Атлас (Торстен) - рентгенологические укладки

Рис. 355. Укладка для рентге нографии запястья в косой ульнарной (ладонной) проек ции.

Рис. 356. Схема с рентгено

граммы запястья в косой

ульнарной (ладонной) проек

ции.

Обозначения те же, что на рис. 350.

Рис. 357. Укладка для рентге

нографии ладьевидной кости (I вариант).

Рис. 358. Схема с рентгено

граммы запястья в проекции

для выявления ладьевидной

кости (I вариант).

Обозначения те же, что на

рис. 350.

КОНЕЧНОСТИ

Рис. 359. Укладка для рентге нографии ладьевидной кости (II вариант).

Рис. 360. Схема с рентгено

граммы запястья в проекции

для выявления ладьевидной

кости (II вариант).

Обозначения те же, что на рис. 350.

Рис. 361. Укладка для рент генографии гороховидной кости.

Рис. 362. Схема с рентгено граммы запястья в проекции для выявления гороховидной

кости.

Обозначения те же, что на

рис. 350.

КОНЕЧНОСТИ

Рис. 363. Укладка для рентге нографии трехгранной кости.

Рис. 364. Схема с рентгено

граммы запястья в проекции

для выявления трехгранной

кости.

Обозначения те же, что на рис. 350.

СНИМКИ КИСТИ

ВПРЯМОЙ ЛАДОННОЙ ПРОЕКЦИИ

#Назначение снимка — изучение скелета кисти в целом, включая запястье, пястье и фаланги.

#Укладка больного для выполнения снимка. Больной сидит боком к краю стола. Рука отведена, согнута в локтевом суставе; кисть находится в положе нии пронации. Пальцы выпрямлены и сомкнуты. Кассета размером 18Х 24 см расположена в плоскости стола. Ладонь плотно прилежит к кассете. Средней поперечной линии кассеты соответствует проекция головок пястных костей. Пучок рентгеновского излучения направлен отвесно на головку III пястной кости (рис. 367).

#Информативность снимка. На снимке выявляются дистальные метаэпи физы костей предплечья, рентгеновская суставная щель лучезапястного сустава, запястье, пястные кости и фаланги. Хорошо видны рентгеновские суставные щели мелких суставов кисти. При правильно подобранных физико технических параметрах съемки четко видна губчатая структура костей запястья, концов пястных костей и фаланг. В телах коротких трубча тых костей определяются мозговые полости и корковое вещество (рис. 368).

СНИМОК КИСТИ

ВБОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ

•Назначение снимка. Снимок кисти в боковой проекции сравнительно мало информативен, так как II—V пястные кости и фаланги II—V пальцев проекционно наслаиваются друг на друга; изолированно видны лишь I пястная кость и фаланги I пальца. Поэтому в практической работе боковой снимок кисти часто заменяют снимком кисти в косой проекции.

•Укладка больного для выполнения снимка. Кисть прилежит к кассете ульнарным краем. Пальцы выпрямлены и сомкнуты. Плоскость ладони перпендикулярна плоскости кассеты. Пучок рентгеновского излучения

направлен в проекции головок пястных костей в центр кассеты (рис. 369).

• Информативность снимка. Снимок используют в травматологии как дополнительный снимок для определения смещения отломков пястных костей (рис. 370).

СНИМОК КИСТИ

ВКОСОЙ УЛЬНАРНОЙ ПРОЕКЦИИ

•Назначение снимка. Снимок кисти в косой проекции значительно более информативен, чем снимок кисди в боковой проекции, и именно его чаще всего вместе со снимком в прямой проекции выполняют при исследовании кисти.

•Укладка больного для выполнения снимка. Кисть прилежит к кассете ульнарным краем и отклонена вперед таким образом, что плоскость ладони образует с плоскостью стола угол в 45°. Пальцы слегка согнуты и вееро образно раздвинуты, концы пальцев прилежат к кассете. Пучок рентгенов ского излучения направляют на проекцию головки 111 пястной кости (рис.371).

•Информативность снимка. На снимке видны дистальные метаэпифизы костей предплечья, рентгеновская суставная щель лучезапястного сустава.

Рис. 367. Укладка для рентге нографии кисти в прямой ладонной проекции.

Рис. 368. Схема с рентгено граммы кисти в прямой ла донной проекции.

1—локтевая кость; 2—лучевая кость; 3— кости запястья; 4— I пястная кость; 5— II—V пяст ные кости; 6— проксимальная фаланга I пальца; 7— прокси мальные фаланги 11—V паль цев; 8— средние фаланги 11— V пальцев; 9— дистальные фа ланги 11—V пальцев; 10— дис тальная фаланга ! пальца.

Рис. 371. Укладка для рентге нографии кисти в косой уль нарной (ладонной)проекции.

Рис. 372. Схема с рентгено граммы кисти в косой уль нарной (ладонной) проекции.