Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекция 1 мс, ЦНС,.pptx
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.05.2026
Размер:
146.88 Кб
Скачать

ПРЕПАРАТЫ БЕНЗОДИАЗЕПИНОВОГО РЯДА

оказывают в той или иной степени седативное действие и способствуют наступлению сна. По интенсивности отдельных сторон действия они различаются между собой. К средствам, оказывающим наиболее выраженное снотворное действие, относятся нитразепам и некоторые новые препараты (триазолам и др.).

НИТРАЗЕПАМ (Nitrazepamum), Neozepam, Eunoctin, Radedorm и др.

Фармакологическое действие. Оказывает снотворное, успокаивающее, противотревожное, мышечнорасслабляющее действие и др.

Показания к применению. Нарушение сна различной этиологии, неврозы, психопатии с преобладанием тревоги и беспокойства. Способ применения и дозы. Принимают нитразепам внутрь; в качестве снотворного средства — за полчаса до сна. Разовая доза для взрослых 0,005—0,01 г. Максимальная разовая доза 0,02 г. При курсовом лечении продолжительность применения нитразепама составляет 30—45 дней.

Побочное действие. Сонливость, вялость, атаксия, нарушение координации движений, головная боль, в редких случаях кожный зуд, тошнота.

Противопоказания. Миастения, беременность, водителям транспорта, лицам, деятельность которых требует быстрой реакции. Форма выпуска. Таблетки по 0,005 и 0,01 г (5 и 10 мг) в упаковке по 10, 20, 100 штук. Список Б.

ФЛУНИТРАЗЕПАМ (Flunitrazepam), Сомнубене и др.

Фармакологическое действие. Длительно действующее снотворное (Т1/2 — 24-36 часов). Продолжительность сна составляет около 8 часов. Кроме снотворного обладает седативным, миорелаксант- ным и противосудорожным действием.

Показания к применению. Различные виды бессонницы, неврозы и психопатии. В комбинации с другими психотропными средствами Флунитразепам применяют при шизофрении, маниакально- депрессивном психозе, для премедикации и купирования абстинентного синдрома при алкоголизме.

Способ применения и дозы. Внутрь за 20 минут до сна взрослым по 0,01—0,002 г, пожилым — 0,0005 г; для премедикации в/м или в/в из расчета 0,015—0,003 мг/кг.

Противопоказания. Миастения, атеросклероз мозга, старческий возраст, нарушения дыхания, выраженные нарушения функции печени, почек, беременность, лактация.

Форма выпуска. Таблетки по 0,001 и 0,002 г (№ 12, 20); раствор в ампулах по 1 мл.

ТРИАЗОЛАМ (Triazolam)

Синоним: Хальцион (Halcion) и др.

Фармакологическое действие. Активное вещество триазолам

— производное бензодиазепина. Обладает выраженным снотворным действием. Укорачивает период засыпания, уменьшает число ночных пробуждений, увеличивает продолжительность сна.

Показания к применению. Расстройства сна.

Способ применения и дозы. Взрослым внутрь за 30 минут до сна по 0,00025—0,0005 г, пожилым и ослабленным больным — 0,000125—0,00025 г. Максимальная доза — 1 мг. Курс лечения от 4 дней до 3 месяцев.

Побочное действие. Сонливость, головокружение, оглушенность, нарушение координации движений, атаксия. Противопоказания. Повышенная чувствительность к бензодиа- зепинам.

Форма выпуска. Таблетки по 250 мкг, в упаковке 30 штук.

ТЕМАЗЕПАМ (Temasepam) - СИГНОПАМ (Signopam) Фармакологическое действие. Снотворное и успокаивающее действие.

Показания к применению. Нарушение засыпания, а также неврозы, неврастении и инволюционная депрессия.

Способ применения и дозы. Принимают перед сном по 10—20 мг.

Побочное действие. Сонливость, ухудшение памяти, нарушение зрения, функций печени и почек, диспепсия, угнетение кроветворения, аллергические реакции. Противопоказания. Миастения, нарушение функции печени и почек, алкогольная интоксикация, обструктивные заболевания легких, анемии, беременность.

Форма выпуска. Таблетки по 10 мг.

МИДАЗОЛАМ (Midasolan)

Синоним: Дормикум (Dormikum), Версед и др.

Фармакологическое действие. Оказывает снотворно-наркотизирующее (гипнотическое) действие.

Показания к применению. Для премедикации, введения в наркоз и его поддержания, лечения инсомнии.

Способ применения и дозы. Перорально в виде таблеток 7,5— 15 мг. Для премедикации вводят внутримышечно за 30—60 минут до операции взрослым в дозе 0,07—0,1 мг/кг, детям — 0,08—0,2 мг/кг.

Побочное действие. Возникновение парадоксальных реакций (агрессивность, ажитация), судорог, тремора, диплопии, сонливоети, психической зависимости, артериальной гипотензии, тахикардии, аллергических реакций.

Противопоказания. Тяжелая миастения, расстройство сна при психозах и депрессиях, органические поражения мозга, легочная недостаточность, первый триместр беременности, детский возраст (таблетки).

Форма выпуска. Таблетки по 7,5—15 мг № 10; 0,1%-ный раствор для инъекций во флаконах по 5 и 10 мл, и 0,5%-ный раствор — в ампулах по 1 и 3 мл № 10 и 5.

ПРЕПАРАТЫ ПИРИДИНОВОЮ РЯДА ЗОЛПИДЕМ (Zolpidem)

Синоним: Ивадал (Ivadal), Гипноген, Нитрест и др.

Фармакологическое действие. Активное вещество золпидем геми- тартрат из группы имидазопиридинов. Препарат укорачивает время засыпания, улучшает качество сна.

Показания к применению. Расстройства сна.

Способ применения и дозы. Взрослым за 20—30 минут до сна по 5—10 мг, пожилым — 0,5 мг. Сон наступает быстро и длится обычно около 6 часов. Курс лечения — не более 4 недель.

Побочное действие. Боли в животе, тошнота, рвота, диарея, спутанность сознания, нарушение памяти, головная боль, сонливость.

Противопоказания. Детский возраст до 15 лет, беременность, лактация, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Форма выпуска. Таблетки по 5 и 10 мг, (№ 7, 10).

ПРЕПАРАТЫ ПИРРОЛОНОВОГО РЯДА ♦ ЗОГШКЛОН (Zopiclone)

Синоним: Имован (Imovan), Пиклодорм, Сомнол и др. Фармакологическое действие. Активное вещество зопиклон из группы производных циклопирролонов. Оказывает снотворное действие. Препарат укорачивает период засыпания, уменьшает количество ночных пробуждений, сохраняя качество сна. Показания к применению. Расстройства сна.

Способ применения и дозы. Рекомендуемая доза препарата — 7,5 мг внутрь перед сном. При необходимости доза может быть увеличена до 15 мг.

Побочное действие. Ощущение металлического привкуса во рту, спутанное сознание, подавленное настроение, головокружение, нарушение координации движений.

Противопоказания. Выраженная дыхательная недостаточность, возраст до 15 лет, беременность, лактация, повышенная чувствительность к препарату.

Форма выпуска. Таблетки по 7,5 мг, в упаковке по 5 штук.

СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА РАЗНЫХ ХИМИЧЕСКИХ ГРУПП ♦ ДОКСИЛАМИН (Doxylamine)

Синоним: Донормил (Donormil), Юнисон.

Фармакологическое действие. Снотворное средство класса этанол- аминов из группы блокаторов гистаминовых Hj- рецепторов. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна. Показания к применению. Расстройства сна, бессонница. Способ применения и дозы. Назначают внутрь по 15—30 мг препарата за 15—30 минут до сна, предварительно растворив таблетку в 1/2 стакана воды. Доза препарата может быть увеличена до 30 мг.

Побочное действие. Сонливость, сухость во рту, нарушение зрения, запор, задержка мочеиспускания. Противопоказания. Глаукома, аденома предстательной железы, период лактации, возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к препарату.

Форма выпуска. Таблетки по 15 мг, в упаковке 20, 30 штук.

БРОМИЗОВАЛ (Bromisovalum)

Синоним: Абровал, Бромурал, Изобромил, Albroman, Alluval, Allural, Bromodorm, Bromuresan, Leunerval, Sedural и др.

Фармакологическое действие. Одно из старейших J1C, синтезированных в процессе направленного поиска веществ, оказывающих снотворное действие. Несмотря на появление новых современных снотворных препаратов, до сих пор не потерял значение как хорошо переносимое седативное и умеренно снотворное средство.

Показания к применению. Бессонница, нервное возбуждение, у детей — хорея, коклюш.

Способ применения и дозы. Внутрь как успокаивающее по 0,3— 0,6 г 2 раза в день, как снотворное по 0,6—0,75 г на прием за 30— 40 минут

до сна, детям назначают по 0,03—0,1—0,25 г на прием в зависимости от возраста; при коклюше иногда вместе с кодеином. Максимальные дозы для взрослых внутрь: разовая — 1 г, суточная — 2 г.

Побочное действие. Раздражительность, дизартрия. Противопоказания. Повышенная чувствительность к препаратам брома, почечная и печеночная, а также дыхательная недостаточность.

Форма выпуска. Порошок; таблетки по 0,3 г (№ 10).