- •Осложнения лекарственной терапии
- •Основное действие лекарства - фармакокинетический эффект, ради которого применяют лекарственное вещество.
- •Виды ПД
- •2) Побочные реакция в пределах терапевтических доз
- •3) Вторичные реакции на принятые лекарства
- •4) Несовместимость при
- •5) Непереносимость и повышенная чувствительность к лекарственному средству.
- •Причины роста осложнений лекарственной терапии
- •Клиническая классификация ПД
- •Вторичные эффекты,
- •Токсическое действие
- •Токсические эффекты
- •Поражение ССС (сердечные гликозиды могут вызвать гипокалиемию, которая может привести к аритмиям, брадикардии,
- •Поражение выделительной системы
- •Принципы лечения отравлений лекарственными веществами
- •3 - введение антидотов(противоядий) Антидоты - средства, применяемые для специфического лечения отравления химическими
- •Например, при отравлении солями тяжелых металлов используется унитиол (ЭДТА), при отравлении морфином используется
- •Побочные реакции в пределах терапевтических доз А) токсические процессы
- •Г) отрицательное действие на плод Д) эмбриотоксическое действие - беременность до 12 недель
- •З) мутагенное действие - развивается в период органогенеза и гонадогенеза плода в следствие
- •Вторичные реакции при длительном применении лекарств
- •Резкая отмена бета-АБ -учащение стенокардии, непрямых антикоагулянтов - резкое повышение свертываемости крови, клонидина
- •Механизмы.
- •Д) увеличение и ускорение выделение ЛС.
- •Особенности
- •Несовместимость при комбинированном применении
- •Фармацевтическая - проявляется до попадания ЛС в организм. Физическая - связана с физическими
- •2) Фармакологическая - проявляется после введения лекарственной комбинации в организм.
- •Антагонизм - противоположное действие лекарств в организма, может быть прямым (холиномиментик и холинолитик)
Осложнения лекарственной терапии
Основное действие лекарства - фармакокинетический эффект, ради которого применяют лекарственное вещество.
Все лекарства оказывают побочные действия.
Виды ПД
1.Токсическое действие
А) Острые отравления
Б) Хронические отравления
2) Побочные реакция в пределах терапевтических доз
А) Нежелательные эффекты со стороны систем органов
Б) Отрицательное действие на плод
В) Канцерогенное действие
3) Вторичные реакции на принятые лекарства
А) Зависимость Б) Толерантность В) Кумуляция
Г) аллергические реакции
4) Несовместимость при
комбинированном применении
А) Фармацевтическая несовместимость - химическая и физическая
Б) Фармакологическая - фармакокинетическая и фармакодинамическая
5) Непереносимость и повышенная чувствительность к лекарственному средству.
А) идиосинкразия
Б) лекарственная аллергия
Причины роста осложнений лекарственной терапии
Рост использования лекарственных средств, Самолечение,
Недостаточная информированность врачей о ПД лекарств или пренебрежительно отношения к ним, Полипрагмазия.
Клиническая классификация ПД
ПД связанные с фармакологическими свойствами (бета-АБ вызывают урежение пульса, снижение АД)
Токсические осложнения, обусловленные относительной или абсолютной передозировкой (тетрациклины вызывают гепатотоксичность и нефротоксичность, цефалоспорины вызывают токсический гепатит)
Вторичные эффекты,
обусловленные нарушением иммунологических свойств организма
Аллергические реакции замедленного и немедленного типа Идиосинкразия Синдром отмены