- •«Алгоритмический подход к оценке общего анализа крови»
- •Схема кроветворения
- •Состав периферической крови в норме (1)
- •Состав периферической крови в норме (2)
- •Взятие крови для общего анализа
- •Взятие крови для определения СОЭ
- •Цветовой показатель (ЦП)
- •Средний объем эритроцита (MCV)
- •Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
- •Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)
- •Сокращения и обозначения, использованные в алгоритмах
- •Hb ↓, Er ↓, Ht ↓ (анемия)
- •Hb ↓, Er ↓, Ht ↓ (анемия)
- •Hb ↓, Er ↓, Ht ↓ (анемия)
- •Hb ↓, Er ↓, Ht ↓ (анемия)
- •L ↓ (лейкопения)
- •L ↑ (лейкоцитоз)
- •L ↑ (лейкоцитоз)
- •Tr ↓ (тромбоцитопения)
- •Tr ↑ (тромбоцитоз)
Hb ↓, Er ↓, Ht ↓ (анемия)
ЦП ↓; MCH ↓; MCHC↓; гипохромия Er
MCV ↓
L N
Tr N
Rt N / ↑
железодефицитная
анемия
мишеневидные
клетки
талассемия1
1заболевание не представлено
внаборе типовых анализов
13
Hb ↓, Er ↓, Ht ↓ (анемия)
ЦП N; MCH N; MCHC N; нормохромия Er
L ↓↓↓
подсчет |
Rt ↑↑↑ |
СОЭ ↑↑↑ |
изменения |
|
лейкоцитарной |
нормобласты |
(до 70-80 мм/ч) |
лейкоцитарной |
|
формулы |
полихромато- |
L N |
формулы и |
|
невозможен |
филия |
Tr N / ↓ |
числа L и Tr |
|
единичные |
|
|
||
L N / ↑2 |
|
|
|
|
сегменты и |
|
|
|
|
Tr N |
|
см. лейкозы |
||
лимфоциты |
подозрение на |
|||
Tr ↓↓↓ |
гемолитическая |
миеломную |
|
|
Rt ↓ |
болезнь3 |
3 схожие изменения |
||
|
анемия |
нередко встречаются и |
||
|
|
при негематологических |
||
апластическая 2 L ↑ бывает в период гемолитического криза, заболеваниях |
||||
анемия |
не является диагностическим критерием ГА |
14 |
||
|
||||
Hb ↓, Er ↓, Ht ↓ (анемия)
ЦП ↑; MCH ↑; MCHC↑; гиперхромия Er
MCV ↑ |
MCV ↑ |
L ↓ |
L N |
Tr ↓ |
Tr N |
Rt ↓ / N |
Rt ↑↑ |
кольца Кебота |
кольца Кебота |
тельца Жолли |
тельца Жолли |
мегалобластная анемия |
мегалобластная анемия |
(до лечения) |
(ретикулоцитарный криз4) |
4 наблюдается в период 3-10-й дни от начала лечения витамином B12 15
Hb ↑, Er ↑, Ht ↑
L ↑ |
L N |
нейтрофилы ↑ |
Tr N |
Tr ↑↑ |
СОЭ N |
СОЭ ≤ 1 мм/ч |
|
истинная полицитемия |
вторичный |
(эритремия) |
эритроцитоз |
16
