2 курс-20251107T190057Z-1-001 / Физиология / ЭКз / все 2

13.Что такое тональная аудиометрия? Принцип определения остроты слуха при использовании тональной аудиометрии

Тональная аудиометрия – это способ исследования остроты слуха, при котором используется специальная электроакустическая аппаратура - аудиометры. Пороговая тональная аудиометрия заключается в определении на разных частотах наименьшей интенсивности звукового сигнала, при которой возникает ощущение звука.

Обследование необходимо проводить в звукоизолированном помещении, интенсивность окружающего шума не должна превышать 20 дБ. На каждой частоте вначале подается громкий сигнал, чтобы испытуемый имел представление, какой звук он должен услышать. Затем сила звука уменьшается до неслышимого, после чего плавно увеличивается до появления ощущения звука. Далее интенсивность звука уменьшается на 10 дБ и вновь дискретно повышается с остановкой на 10 с через каждые 5 дБ до возникновения ощущения звука. Значения пороговой интенсивности тона для каждой из исследуемых частот откладываются на аудиограмме. Время аудиометрического oбследования не должно превышать 60 мин во избежание утомления и ослабления внимания.

14. Как можно оценить работу вестибулорецепторов?

15. Исследование тактильной и температурной чувствительности

Тактильную чувствительность – ЭСТЕЗИОМЕТРИЯ - проверяют легким прикосновением к коже ваткой, мягкой кисточкой или тонкой бумагой. Площадь прикосновения не должна превышать 1см2; не следует производить скользящие, мажущие движения. Больного просят закрыть глаза и при ощущении прикосновения говорить ―да‖. Сравнивают ощущения на симметричных участках тела.

Температурную чувствительность – ТЕРМОЭСТЕЗИОМЕТРИЯ - проверяют обычно, прикасаясь к коже больного предметами с разной температурой поверхности, при этом удобно пользоваться пробирками с холодной и горячей водой. Понижение температурной чувствительности обозначается как термгипестезия, повышение - термгиперестезия, утрата температурной чувствительности - терманестезия.

16. Методы исследования вкусового анализатора

Пороговые концентрации:

0,1% - раствор сахара

0,0025% раствор лимонной кислоты

0,05% поваренной соли

0,0001% раствор хинина

Все это наносится на определенные зоны языка (сахар – на кончик языка, лимончик и соль – на боковые части, хинин – на корень языка) в возрастающих концентрациях: 0,001% - 0,01% - 0,1% - 1%.

17. Методы исследования обонятельного анализатора:

Определяется по минимальной концентрации паров пахучего вещества, вызывающего обонятельные ощущения. Исп. флаконы с уксусной кислотой 0,001%, 0,005%, 0,01%, 0,05%, 0,1%. Норма ощущения – 0,02% - 0,1%

18.Проводящие пути болевого анализатора. Современные представления о центральных механизмах боли

Путь заканчивается в соматосенсорной области коры большого мозга.

19. Состав антиболевой системы

Первый уровень – комплекс структур среденего, продолговатого и спинного мозга, сдра ретикулярной формации, желатинозная субстанция. Медиатор – серотонин.

Второй уровень – гипоталамус Третий уровень – кора мозга (вторая соматосенсорная система)

Высшая нервная деятельность.

1. Что изучает высшая нервная деятельность?

Ответ: Высшая нервная деятельность (ВНД) - раздел физиологии, основанный И. П. Павловым, изучает механизмы поведения. Приоритетной проблемой ВНД является условный рефлекс – механизмы его образования, торможение условных рефлексов. Параллельно в рамках ВНД изучают эмоции, сон, память, многие другие вопросы. И. П. Павлов определил ВНД как науку об условных рефлексах, составляющих фундамент приспособительной активности животных и человека в среде обитания.

2.Что такое ориентировочно-исследовательский рефлекс, какова его биологическая значимость?

Ответ: Зафиксируем в специальном станке подопытную собаку. Включаем звукогенератор. Из динамика раздается негромкий звук. Обычно на первое предъявление незнакомого звукового раздражителя у собаки возникает ориентировочно-исследовательский рефлекс. Он проявляется в повороте головы в сторону источника внезапно возникшего раздражителя, в повышении уровня внимания. В рамках ориентировочно-исследовательского рефлекса проводится оценка биологического качества нового раздражителя. И. П. Павлов характеризовал ориентировочноисследовательский рефлекс как рефлекс на новизну, рефлекс "что такое?". При многократном повторении раздражителя, вызвавшего ориентировочно-исследовательский рефлекс, фактор новизны исчезает, исчезает и ориентировочно-исследовательский рефлекс, он угасает. Раздражитель (в нашем случае - звуковой) становится индифферентным.

3. Приведите пример выработки условного рефлекса

Ответ: Включаем звуковой индифферентный раздражитель на 15 с. Через 10 с изолированного действия звукового раздражителя даем собаке порцию пищи в виде мясосухарного порошка. Иначе – проводим сочетание звукового раздражителя с пищевым подкреплением. В первом сочетании реакции собаки будут отмечаться только на пищу. При попадании пищи в полость рта возбуждаются рецепторы, в последующем активируются слюноотделительные центры продолговатого мозга, при этом запускается отделение слюны. Слюноотделительная реакция на введение пищи в полость рта представляет собой безусловный рефлекс. Проводим второе и последующие сочетания звукового раздражителя с пищевым подкреплением. Через несколько сочетаний опытная ситуация изменяется. Проявляется это в том, что слюноотделительная реакция животного начинает запускаться на включение звукового раздражителя с опережением по отношению к действию пищевого раздражителя. При поедании пищи слюноотделение у собаки усиливается (безусловный рефлекс). Вместе с тем в опыте наблюдаем новую рефлекторную реакцию, выработанную в ходе эксперимента – отделение слюны на включение звука. Принимая во внимание тот факт, что приобретенная реакция у собаки сформировалась при определенных условиях, И. П. Павлов назвал ее условным рефлексом.

4. Дайте определение понятия «условный рефлекс»

Ответ: Под условным рефлексом понимают приспособительную реакцию, опосредованную высшими отделами ЦНС, возникающую в процессе сочетаний индифферентного раздражителя с безусловным подкреплением на основе образования временной связи между центральным возбуждением от действия индифферентного раздражителя и центральным возбуждением при запуске безусловного рефлекса.

5. Чем отличаются условные рефлексы от безусловных?

Ответ: 1. Условные рефлексы осуществляются при обязательном участии высших отделов ЦНС – коры больших полушарий и связанных с ней ближайших подкорковых структур. Безусловные рефлексы, в основном, реализуются низшими отделами ЦНС. 2. Условные рефлексы характеризуют индивидуальные навыки, приобретенные в ходе обучения в конкретной среде обитания. Безусловные рефлексы – это врожденные рефлекторные акты, присущие всем представителям вида. 3. Условные рефлексы реализуются в результате формирования временных связей в ЦНС. Временные связи устанавливаются в ходе выработки условных рефлексов каждый

раз заново. Безусловные рефлексы реализуются по анатомически закрепленным путям передачи возбуждения от сенсорных рецепторов через конкретные нервные центры с выходом на соответствующие эффекторы. 4. Условные рефлексы представляют собой предупредительную (сигнальную) деятельность организма. По условным сигналам организм заранее готовится к жизненно важным для него событиям. Условнорефлекторное реагирование – это реагирование с опережением по отношению к биологически значимым событиям, которые с большей или меньшей вероятностью могут возникнуть в будущем. Безусловные рефлексы – это адаптивные реакции организма в ответ на действие конкретных наличных раздражителей.

6. Каковы правила выработки условных рефлексов?

Ответ:1. Необходимо сочетание двух раздражителей: индифферентного раздражителя и раздражителя, вызывающего безусловный рефлекс. 2. Необходимо, чтобы действие индифферентного раздражителя, который мы хотим сделать условным, предшествовало действию раздражителя, вызывающего безусловный рефлекс. 3. Индифферентный, в последующем – условный раздражитель должен быть физиологически более слабым по сравнению с безусловным раздражителем. 4. Для выработки условных рефлексов необходим нормальный функциональный статус ЦНС. Под наркозом, в состоянии комы, в состоянии глубокого сна деятельность ЦНС существенно изменена, что практически исключает выработку условных рефлексов. 5. Желательно в процессе выработки условного рефлекса оградить животное от посторонних раздражителей, вызывающих ори- ентировочно-исследовательский рефлекс, затрудняющий выработку текущего условного рефлекса.

7. Как классифицируются условные рефлексы?

Ответ: : 1. В зависимости от природы условных сигналов условные рефлексы разделяются на две группы: натуральные (естественные) и лабораторные (искусственные). Натуральные условные рефлексы вырабатываются на условные раздражители, которые являются естественными спутниками безусловного подкрепления(отделение слюны и желудочного сока у собаки на вид пищи в ходе поддразнивания животного мясом, оборонительный рефлекс у собаки на вид кнута или палки. Лабораторные (искусственные) условные рефлексы – это условные рефлексы, вырабатываемые на условные сигналы лабораторного происхождения(сведение светового сигнала электрической лампочки и пищевого подкрепления в единый комплекс).2. В зависимости от сенсорного качества условных сигналов различают условные рефлексы - световые, звуковые, тактильные, интероцептивные . В понятии ―световой условный рефлекс‖ выражено то, что условный рефлекс выработан на световой раздражитель. 3. В зависимости от биологического качества подкрепления (безусловного рефлекса) различают условные рефлексы - оборонительные, вырабатываемые на базе болевого подкрепления, пищевые, вырабатываемые на базе пищевого подкрепления, половые, статокинетические и т. д. В понятии ―болевой условный рефлекс‖ выражено то, что некоторый условный рефлекс выработан на базе болевого подкрепления. 4. В зависимости от внешней картины условнорефлекторного акта различают условные рефлексы - двигательные, секреторные, сердечные, сосудистые, и т. д. В понятии ―секреторный условный рефлекс‖ выражено то, что в ходе реализации условного рефлекса имеет место выделение секретаслюны. 5. В зависимости от процедуры выработки условные рефлексы подразделяются на следовые и наличные. Следовые условные рефлексы это условные рефлексы, вырабатываемые на условные сигналы, подкрепляемые безусловным раздражителем после прекращения действия условного раздражителя. Наличные условные рефлексы - это условные рефлексы, вырабатываемые на условные сигналы, подкрепляемые безусловным раздражителем, действующим на фоне условного сигнала.

8. Как выработать условный рефлекс на время?

Ответ:Если собаке регулярно давать небольшие порции еды через 10-минутные интервалы времени, у нее постепенно формируется новый тип поведения. В частности, собака будет к окончанию каждого 10-минутного временного интервала выделять слюну и проявлять

двигательную пищевую реакцию, демонстрируя с опережением к предстоящему кормлению условную пищевую реакцию на время.

9.Можно ли выработать условный рефлекс, используя в качестве подкрепления изменения в организме, вызванные лекарственными веществами? Приведите пример.

Ответ: Можно. Если несколько раз сочетать во времени действие звукового индифферентного раздражителя с введением в кровь апоморфина, вещества, раздражающего клетки рвотного центра, вскоре образуется типичный условный рефлекс – звуковой раздражитель начинает запускать во время своего действия акт рвоты.

10. Как можно объективно оценить адекватность мышления конкретного человека?

Ответ: Исследовать мышление –необходимо пройти тест на адекватность мышления , при этом необходимо отнести конкретные фразы к пословицам и поговоркам :

Куй железо пока горячоне откладывай дело в долгий ящик Не в свои сани не садисьне берись за дело , которого не знаешь Нет дыма без огнявсякое явление имеет свою причину Шила в мешке не утоишьправду скрыть невозможно

Взявшись за гуж , не говори , что не дюжчеловек должен ответственно выполнять свои обязательства.

Человек должен правильно все соотнести

11.Как доказать с помощью метода условных рефлексов, что человек симулирует глухоту?

Ответ: Иногда люди симулируют глухоту . Однако проведение аудиометрии позволяет быстро выявить обман. Тестирование заключается в следующем: человек читает текст,при этом через наушники он слышит шум. Во время исследования человек с нормальным слухом будет испытывать дискомфорт.

12. Охарактеризуйте механизм образования условных рефлексов по И. П. Павлову

Ответ: 1. Постулат о коре головного мозга, где осуществляется контакт индифферентного и безусловного возбуждений. 2. Постулат о корковых очагах индифферентного (далее условного) раздражителя и безусловного рефлекса. При действии индифферентного, например, светового раздражителя в затылочной коре головного мозга возникает ограниченный очаг возбуждениякорковое представительство условного раздражителя (КПУР). Очаг в соматосенсорной коре, формирующийся в результате поступления туда болевой импульсации ( корковое представительство безусловного рефлекса (КПБР ). 3.Постулат о временной связи – основы выработки условного рефлекса. В процессе выработки условного рефлекса условный раздражитель постепенно начинает запускать реакцию, которая всегда возникает при действии безусловного подкрепления. В ходе выработки условного рефлекса между КПУР и КПБР устанавливается в результате проторения пути функциональная связь, получившая название временной связи . С момента установления временной связи между двумя очагами формирование условного рефлекса считается завершенным. В этой ситуации условный сигнал, поступающий в кору головного мозга в КПУР, по каналу временной связи получает доступ к КПБР, что обеспечивает запуск поведенческой реакции, характерной для безусловного раздражителя. Этапы образования условного звукового болевого рефлекса по Павлову А – первое сочетание звукового раздражителя с болевым подкреплением. B – В ходе сочетаний между КПУР и КПБР образовалась временная связь. С – включаем звуковой условный раздражитель – возбуждение поступает в

КПУР, далее по каналу временной связи в КПБР, что вызывает поведенческую болевую реакцию в условиях отсутствия реального болевого подкрепления.

13.Нарисуйте упрощенную схему функциональной системы целенаправленного пищедобывательного поведенческого акта (условный пищевой рефлекс).

14.Охарактеризуйте последовательность событий в составе функциональной системы пищедобывательного поведенческого акта.

Ответ: см. вопрос выше

15.Какие функции в составе целенаправленного поведенческого акта выполняет акцептор результатов действия (АРД)?

Ответ: АРД – это аппарат прогнозирования и оценки свойств полезного поведенческого результата путем сопоставления центральной модели результатов с обратной афферентацией от рецепторов, характеризующих реально полученный полезный результат (рис. 4). Опыт каждого человека убеждает в том, что, стремясь к достижению каких-либо поведенческих результатов, основные параметры результатов, к которым организм стремится, сначала конкретизируются мысленно, т. е. идеально. Представление о том, что должно быть получено в результате поведенческого акта у человека – это и есть АРД. В последующем идеальная модель результатов (АРД) сопоставляется с реальными полезными результатами (ПР) в процессе сравнения модели результатов с тем, что получилось в действительности.

16.Каковы физиологические последствия «положительного» и «отрицательного» вариантов оценок в АРД достигнутого в ходе поведенческого акта конечного поведенческого результата?

Ответ: 1. Поведенческий акт завершается положительно, информация о достигнутом результате полностью совпадает с его моделью в АРД. В случае «положительной» оценки достигнутых в ходе поведенческого акта результатов (к чему организм стремился, то и получил) АРД активирует аппарат биологически положительных эмоций (АЭм), что приводит к формирования эмоции удовлетворения результатами поведенческого акта. Положительная эмоция – сигнал успешного окончания поведенческого акта, своеобразная награда за выполненный поведенческий акт. Интересно, что положительная эмоция обеспечивает фиксацию в долговременной памяти соответствующей программы, обеспечившей успешное выполнение поведенческого акта. 2. Поведенческий акт завершается отрицательно – с ошибками в достижении необходимого результата, при этом модель результатов в АРД не совпадает с тем, что было получено в ходе поведенческого акта. В этом случае возникает реакция рассогласования (организм стремился к одному, а получил другое). В случае рассогласования АРД активирует аппарат биологически отрицательных эмоций. Степень рассогласования может быть различной. В случае незначительного рассогласования обычно возникает ориентировочно-исследовательская реакция (« в чем дело, почему не получилось?»), в случае значительного рассогласования – возникает биологически 10 отрицательная реакция неудовольствия (досады) с выраженным негативным эмоциональным компонентом.

17.В чем заключается приспособительный смысл включения биологически отрицательных эмоций при возникновении в АРД реакции рассогласования?

Ответ: Адаптивный смысл заключается в том, что биологически отрицательная эмоция выступает как сигнал поведенческой неудачи, мобилизующей организм на формирование повторного, более совершенного поведенческого акта. Следует обратить внимание на чисто медицинские аспекты биологически отрицательных эмоций человека, возникающих с ситуациях конфликта при невозможности достижения крайне необходимых полезных результатов. В конфликтных ситуациях отрицательные эмоции легко трансформируются в состояние эмоционального стресса (см. ниже), на базе которого могут возникать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, спазмы коронарных сосудов), желудочно-кишечного тракта (язвенные поражения слизистой желудка, кишечника), иммунной системы организма (иммунодефицит) и т. д.

18.Приведите краткое описание основных стадий целенаправленного поведенческого акта.

Ответ: 1. Стадия афферентного синтеза. 2. Стадия принятия решения. 3а. Стадия формирования программы поведенческого акта. 3б. Стадия формирования акцептора результатов действия (АРД). 4. Стадия выхода программных импульсаций на вегетативные, соматические эффекторы и изменение их активности – действие, или поведенческий акт. 5. Стадия получения полезных поведенческих результатов действия, формирование потока обратной афферентации. 6. Стадия оценки параметров полученных результатов на элементах АРД (сопоставление афферентной модели полезных результатов в АРД с реально полученными результатами действия). Запуск аппарата положительных эмоций в ситуации совпадения АРД с обратной афферентацией. Завершение развития функциональной системы происходит при адекватном воздействии поведенческого результата на параметры гомеостатической константы. В ситуации несовпадения АРД с обратной афферентацией осуществляется запуск ориентировочно-исследовательского рефлекса или биологически отрицательной эмоции с последующим формированием новой функциональной системы более адаптивного поведенческого акт.

19.Охарактеризуйте функциональную роль стадий «афферентного синтеза» и «принятия решения».

Ответ: Первой стадией любого поведенческого акта является стадия афферентного синтеза, в рамках которой в коре объединяются 4 вида афферентных возбуждений. К ним относятся мотивационные возбуждения (М), определяющие ответ на вопрос: «Что делать в первую очередь». Далее – возбуждения, извлекаемые из памяти, определяющие ответ на вопрос: «Как это делалось в прошлом». Далее – возбуждения от обстановки, или обстановочная афферентация, определяющая ответ на вопрос: «Как это сделать наилучшим образом в данной обстановке». Далее – пусковые возбуждения (к ним относятся условные сигналы), или пусковая афферентация, определяющая ответ на вопрос: «В какой момент времени следует развернуть поведенческий акт». Вторая стадия поведенческого акта - стадия принятия решения. Значение стадии принятия решения сводится к следующему: 1. Принятие решения освобождает организм от многочисленных степеней свободы в организации развития поведения, оставляя единственную возможность для развертывания поведенческого акта. 2. Принятие решения является переходным моментом развертывания функциональной системы поведенческого акта, после которого все комбинации возбуждений в ЦНС приобретают исполнительный характер.

20. Какое значение имеет память для организма поведенческих актов?

Ответ: Память –это способность организма приобретать , сохранять и воспроизводить в сознании информацию и навыки. Память тесно связана с обучением. С точки зрения системной организации физиологических функций, память присуща всем компонентам системной архитектоники поведенческого акта — стадии афферентного синтеза, принятия решения, акцептора результата действия и эфферентного синтеза. Память хранит множество сценариев , что можно и нужно делать в конкретной обстановке.

21.Как в эксперименте можно объективно оценить объем оперативной памяти человека?

Ответ: Необходимо заготовить ряды однозначных цифр – в каждом последующем ряду – на 1 цифру больше ( всего до 12 цифр в ряду). Экспериментатор называет цифры ряда , испытуемый их повторяет .Каждый раз длина ряда увеличивается на 1 цифру.Оперативнвя память оценивается по количеству цифр того ряда , который испытуемый воспроизводит без ошибки . Норма 6-9 баллов.

22. Какие различают виды торможения условных рефлексов?

Ответ: 1. Внешнее, или безусловное, торможение. 2. Внутреннее, или условное, торможение

23. Охарактеризуйте разновидности внешнего (безусловного) торможения

Ответ: Гаснущий тормоз. Если во время процедуры поддразнивания собаки кормом экспериментатор внезапно включает вблизи собаки свет, пищевая активность животного будет тормозиться. В данной ситуации причиной торможения условнорефлекторной активности является ориентировочно-исследовательский рефлекс на первое предъявление нового светового раздражителя. Ориентировочно-исследовательский рефлекс по мере повторения раздражителя, исчезает. Угасание ориентировочно-исследовательского рефлекса приводит к тому, что выраженность торможения текущей пищевой условнорефлекторной деятельности постепенно ослабевает – отсюда название «гаснущий тормоз». Постоянный тормоз. Ситуация 1 - включаем условный сигнал, вызываем у подопытной собаки пищевую условную поведенческую реакцию. Если перед собакой в этот момент оказывается кошка, пищевая условная реакция будет тормозиться. Ситуация 2 - включаем условный сигнал, сигнализирующий пищевое подкрепление. У подопытной собаки из фистулы протока околоушной железы начинает отделяться слюна, собака направляется к кормушке. Нанесем в этот момент на кожу животного сильное болевое раздражение электрическим током. На фоне действия тока отмечаем прекращение отделения слюны и качественное изменение характера поведения животного. Во всех рассмотренных случаях наблюдается постоянное торможение условного пищевого рефлекса. Постоянство торможения определяется физиологической силой той поведенческой реакции, которая становится причиной торможения текущего условнорефлекторного акта. Например, безусловные рефлексы на