Текущий контроль ум–3

Вопрос Т3.4: Назовите мероприятия по предотвращению и снижению ра- диационных поражений населения.

Правильный ответ к вопросу т3.4:

1. Использование защищающих от ионизирующего излучения материалов с учетом их коэффициента ослабления. Использование коллективных средств защиты (герметизированных помещений, укрытий).

2. Увеличение расстояния от источника ионизирующего излучения, при необходимости – эвакуация населения из зон загрязнения.

3. Сокращение времени облучения и соблюдение правил поведения персо- нала, населения в зоне возможного радиоактивного загрязнения.

4. Проведение частичной или полной дезактивации одежды, обуви, иму- щества, местности и др.

5. Повышение морально-психологической устойчивости спасателей, пер- сонала и населения.

6. Организация санитарно-просветительной работы.

7. Установление временных и постоянных предельно допустимых доз за- грязнения радионуклидами пищевых продуктов и воды; исключение или огра- ничение потребления с пищей загрязненных радиоактивными веществами про- дуктов питания и воды.

8. Эвакуация населения.

9. Простейшая обработка продуктов питания, поверхностно загрязненных радиоактивными веществами.

10. Использование средств индивидуальной защиты (костюмы, респирато-

ры).

11. Использование средств медикаментозной защиты – фармакологиче-

ских препаратов или рецептур, используемых для повышения радиорезистент- ности организма, стимуляции иммунитета и кроветворения.

12. Санитарная обработка людей.

Вопросы для самоконтроля

1. Дайте определение радиационной аварии.

2. На какие классы делятся радиационные аварии и каких видов они бы- вают?

3. С какой целью и как проводится оценка радиационной обстановки?

4. От чего зависят характер и масштабы последствий радиационных ава- рий?

5. Назовите особенности биологического действия ионизирующего излу- чения.

6. Назовите дозы ионизирующего излучения, приводящие к развитию острой лучевой болезни

7. Какие мероприятия включает организация медико-санитарного обеспе- чения при радиационной аварии?

8. Чем обеспечивается успех ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий?

9. Какие формирования ВСМК привлекаются для ликвидации медико- санитарных последствий радиационных аварий?

ЛИТЕРАТУРА

1. Медико-санитарное обеспечение населения при радиационных авариях. Часть 1. Учебное пособие. М. ВЦМК «Защита», 2015.

2. Медико-санитарное обеспечение населения при радиационных авариях. Часть 2. Учебное пособие. М. ВЦМК «Защита», 2015.

5. Текстовое содержание УМ–3«Медицинское обеспечение населения при природных и техногенных чрезвычайных ситуациях» к разделу №3.5:

Название: Медицинское обеспечение при ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий Термины и определения:

Дорожно-транспортное происшествие – это событие, возникающее в процессе движения по дороге транспортного средства и с его участием, при ко- тором погибли или ранены люди, повреждены транспортные средства, соору- жения, грузы, окружающая среда либо причинен иной материальный ущерб.

Зона ответственности (при организации оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП) – участок автомобильной дороги, закрепленный за ме- дицинской организацией стационарного типа для медицинского обеспечения пострадавших в ДТП.

Проблема аварийности автомобильного транспорта в стране сохраняет особую остроту в связи с несоответствием дорожно-транспортной инфраструк- туры потребностям общества и государства, недостаточной эффективностью функционирования системы обеспечения безопасности дорожного движения, низкой дисциплиной участников дорожного движения, увеличением количе- ства автомобилей на дорогах страны, низким уровнем безопасности перевозок пассажиров автомобильным и другим транспортом. Остаются высокими пока- затели дорожного травматизма.

Современный дорожно-транспортный травматизм характеризуется

двумя показателями:

1. нарастанием тяжести травм, т.е. увеличением количества множествен- ных (до 20,8%) и сочетанных повреждений;

2. децентрализацией, когда аварии и происшествия на автомобильных до- рогах выходят за пределы крупных городов, что осложняет своевременное ока- зание медицинской помощи.

Создание правовой базы формирования зон ответственности медицинских организаций на автомобильных дорогах возлагается на руководителя органа здравоохранения данного административно-территориального образования. На основании предложений муниципальных образований разрабатывается План медицинского обеспечения зон ответственности медицинских организаций стационарного типа на автомобильных дорогах региона. Зона ответственности характеризуется протяженностью, эксплуатационно-техническим состоянием дороги, состоянием информационного обеспечения, особенностями предназна- чения и расположения медицинских учреждений.

Комплексный план состоит из аналитической записки и собственно плана медицинского обеспечения безопасности дорожного движения в муниципаль- ном образовании.

Основными принципами формирования зон ответственности медицин- ских организаций стационарного типа являются:

• соблюдение законности, гуманное отношение к пострадавшим, персо- нальная ответственность лиц, участвующих в организации оказания эффектив- ной и своевременной медицинской помощи пострадавшим в результате ДТП;

• использование потенциала здравоохранения муниципального уровня. При необходимости к оказанию медицинской помощи пострадавшим в уста- новленном порядке могут привлекаться силы и средства региональных меди- цинских организаций или соседних районов;

• обязательность и доступность получения медицинской помощи всеми пострадавшими в ДТП при неотложных состояниях. При этом зоны ответ- ственности не всегда могут быть только в границах административных образо- ваний, а выходить за административные границы района, на территории кото- рого расположена медицинская организация;

• создание необходимых условий для обеспечения постоянной готовности всех структур здравоохранения муниципального образования к оказанию экс- тренной медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате ДТП;

• возможность эффективного оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в результате ДТП за счет своевременного прибытия бригады скорой медицинской помощи к месту аварии не более чем за 40 мин. после по- лучения информации о факте ДТП.

Медицинская организация, ответственная в зоне ответственности за ока- зание экстренной медицинской помощи при ДТП, должна иметь коечный фонд, наличие в штатной структуре специалистов, необходимых для оказания квалифицированной помощи лицам, пострадавшим в результате ДТП (хирурги, травматологи, анестезиологи-реаниматологи, рентгенологи и рентген- лаборанты, клинические лаборанты, анестезисты и др. специалисты).

Организация оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП складывается из реализации следующих элементов:

1. Обнаружение ДТП;

2. Оповещение служб, участвующих в ликвидации последствий ДТП;

3. Своевременное прибытие на место ДТП представителей ГИБДД, ава- рийно-спасательных формирований, формирований службы медицины ката- строф (в том числе СМП);

4. Оказание на месте ДТП первой, первой врачебной, в том числе специа- лизированной реанимационной помощи;

5. Своевременная эвакуация пострадавших в ЛПУ, ответственное за ока- зание медицинской помощи в данной зоне автомобильной дороги, имеющее в своем составе отделения реанимации и анестезиологии и операционные, осна- щенные необходимыми наборами средств лечения политравмы.