 приема.

лейшманиоз; Clostridium spp.,

Peptococcus spp., Peptostreptococcus

При лямблиозе в течение 5 дней -

spp.; псевдомембранозный колит;

взрослым по 750-1000 мг в день, детям 2-

гастрит, ассоциированный с

5 лет по 250 мг в день, дети 5-10 лет - по

Helicobacter pylori.

375 мг в день, дети 10-15 лет - по 500 мг

Противопоказания: лейкопения (в

в день. Принимать после еды 2-3 раза в

т.ч. в анамнезе); повышенная

день.При лечении анаэробных инфекций

чувствительность к компонентам

взрослым назначают Метронидазол по 1-

препарата; нарушения координации

1,5 г в день, детям - из расчета 20-30

движений, органические поражения

мг/кг в день. Helicobacter pylori: по 500 мг

ЦНС (в т.ч. эпилепсия); печеночная

3 раза/сут в течение 7 дней. (в

недостаточность (в случае

комбинации)

назначения в высоких дозах).

БРОНХОЛИТКИ

к оглавлению

β-адреномиметики/ µ - холиноблокаторы

Сальбутамол, 100р

Способ применения и дозы: Старше

Показания: Предупреждение и

(Вентолин 150 – 300р)

12 лет: по 100-200 мкг сальбутамола (1-2

купирование бронхоспазм при

Аэрозоль для ингаляций

ингаляции). При отсутствии эффекта

бронхиальной астме, хроническая

через 5 мин – повторная ингаляция. Для

обструктивная болезнь легких

100 мкг доза, 200 доз

контроля астмы легкой ст. тяжести – по 1-

(ХОБЛ), хронический бронхит и

Раствор для ингаляций 2.5

2 дозы 1-4 раза в сутки. От 2 до 12 лет:

эмфизема легких.

мг, 2,5 мл

при развитии приступа бронхиальной

Противопоказания: Повышенная

(β2 –агонист)

астмы 100-200 мкг (1-2 ингаляции).

чувствительность к любому

Раствор: Взрослые и дети Средняя

компоненту препарата, детский

возраст до 2-х лет.

начальная доза сальбутамола, вводимого

ингаляционно с помощью небулайзера,

составляет 2,5 мг, но может быть

увеличена до 5 мг. Ингаляции можно

повторять четыре раза в сутки.

Ипратропия бромид

Способ применения и дозы: Раствор:

Показания: Бронхиальная астма

(Атровент)

Детям старше 12 лет — 0,5 мг (40

(средней и легкой тяжести),

Раствор для ингаляций

капель) 3–4 раза в день через

особенно с сопутствующими

небулайзер; детям 6–12 лет — 0,25 мг

заболеваниями сердечно-

0.025%, 20 мл (160р);

(20 капель) 3–4 раза в день; детям до 6

сосудистой системы.

Аэрозоль для ингаляций 20

лет — по 0,1–0,25 мг (8–20 капель) 3–4

Противопоказания:

мкг/доза, 200 доз (360р).

раза в день. Дозу перед применением

Гиперчувствительность к атропину и

(µ - холиноблокатор)

разводят физ. Раствором до объема 3–4

его производным, и другим

мл

компонентам препарата; Детский

Аэрозоль для ингаляций: взрослым и

возраст до 6 лет. Не рекомендуется

для экстренного купирования

детям старше 6 лет — по 2 дозы аэрозоля

приступа удушья (бронхолитический

4 раза в день, при необходимости доза

эффект развивается позднее, чем у

может быть увеличена до 12 ингаляций в

бета-агонистов).

сутки.

Беродуал (Н), 270 (500р)

Способ применения и дозы: Старше

Показания: Профилактика и

(Ипратерол-натив, 200р;

12 лет при острых приступах 1 мл (20

симптоматическое лечение

Ипратерол-аэронатив,

капель). – до 2,5 мл (50 капель). Макс.

хронических обструктивных

400р)

Доза 4,0 мл. Макс. Сут. – 8 мл.

заболеваний дыхательных путей с

Аэрозоль для ингаляций

6-12 лет 0,5-1 мл (10-20 капель); в

обратимой обструкцией

дыхательных путей: бронхиальная

дозированный 20 мкг/доза

тяжелых случаях – до 2 мл (40 капель); в

астма и хроническая обструктивная

+ 50 мкг/доза

особо тяжелых случаях 3 мл (60 капель).

болезнь легких, хронический

Макс. Суточная доза – 4 мл.

Раствор для ингаляций

обструктивный бронхит.

0.1%, 20мл

Младше 6 лет: 0,1 мл (2 капли) на кг

Противопоказания:

(Ипратропия бромид - м-

массы тела (на одну дозу), но не более 0,5

холиноблокатор и

мл (10 капель) (на одну дозу).

Гипертрофическая обструктивная

кардиомиопатия, тахиаритмия.

фенотерол - β2-

Максимальная суточная доза – 1,5 мл.

адреномиметик).

Аэрозоль дозированный: Взрослые и

Примечание: Раствор для

ингаляций следует использовать

дети старше 6 лет: обычно для

только для ингаляций (с

купирования симптомов достаточно двух

подходящим небулайзером) и не

ингаляционных доз аэрозоля. Если в

применять перорально. Лечение

течение 5 минут облегчения дыхания не

следует обычно начинать с

наступило, можно использовать

наименьшей рекомендуемой дозы.

дополнительно 2 ингаляционные дозы.

Рекомендуемую дозу следует

Прерывистая и длительная терапия: По

разводить физиологическим

1-2 ингаляции на один прием, до 8

раствором до конечного объема,

ингаляций в день (в среднем по 1-2

составляющего 3-4 мл, и применять

ингаляции 3 раза в день).

с помощью небулайзера.

Ингаляционные глюкокортикостероиды / комбинированные глюкокортикоиды

к оглавлению

Будесонид

Способ применения и дозы: Начальная

Показания: острый стенозирующий

(Пульмикорт 900-1200р,

доза взрослым 1-2 мг/сут.

ларинготрахеит (ОСЛ), острый

Будесонид изихейлер

Поддерживающая 0.5-4 мг/сут.

аллергический ларингит,

1200р, Буденид 1200р)

Детям в возрасте 6 месяцев и

бронхиальная астма, требующая

Суспензия для ингаляций

старше 0.25-0.5 мг/сут. При

поддерживающей терапии ГКС;

необходимости 1 мг/сут.

хроническая обструктивная болезнь

025/0.5 мг/мл, 1 доза, 2 мл

Поддерживающая доза составляет 0.25-2

легких (ХОБЛ).

Пульмикорт Турбухалер

мг/сут.

Противопоказания: Повышенная

Порошок для ингаляций

Турбухалер: Старше 8 лет: 100-800

чувствительность к будесониду.

100/200 мкг/доза, 200 доз

мкг/сутки (сут. Доза разделена на 2-4

Детский возраст до 6 месяцев для

(400-800р)

ингаляции). В том случае, если

ингаляций и до 6 лет турбухалер.

Спрей назальный 50

рекомендуемая доза не превышает 400

Примечание: можно разбавлять

мкг/доза

мкг/сутки, всю дозу препарата можно

физраствором, а также смешивать с

принять за один раз.

растворами тербуталина,

сальбутамола, кромогликата натрия

и ипратропия бромида.

Салметерол + Флутиказон

Способ применения и дозы: С 12 лет –

Показания: В качестве стартовой

(Серетид от 1000р; Серитид

2 ингаляции (25 мкг салметерола и 50 мкг

поддерживающей терапии у

мультидиск от 1200р;

флутиказона пропионата) 2 раза/сут, или

пациентов с персистирующей

Салтиказон-натив 600р)

2 ингаляции 25 мкг + 125 мкг 2 раза/сут,

бронхиальной астмой при наличии

Аэрозоль для ингаляций

или 2 ингаляции 25 мкг + 250 мкг 2

показаний к назначению ГКС для

раза/сут.

достижения контроля над

25+50 мкг/доза; 50 +

заболеванием. Поддерживающая

250мкг/ доза; 50 мкг+100

С 4 до 8-ми лет рекомендуется 2

терапия при ХОБЛ. Базисная терапия

мкг; 50 мкг+ 500 мкг/ доза

ингаляции (25 мкг салметерола и 50 мкг

БА: у пациентов, у которых

флутиказона пропионата) 2 раза/сут.

(салметерол: β2 – агонист

сохраняются симптомы заболевания

длительного действия,

Примечание: предназначен для

на фоне терапии ингаляционными

флутиказон - ГКС)

длительного лечения заболевания, а не

ГКС; Противопоказания: Детский

для купирования приступов.

возраст до 4 лет. Повышенная

чувствительность к компонентам

препарата.

Будесонид + Формотерол

Способ применения и дозы: 12-17 лет

Показания: БА – в качестве

(Симбикорт Турбухалер

80/4.5 мкг/доза и 160/4.5 мкг/доза по 1-2

поддерживающей терапии и для

1100 -2500р)

ингаляции 2 раза/сут.

купирования приступов.

Порошок для ингаляций

Детям старше 6 лет 80/4.5 мкг/доза по

Симптоматическая терапия у

80+4.5 мкг/доза, 160+4.5

1-2 ингаляции 2 раза/сут.

пациентов с тяжелой хронической

мкг/доза, 320+9 мкг/доза

После достижения ремиссии на фоне

обструктивной болезнью легких.

(формотерол: β2 – агонист

приема препарата 2 раза/сут

Противопоказания: Детский

рекомендуется титровать дозу до

короткого действия,

возраст до 6 лет. Повышенная

наименьшей эффективной.

будесонид - ГКС)

чувствительность к будесониду,

формотеролу или ингалируемой

лактозе.

Прочие бронхолитические средства

к оглавлению

Эуфиллин, 50р

Дозировки: Эуфиллин назначают

Показания: Бронхообструктивный

(Аминофиллин)

внутримышечно, глубоко в верхний

синдром при бронхиальной астме,

Раствор для внутривенного

квадрант ягодичной мышцы по 1 мл (240

бронхите, эмфиземе легких,

и внутримышечного

мг) раствора.

сердечной астме (в основном для

введения 2.4% 5/10 мл

Парентерально вводят эуфиллин до 3 раз

купирования приступов);

гипертензия в малом круге

в сутки, не более 14 дней. Концентрация

кровообращения.

эуфиллина в сыворотке крови не должна

превышать 20 мкг/мл.

Противопоказания: артериальная

Высшие дозы эуфиллина для взрослых

гиперили гипотензия, тахиаритмии,

ЯБ желудка, гиперацидный гастрит,

внутримышечно: разовая - 0,5 г, суточная

эпилепсия, одновременное

- 1,5 г. Высшие дозы для детей

применение с эфедрином у детей,

внутримышечно: разовая - 7 мг/кг,

детский возраст (до 12 лет).

суточная - 15 мг/кг. В/В капельно 4 –

5мг/ кг в 150мл физ. раствора, далее 1мг

/кг.

Монтелукаст, 600р

Способ применения и дозы: Взрослым

Показания: Профилактика и

(Монтелар 800р, Сингуляр

и подросткам старше 15 лет – 10 мг 1

длительное лечение бронхиальной

1000 – 1500р, Экталуст 500р,

раз в сутки, перед сном. Детям 6-14 лет

астмы у взрослых и детей, начиная с

Синглон 800р, Алмонт от

– по 5 мг/сут. Детям от 2 до 5 лет: при

2-летнего возраста, контроль

800р)

бронхиальной астме и/или

дневных и ночных симптомов

Таблетки жевательные 4мг,

аллергическом рините - 1 жевательная

заболевания. Облегчение

таблетка 4 мг в сут.

симптомов аллергического ринита

5мг; Таблетки 4мг 10 мг.

(сезонного и круглогодичного) у

Примечание: Обеспечивает

(Антагонист

детей, начиная с 2-х летнего

дополнительный эффект у пациентов,

лейкотриеновых

возраста. Противопоказания:

получающих ингаляционные ГКС. При

рецепторов)

Повышенная чувствительность к

стабилизации состояния, можно начать

компонентам препарата. Детский

снижать дозы ГКС. Иногда допустима

возраст до 2-х лет.

полная отмена ингаляционных ГКС,

однако резкая замена не рекомендуется.

Теофиллин

Способ применения и дозы: Начальная

Показания: Бронхообструктивный

(Теопэк 200 - 300р, Теотард

доза составляет в среднем 400 мг/сут.

синдром различного генеза:

150 -200р)

При условии хорошей переносимости,

бронхиальная астма (препарат

Таблетки

дозу можно увеличивать приблизительно

выбора при астме физического

на 25% от начальной каждые 2-3 дня до

напряжения и как дополнительное

пролонгированного

достижения оптимального эффекта.

средство при других формах

действия 100, 200, 300 мг;

бронхиальной астмы), ХОБЛ

Капсулы ретард 200 мг,

Максимальные дозы, которые можно

(хронический обструктивный

350мг

применять без контроля концентрации

бронхит, эмфизема легких).

теофиллина в плазме крови: дети в

(Ингибитор

возрасте 3-9 лет - 24 мг/кг в сутки, 9-12

Противопоказания: Эпилепсия, ЯБ

фосфодиэстеразы –

лет - 20 мг/кг в сутки, 12-16 лет - 18

желудка и двенадцатиперстной

спазмолитик)

мг/кг в сутки; пациенты в возрасте 16

кишки в фазе обострения, гастрит с

лет и старше - 13 мг/кг/ в сутки.

повышенной кислотностью, тяжелая

Средние дозы: взрослым и детям

артериальная гиперили

гипотензия, тяжелые тахиаритмии,

старше 14 лет по 300 мг; детям от 7 до

детский возраст (до 3 лет, для

12 лет - по 200 мг, от 3 до 7 лет - по 100

пролонгированных пероральных

мг. Суточная доза делится на 2 приема с

форм - до 12 лет).

интервалом 12 часов.

Кромоглициевая кислота

Способ применения и дозы: Лечение и

Показания: Профилактика и

(Интал, 700р)

профилактика бронхиальной астмы: По 2

лечение бронхиальной астмы

Аэрозоль для ингаляций 5

ингаляции 4 раза в сутки. При

(включая астму физического усилия)

достижении терапевтического эффекта

у детей и взрослых.

мг/доза

можно перейти на поддерживающую

Противопоказания: Повышенная

дозу (1 ингаляция 4 раза в сутки),

(Стабилизатор мембран

чувствительность к любым

обеспечивающую оптимальный контроль

тучных клеток)

компонентам препарата. Дети в

заболевания.

возрасте до 5 лет.

МУКОЛИТИКИ

к оглавлению

Монокомпонентные

Амброксол

Фармакология: Муколитическое

Показания: Острые и хронические

(Лазолван, Амбробене,

(секретолитическое), отхаркивающее

заболевания дыхательных путей,

Флавамед, Халиксол,

средство. При совместном приеме

сопровождающиеся затрудненной

Амброгексал)

амброксола и антибиотиков

элиминацией вязкого секрета

амоксициллина, цефуроксима,

(острый и хронический бронхит,

концентрация последних в мокроте и

бронхоэктатическая болезнь,

бронхиальном секрете увеличивается.

трахеит, ларингит, фарингит).

Совместное применение с теофиллином

Бронхиальная астма с медленным

приводит к увеличению его

отхождением мокроты; пневмония).

концентрации в крови.

Таблетки 30мг; 60мг.

Способ применения и дозы: Старше

Противопоказания: Язвенная

(От 15-ти р)

12 лет — по 1 таблетке (по 30 мг

болезнь желудка и

амброксола) 3 раза в сутки в течение

двенадцатиперстной кишки,

первых 2–3 дней, затем дозу уменьшить

судорожный синдром различной

до 1 табл. 2 раза в сутки. Дети от 6 до 12

этиологии, I триместр беременности,

лет — по 1/2 таблетки (по 15 мг

повышенная чувствительность к

амброксола) 2–3 раза в сутки.

амброксолу.

Сироп 15мг/5мл; 30мг/5мл;

Стандартный курс – 5 дней.

(От 50 р.)

Сироп: До 2 лет – по 2,5 мл (7,5мг) 2

Примечание: Совместное

раза в день, от 2 до 5 лет – по 2,5(7.5мг)

применение с противокашлевыми

мл 3 раза в день, старше 5 лет – по 5мл

ЛС приводит к затруднению

(15мг) 2-3 раза в день

отхождения мокроты.

Раствор для приема внутрь

Ингаляционно: до 2 лет — по 1 мл

Муколитический эффект препарата

проявляется при приеме большого

и ингаляций 7.5 мг/мл

раствора 1–2 раза в день (7,5–15 мг); от 2

количества жидкости. Поэтому во

флакон 40 мл

до 6 лет — по 2 мл раствора 1–2 раза в

время лечения рекомендуется

день (15–30 мг амброксола в день).

(От 100р.)

обильное питье. Перед ингаляцией

Старше 6 лет: по 2–3 мл раствора 1–2

препарат смешивается с 0,9%

раза в день (15–45 мг амброксола в день).

раствором натрия хлорида (для

Раствор внутрь: Внутрь, после еды,

оптимально увлажнения воздуха

добавляя в воду, сок или чай. До 2 лет —

можно развести в соотношении 1:1)

по 1 мл 2 раза в день (15 мг); от 2 до 6

и подогревается до температуры

лет — по 1 мл 3 раза в день (22,5 мг); от

тела.

6 до 12 лет — по 2 мл 2–3 раза в день

(30–45 мг).

Фенспирид

Способ применения и дозы: От 0 до 2

Показания: Ринофарингит и

(Эреспал 250р, Эреспал

лет (масса тела до 10 кг) – 2-4 чайные

ларингит. Отит и синусит различной

ложки сиропа (10-20 мл) в сутки (с

этиологии, включая аллергический

250р, Сиресп 220р,

осторожностью). Детям от 2 до 16 лет

(как сезонного, так и постоянного

Эреспирус 180р, Эладон

(масса тела более 10 кг) – 2-4 столовые

характера). Ринотрахеобронхит.

250р)

ложки сиропа (30-60 мл) в сутки.

Бронхит (на фоне хронической

Сироп 2 мг/мл

Средняя доза 4 мг сиропа (2мл) / кг массы

дыхательной недостаточности или

Таблетки 80 мг

тела в сутки.

без нее). Осложненная или

Суточная доза в 2-3 приема. Курс

изолированная бронхиальная астма

(поддерживающая терапия).

лечения 20-30 дней.

Таблетки: Детям от 14-ти лет – по 80

Респираторные явления при кори,

коклюше, гриппе.

мг (1 таб.) 2-3 раза/сут.

Примечание: фирмы отличаются по

Противопоказания: Детский

возраст до 14 лет (для таблеток).

составу: эреспал – солодка и глицерол

Повышенная чувствительность. В

(слабительное), сиресп без солодки, но с

большинстве инструкций сироп

глицеролом, эреспирус – только

противопоказан до 2-х лет.

глицерин)

Ацетилцистеин, 100-200р

Способ применения и дозы: Таблетки:

Показания: острые и хронические

(АЦЦ, АЦЦ – Лонг 100-350р;

Детям от 14 лет и взрослым: 400-600 мг

заболевания дыхательных путей,

Флуимуцил 150р)

2-3 раза в сутки. С 6 до 14 лет – 300-400

сопровождающихся чрезмерным

Таблетки шипучие 100,

мг (2 приема), 2-5 лет – 200-300 мг (2

образованием мокроты;

приема). При острых заболеваниях

передозировка парацетамола.

200мг; Гранулы для

препарат назначают на 5-7 дней.

приготовления раствора

Противопоказания:

для приема внутрь 100, 200

Сироп: Взрослым и детям старше 14

гиперчувствительность, язвенная

600 мг; Пакетики 100/ 200

лет по 10 мл сиропа 2-3 раза/сут (400-

болезнь желудка и

мг; Раствор для инъекций и

600 мг). Детям от 6 до 14 лет - по 5 мл

двенадцатиперстной кишки в стадии

ингаляций 100 мг/мл 3 мл;

сиропа 3 раза/сут или по 10 мл сиропа 2

обострения, фенилкетонурия,

Сироп/ раствор для приема

раза/сут (300-400 мг). Детям от 2 до 5 лет

наследственная непереносимость

внутрь 20мг/мл

по 5 мл сиропа 2-3 раза/сут (200-300 мг).

фруктозы, мальабсорбция глюкозы-

(Механизм действия

Ингаляционно: Для аэрозольной

лактозы, дефицит фермента

сукразы-изомальтазы, детский

основан на способности

использовать 3-9мл раствора для

возраст до 2 лет.

сульфгидрильных групп

ингаляций. Продолжительность

препарата разрывать

ингаляции - 15-20 мин; кратность - 2-4

Примечание: толовая группа может

дисульфидные связи кислых

раза/сут. (Разводить ничем не надо)

нейтрализовать активность

мукополисахаридов

Парентерально: Вводят в/в (или в/м).

антибиотиков (амфотерицин В,

мокроты, что приводит к

ампициллин, полусинтетические

Взрослым - по 300 мг (3 мл) 1-2 раза в

деполяризации

пенициллины, цефалоспорины).

сутки детям от 6 до 14 лет - по 150 мг

мукопротеинов и

Поэтому целесообразным является

(1.5 мл) 1-2 раза/сут. Суточная доза для

уменьшению вязкости

пероральный прием этих

детей младше 6 лет - 10 мг/кг массы

слизи.)

антибиотиков через 2 часа после

тела.

приема ацетилцистеина.

Карбоцистеин

Способ применения и дозы: 1 мерная

Показания: Острые и хронические

(Флюдитек 400р, Бронхобос

ложечка сиропа 5% (5 мл) = 250 мг

бронхолегочные заболевания,

300р, Либексин Муко 450р,

карбоцистеина 1 мерная ложечка сиропа

сопровождающиеся образованием

Флуифорт 250р)

2,5% (5 мл) = 125 мг карбоцистеина.

вязкой, трудноотделяемой мокроты

Сироп 20 мг/мл (2%);

Взрослым — по 15 мл (750мг) (3 мерных

(трахеит, бронхит, трахеобронхит,

бронхиальная астма,

25мг/мл (2.5%); 50 мг/мл

ложки) 5% сиропа 3 раза в день.

бронхоэктатическая болезнь) и

(5%); 90 мг/мл;

Суточная доза (2250мг).

слизи (воспалительные заболевания

Капсулы 375 мг.

Детям старше 6 лет — по 5–10 мл

среднего уха, носа и его

(250мг) (1–2 мерных ложечки) 2,5%

(Бронхобос – содержит

придаточных пазух — ринит,

сиропа 3 раза в день. (Суточная доза

этанол и глицерол)

средний отит, синусит);

750мг). Детям в возрасте 3–6 лет — по

5 мл (125мг -1 мерная ложечка) 2,5%

Противопоказания: ЯБ желудка и

сиропа 2–4 раза в день. (450мг в сутки).

двенадцатиперстной кишки; острый

Примечание: Повышает эффективность

гломерулонефрит; острый цистит;

детский возраст до 2 лет (сироп

глюкокортикоидов (взаимно) и

20/25мг); до 15 лет (сироп 50мг).

антибиотиков. Потенцирует эффект

теофиллина. Активность карбоцистеина

ослабляют противокашлевые и

атропиноподобные средства.

Бромгексин

Способ применения и дозы: Сироп:

Показания: заболевания

(Бромгексин Берлин – Хеми,

Внутрь, 3 раза в сутки. Взрослым и детям

дыхательного тракта,

Никомед, Акрихин)

с 14 лет: по 8–16 мг или по 2–3 чайных

сопровождающиеся затруднением

ложки 3 раза в сутки. От 6 до 14 лет: по

отхождения вязкой мокроты:

Таблетки 4мг, 8 мг; от 20р

4–8 мг или по 1–2 чайных ложки 3 раза в

трахеобронхит, бронхиты разной

Сироп (микстура) 4 мг в 5

сутки. Детям 2-6 лет - 4 мг 3 раза в

этиологии (в т.ч. осложненные

мл; 150200р.

сутки. До 2 лет — по 1/2 ч. Ложки, от 2 до

бронхоэктазами), бронхиальная

(В некоторых инструкциях

6 лет — по 1/2–1 ч. Ложке.

астма, туберкулез легких,

запрещен до 2-х лет)

пневмония, муковисцидоз.

Таблетки: Взрослым и детям от 10 лет

– по 8 мг 3–4 раза в день; от 6 до 10 лет –

Противопоказания: Повышенная

по 6–8 мг 3 раза в день.

чувствительность к компонентам

препарата. Язвенная болезнь (в

стадии обострения). Детский возраст

до 6-ти лет (для таблеток).

Миртол

Способ применения и дозы: Взрослым:

Показания: комплексная терапия

(Геломиртол 350, 450 р)

по 2 капсуле 4–5 раз в день (8–10 капсул

воспалительных заболеваний

(растительное

в сутки); при хроническом воспалении —

дыхательных путей (острый и

по 2 капсуле 3 раза в день; для

хронический бронхит, синусит).

муколитическое средство с

облегчения отхождения мокроты утром

Противопоказания: повышенная

условно доказательной

— дополнительно 2 капсуле перед сном

чувствительность к компонентам

базой, популярно в

(8 капсул в сутки). Детям от 6 до 10 лет:

препарата; желчнокаменная

Германии)

при остром воспалении — по 1 капсуле

болезнь; мочекаменная болезнь;

3–4 раза в день; при хроническом

бронхиальная астма; детский

воспалении — по 1 капсуле 2–3 раза в

возраст до 6 лет.

день. Детям от 10 до 18 лет: при

остром воспалении — по 1 капсуле 4–5

раз в день; при хроническом воспалении

— по 1 капсуле 2–3 раза в день.

Поликомпонентные

к оглавлению

Аскорил

Способ применения и дозы: Сироп -

Показания: Бронхиальная астма;

(В 1 таблетке: сальбутамол –

Взрослым и детям старше 12 лет — по

острый и хронический бронхит;

2 мг, бромгексин – 8 мг,

10 мл (2 чайные ложки) 3 раза в сутки.

бронхоэктазы; ателектаз; эмфизема;

гвайфенезин – 100 мг; 200-

Детям от 6 до 12 лет — по 5–10 мл (1–2

пневмония; коклюш; туберкулез

300р)

чайные ложки) 3 раза в сутки. Детям до 6

легких; другие бронхоспастические

Аскорил экспекторант

лет — по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в

состояния. Противопоказания

(10 мл сиропа содержат:

сутки.

повышенная чувствительность к

сальбутамол 2 мг,

Таблетки: старше 12 лет средняя доза

компонентам препарата;

бромгексин 4 мг,

тахиаритмия, миокардит; пороки

составляет по 1 таблетке 3 раза в день.

гвайфенезин 100 мг, ментол

сердца; декомпенсированный

От 6 до 12 лет препарат Аскорил

1 мг; 250-350р)

сахарный диабет; тиреотоксикоз;

назначается по 1/2 таблетке 3 раза в

глаукома; печеночная или почечная

Джосет

день. Курс лечения в среднем 5 дней.

недостаточность; язвенная болезнь

(абсолютный аналог сиропа

Примечание: Гвайфенезин окрашивает

желудка и двенадцатиперстной

Аскорил, тот же состав, но

мочу в розовый цвет. Не рекомендуется

кишки в стадии обострения. Детский

стоит несколько дешевле:

запивать препарат щелочным питьем.

возраст до 6-ти лет (таблетки). Для

180250р)

сиропа возрастных

противопоказаний нет.

Флуимуцил -антибиотик

Способ применения и дозы: Дети: По

Показания: Нарушение отхождения

ИТ, 700р

125 мг 1-2 раза в сутки с первого дня

мокроты: бронхит, трахеит,

Лиофилизат для

применения. При необходимости до 250

бронхиолит, пневмония,

приготовления раствора

мг 1-2 раза в сутки в течение первых трех

бронхоэктатическая болезнь,

для инъекций и ингаляций

дней лечения, далее по 125 мг 1-2 раза в

муковисцидоз, абсцесс легких,

500 мг, флаконы.

сутки. Взрослые 250 мг 2 раза в сутки или

эмфизема легких, ларинготрахеит,

(Содержит: Тиамфеникол —

500 мг 1 раз в сутки.

бронхиальная астма, ателектаз

легкого. Катаральный и гнойный

антибиотик широкого

Длительность каждой ингаляции

отит, гайморит, синусит (облегчение

спектра действия. Активен в

составляет 5-7 мин. Готовый раствор

отхождения секрета).

отношении Streptococcus

может храниться в холодильнике не

pneumoniae, Staphylococcus

более 24 ч. Разводить в 3.5 мл воды для

Противопоказания: Язвенная

spp., Haemophilus

инъекций, которая идет в комплекте.

болезнь желудка и 12-перстной

influenzae, Klebsiella spp.,

Примечание: горький, имеет

кишки, фенилкетонурия,

нейссерий и некоторых

бронхиальная астма, заболевания

неприятный запах, использовать только

анаэробных бактерий + N-

надпочечников, печеночная и/или

при тяжелом аденоидите, синусите и

ацетилцистеин)

почечная недостаточность,

отите.

артериальная гипертензия.

ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА

к оглавлению

Центрального действия

Бутамират

Способ применения и дозы: Капли:

Показания: Сухой кашель любой

(Синекод 210 -350р,

Капли для приема внутрь, 5 мг/мл (1 мл

этиологии (при простудных

Коделак Нео 150-300р,

содержит 22 капли). От 2 до 12 мес — 10

заболеваниях, гриппе, коклюше и

Омнитус 180 -220р,

кап. 4 раза в день; от 1 года до 3 лет —

других состояниях).

Стоптуссин: бутамират +

15 кап. 4 раза в день; старше 3 лет — 25

Противопоказания: Повышенная

гвайфенезин 120-300р)

кап. 4 раза в день.

чувствительность к компонентам

Капли для приема внутрь

Сироп: от 3 до 6 лет: по 5 мл 3 раза в

препарата; детский возраст до 2

5мг/мл; Сироп 0.8мг; 1.5

день; от 6 до 12 лет: по 10 мл 3 раза в

месяцев (для капель); детский

мг/мл; Таблетки 20, 50мг.

день; 12 лет и старше: по 15 мл 3 раза в

возраст до 3 лет (для сиропа);

день. Взрослым: по 15 мл 4 раза в сут.

непереносимость фруктозы

Таблетки: Таблетки, 20 мг; Взрослые — 2

(препарат содержит сорбитол).

табл. 2–3 раза в день; Дети старше 12

лет — 1 табл. 3 раза в день; от 6 до 12

лет — 1 табл. 2 раза в день. Таблетки, 50

мг. Взрослые — 2 табл. 2–3 раза в день.

Периферического действия

Преноксдиазин

Способ применения и дозы: Таблетки

Показания: Кашель (инфекции

(Либексин, 400-500р)

проглатывают, не разжевывая.

верхних дыхательных путей, острый

Таблетки 100 мг.

Для взрослых 100 мг 3 или 4 раза в день

или хронический бронхит,

бронхопневмония, бронхиальная

(по 1 табл. 3–4 раза в день). В более

астма, эмфизема).

сложных случаях доза может быть

увеличена до 200 мг 3–4 раза или до 300

Противопоказания: повышенная

мг 3 раза в день.

чувствительность к препарату;

Для детей 25–50 мг 3 или 4 раза в день

заболевания, связанные с обильной

бронхиальной секрецией; состояние

(по 1/4–1/2 табл. 3–4 раза в день).

после ингаляционного наркоза;

Максимальная разовая доза для детей —

непереносимость галактозы,

50 мг (1/2 табл.), для взрослых — 300 мг

недостаточность лактазы или

(3 табл.). Максимальная суточная доза

мальабсорбция глюкозы-галактозы.

для детей — 200 мг (2 табл.), для

С осторожностью: детский возраст.

взрослых — 900 мг (9 табл.).

1 ПОКОЛЕНИЕ

к оглавлению

Хлоропирамин

Способ применения и дозы: Взрослым

Показания: крапивница;

(Супрастин, 110-300р)

назначают по 25 мг (1 таб.) 3-4 раза в сутки

сывороточная болезнь; сезонный и

Таблетки 25мг;

(75-100 мг в сутки). Детям: в возрасте от 3 до

круглогодичный аллергический

6 лет — по 1/2 табл. 2 раза в день (25 мг в

ринит; конъюнктивит; контактный

Раствор для инъекций

сутки); от 6 до 14 лет — по 1/2 табл. (12,5 мг

дерматит; кожный зуд; острая и

на прием, 37.5 мг в сутки) 2–3 раза в день.

хроническая экзема; атопический

Таблетки следует принимать после еды.

дерматит; пищевая и лекарственная

аллергия; аллергические реакции на

Примечание: Обладает типичным для

укусы насекомых; отек Квинке.

препаратов 1-го поколения седативным

Противопоказания: острый приступ

действием, использовать только для

бронхиальной астмы; детский

купирования острых состояний с

возраст до 3 лет (для данной

постепенным переходом на современные

лекарственной формы.

средства.

2 ПОКОЛЕНИЕ

к оглавлению

Диметинден

Способ применения и дозы: Средняя

Показания: Симптоматическое

(Фенистил, 400р)

суточная доза из расчета 100 мкг/кг массы

лечение аллергических заболеваний.

Капли для приема

тела, что эквивалентно 2 каплям на кг массы

Кожный зуд (за исключением

тела.

холестаза). Зуд при заболеваниях с

внутрь 0.1% (1 мг в 1

кожными высыпаниями: ветряная

мл = 20 капель)

От 1 месяца до 1 года – 10-30 капель,

оспа, корь, краснуха. Укусы

разделённая на 3 приема (По 3-10 капель 3

Фенестил гель

насекомых. Противопоказания:

раза в сутки); от 1 года до 3 лет – 30-45

Закрытоугольная глаукома (при

капель (10-15 капель 3 раза в сутки); от 3 до

приеме внутрь). Препарат не

12 лет – 45-60 капель (1520 капель 3 раза в

назначают новорожденным

сутки); Взрослые- 60-120 капель. Суточная

(особенно недоношенным) в

доза на 3 приема.

возрасте до 1 мес.

Примечание: обладает седативным

эффектом, повышает опасность ночных

апноэ.

Лоратадин

Способ применения и дозы: Детям с

Показания: сезонный и

(Кларитин 250р,

массой более 30 кг - по 10 мг 1 раз в сутки.

круглогодичный ринит (в т.ч.

Кларисенс 100р,

Детям от 2 до 12 лет с массой тела менее

поллиноз); аллергический

Лорагексал 60р,

30 кг - 5 мг/сут (5мл) в 1 прием.

конъюнктивит; крапивница (в т.ч.

Ломилан 150р)

Сироп: Для взрослых и детей старше 12 лет

хроническая идиопатическая); отек

Квинке; псевдоаллергические

Таблетки 10 мг; Сироп

рекомендуемая доза 2 чайные ложки (10

реакции; зудящие дерматозы;

1 мг/мл, 100 мл

мл/10мг) сиропа 1 раз в сутки. Для детей от

аллергическая реакция на укусы

2 до 12 лет рекомендуемая при массе тела

насекомых. Противопоказания:

менее 30 кг 5 мг - 1 чайная ложка (5 мл)

гиперчувствительность к

сиропа; при массе тела 30 кг и более - 10 мг -

компонентам препарата, возраст до

2 чайные ложки (10 мл) сиропа 1 раз/сут.

2 лет (для сиропа), масса тела менее

Таблетки: Взрослые и дети старше 12 лет и

30 кг (для таблеток). Примечание:

с массой тела более 30 кг: по 10 мг 1 раз день.

лишен седативного эффекта и не

Дети от 3 до 12 лет с массой тела более 30

потенцирует действие алкоголя,

кг по 10 мг 1 раз в день; с массой тела менее

практически не взаимодействует с

30 кг по 5 мг 1 раз в день.

другими ЛС и не обладает

кардиотоксическим действием.