К парам с медспейса / 1 семестр / Занятие № 2.4 Снотворные и противоэпилептические средства

ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России Кафедра фармакологии и клинической фармакологии

Занятие № 2.4 Снотворные и противоэпилептические средства.

Цель занятия: Получить представления о принципах лечения бессонницы и эпилепсии, усвоить определения классов снотворных и противоэпилептических препаратов. Изучить классификации препаратов указанных групп. Понимать и объяснять механизмы действия данных групп препаратов, показания к применению и осложнения, возникающие при их приеме. Приобрести навык выписывания рецептов на лекарственные препараты указанных групп.

1.Перечень вопросов для подготовки

1.Определение группы снотворных препаратов. Классификация снотворных

препаратов.

2.Снотворные средства с наркотическим типом действия: производные барбитуровой кислоты (барбитураты) – фенобарбитал. Механизм снотворного действия, фармакокинетика, особенности дозирования, форма выпуска, пути введения, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты. Возможность развития лекарственной зависимости. Острое отравление снотворными средствами и принципы его фармакотерапии.

3.Снотворные средства с ненаркотическим типом действия. Агонисты бензодиазепиновых рецепторов, производные бензодиазепина. Механизм снотворного действия, фармакокинетика, особенности дозирования, форма выпуска, пути введения, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты.

4.Агонисты бензодиазепиновых рецепторов небензодиазепиновой структуры: зопиклон, золпидем, залеплон. Механизм снотворного действия, фармакокинетика, особенности дозирования, форма выпуска, пути введения, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты.

5.Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов: доксиламин. Механизм снотворного действия, фармакокинетика, особенности дозирования, форма выпуска, пути введения, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты.

6.Определение противоэпилептических препаратов. Классификация.

7.Механизмы действия, сравнительная оценка эффективности отдельных препаратов при разных формах эпилепсии, фармакокинетика, особенности дозирования, форма выпуска, пути введения, показания (в том числе в стоматологии) и противопоказания к применению, побочные эффекты.

8.Средства для купирования эпилептического статуса.

2.Домашнее задание

2.1. Укажите фармакологическую группу, механизм действия, основные и побочные фармакологические эффекты, показания и противопоказания к применению, выпишите рецепты для следующих лекарственных препаратов:

1.зопиклон (имован) таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

2.нитразепам (нитразепам) таблетки;

3.фенитоин (дифенин) таблетки;

4.карбамазепин (финлепсин) таблетки;

5.диазепам (реланиум) раствор для внутривенного и внутримышечного введения в

ампулах (Signatura: для внутримышечного введения);

6.вальпроевая кислота (депакинхроносфера) гранулы с пролонгированным высвобождением.

ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России Кафедра фармакологии и клинической фармакологии

4.Анатомо-терапевтическо-химическая классификация лекарственных средств (АТХ) (https://www.vidal.ru/drugs/atc)

5.Федеральный закон от 08.01.1998 N 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» (http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_17437)

6.Постановление Правительства Российской Федерации от 30.06.1998 № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации»

(http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody=&nd=102053928&rdk=&intelsearch=%EF%EE%F 1%F2%E0%ED%EE%E2%EB%E5%ED%E8%E5+681+1998)

7.«Уголовный кодекс Российской Федерации» от 13.06.1996 N 63-ФЗ. Статья 234. Незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в целях сбыта

(http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_10699/deb8cd782c79ab888821530418 6ca7e15ffb2fdc/)

8.Постановление Правительства РФ от 29.12.2007 № 964 «Об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса Российской Федерации, а также крупного размера сильнодействующих веществ для целей статьи 234 Уголовного кодекса Российской Федерации» (https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=386639)

9.Приказ от 22 апреля 2014 г. N 183н «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету»

(https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=260004)

10.Приказ Минздрава России от 11.07.2017 N 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» (http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_277454/)

11.Приказа Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронныхдокументов». http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202111300115

12.Приказ МЗ РФ от 27.07.2016 г. No 538н «Об утверждении Перечня наименований лекарственных форм лекарственных препаратов для медицинского применения» (не вступил в силу) (http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71369688/)

13.Руководство по международным непатентованным наименованиям Всемирной организации здравоохранения (https://www.who.int/ru/teams/health-product-and-policy- standards/inn/guidance-on-inn/)