- •Осложнения лекарственной терапии
- •Основное действие лекарства - фармакокинетический эффект, ради которого применяют лекарственное вещество.
- •Виды ПД
- •2) Побочные реакция в пределах терапевтических доз
- •3) Вторичные реакции на принятые лекарства
- •4) Несовместимость при
- •5) Непереносимость и повышенная чувствительность к лекарственному средству.
- •Причины роста осложнений лекарственной терапии
- •Клиническая классификация ПД
- •Вторичные эффекты,
- •Токсическое действие
- •Токсические эффекты
- •Поражение ССС (сердечные гликозиды могут вызвать гипокалиемию, которая может привести к аритмиям, брадикардии,
- •Поражение выделительной системы
- •Принципы лечения отравлений лекарственными веществами
- •3 - введение антидотов(противоядий) Антидоты - средства, применяемые для специфического лечения отравления химическими
- •Например, при отравлении солями тяжелых металлов используется унитиол (ЭДТА), при отравлении морфином используется
- •Побочные реакции в пределах терапевтических доз А) токсические процессы
- •Г) отрицательное действие на плод Д) эмбриотоксическое действие - беременность до 12 недель
- •З) мутагенное действие - развивается в период органогенеза и гонадогенеза плода в следствие
- •Вторичные реакции при длительном применении лекарств
- •Резкая отмена бета-АБ -учащение стенокардии, непрямых антикоагулянтов - резкое повышение свертываемости крови, клонидина
- •Механизмы.
- •Д) увеличение и ускорение выделение ЛС.
- •Особенности
- •Несовместимость при комбинированном применении
- •Фармацевтическая - проявляется до попадания ЛС в организм. Физическая - связана с физическими
- •2) Фармакологическая - проявляется после введения лекарственной комбинации в организм.
- •Антагонизм - противоположное действие лекарств в организма, может быть прямым (холиномиментик и холинолитик)
2) Фармакологическая - проявляется после введения лекарственной комбинации в организм.
Фармакокинетическая - один препарат нарушает всасывание, метаболизм, распределение и выделение другого (альмагель препятствует всасывание других препаратов, ненаркотические анальгетики вытесняет из соединений с белками дигоксин) Фармакодинамическая - в основе лежат синергизм, антагонизм, синергоантагонизм. Синергизм - взаимное усиление действия лекарств.
Антагонизм - противоположное действие лекарств в организма, может быть прямым (холиномиментик и холинолитик) и непрямым (холиномиметик, адреномиметик).
Синергоантагонизм - некоторые эффекты совпадают, некоторые нет(налофин и морфин - налофин угнетает действиие мофрина на дыхательный центр).
Непереносимость
Идиосинкразия - аллергическая реакция на лекарственное вещество, связанная с ферментопатией и возникающая при первом попадании ЛС в организм (отсутствие холинэстеразы препятствует иннактивации миорелаксантов).