Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Экз / Методичка_1_ПВБ

.pdf
Скачиваний:
34
Добавлен:
27.05.2025
Размер:
6 Мб
Скачать
☆

5)

нет правильного ответа

19. Для

почечной

АГ

характерно

17. Причиной

внепочечной олигурии не

преимущественное повышение АД:

 

является:

 

1)

систолического;

 

 

 

1)

ограничение потребления жидкости;

2)

диастолического;

 

 

 

2)

сухая жаркая атмосфера;

3)

систолического и диастолического.

 

3)

сильная рвота, понос;

20. Для

мочевого

синдрома

при

4)

острый нефрит;

пиелонефритах типична:

 

 

5)

период нарастания отеков.

1)

высокая протеинурия;

 

 

18. Кожные покровы над почечными отеками:

2)

эритроцитурия;

 

 

 

1)

цианотичные;

3)

эпителиурия;

 

 

 

2)

бледные;

 

4)

лейкоцитурия;

 

 

 

3)

гиперемированные;

5)

слизь.

 

 

 

 

4)иктеричные;

5)коричневые.

ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЫ. ПИЕЛОНЕФРИТЫ.

1.

Острый гломерулонефрит:

 

 

6.

Прогрессирующий нефросклероз:

 

1)

всегда связан с вирусной инфекцией;

 

 

1)

обуславливает развитие ХПН;

 

2)

всегда является следствием острых

 

2)

выявляется во всех стадиях острой

 

 

отравлений свинцом, ртутью и другими

 

 

почечной недостаточности;

 

 

 

тяжелыми металлами;

 

 

 

3)

причина

функциональной

 

3)

не связан с инфекцией;

 

 

 

 

протеинурии;

 

 

4)

часто развивается после заболеваний,

 

4)

не влияет на функцию почек;

 

 

вызванных

 

β-гемолитическим

 

5)

обратимое состояние;

 

 

 

стрептококком группы А;

 

 

7. Интенсивность болевого синдрома при

 

5)

развивается

на

фоне инфицирования

 

почечной колике уменьшается после:

 

 

анаэробными микробами.

 

 

 

6)

инъекции раствора атропина сульфата;

2. Для раннего выявления ХПН наиболее

 

7)

инъекции

раствора

папаверина

 

информативна:

 

 

 

 

 

 

гидрохлорида;

 

 

1)

проба Зимницкого;

 

 

 

8)

проведения тепловых процедур;

 

2)

проба Реберга;

 

 

 

 

9)

правильно 1) + 2) + 3);

 

 

3)

внутривенная урография;

 

 

 

10)

применения пузыря со льдом на

 

4)

проба Нечипоренко;

 

 

 

 

поясничную область.

 

 

5)

обзорная урография.

 

 

8. Выраженная лихорадка характерна для:

3.

Проведение пробы Зимницкого позволяет:

 

1)

хронического гломерулонефрита;

 

1)

определить источник лейкоцитурии;

 

 

2)

острого гломерулонефрита;

 

 

2)

уточнить выраженность протеинурии;

 

 

3)

острого пиелонефрита;

 

 

3)

оценить

способность

почек

к

 

4)

амилоидоза почек;

 

 

 

концентрированию и разведению мочи;

 

5)

всех перечисленных заболеваний.

 

4)

оценить клубочковую фильтрацию;

 

9.

Вторичная

артериальная

гипертензия

 

5)

оценить выраженность бактериурии.

 

 

часто встречается у лиц, страдающих:

4. Очень высокая протеинурия типична для:

 

 

1)

хроническим гломерулонефритом;

 

1)

хронического пиелонефрита;

 

 

2)

хроническим циститом;

 

 

2)

почечной колики;

 

 

 

3)

острым уретритом;

 

 

3)

нефроптоза;

 

 

 

 

 

4)

острым паранефритом;

 

 

4)

нефротического синдрома;

 

 

 

5)

всеми перечисленными заболеваниями.

 

5)

все ответы верны.

 

 

10. Для острых и хронических заболеваний

5. Для ХПН характерно наличие:

 

 

 

почек характерно наличие:

 

 

1)

повышенной

влажности

кожи

и

 

1)

боли в эпигастральной области;

 

 

лихорадки;

 

 

 

 

 

2)

нормальной пробы по Нечипоренко;

 

2)

сухости кожи;

 

 

 

 

3)

почечного эпителия в общем анализе

 

3)

удельного веса мочи 1018 – 1020 г/л;

 

 

 

мочи;

 

 

 

4)

длительного субфебрилитета;

 

 

4)

нефроптоза;

 

 

5)

значительного ожирения.

 

 

 

5)

всех перечисленных симптомов.

200

11. После

заболеваний,

 

вызванных

β-

 

12 – 14 в п.зр., эритроциты 2 - 3 в п.зр.,

гемолитическим стрептококком группы А,

 

плоский эпителий 2 – 3 в п.зр.,

возможно развитие:

 

 

 

 

 

гиалиновые цилиндры 5 – 6 в п.зр.;

1)

острого гломерулонефрита;

 

4)

цвет

мясных

помоев,

мутная,

2)

ХПН;

 

 

 

 

 

 

плотность 1014 г/л, белок – 0,066г/л,

3)

нефроптоза;

 

 

 

 

 

лейкоциты 2 – 4 в п.зр., эритроциты 20

4)

хронического пиелонефрита;

 

 

– 32 в п.зр., плоский эпителий 4 – 6 в

5)

всех перечисленных заболеваний.

 

 

п.зр.;

 

 

 

 

12. Для нефротического синдрома характерно

5)

желтая,

прозрачная, плотность

1026

наличие:

 

 

 

 

 

 

г/л, белок – 3,3 г/л, лейкоциты 6 – 8 в

1)

массивной протеинурии;

 

 

п.зр., эритроциты 2 - 3 в п.зр., плоский

2)

отеков;

 

 

 

 

 

 

эпителий 2 – 3 в п.зр., гиалиновые

3)

нарушения липидного обмена;

 

 

цилиндры 20 – 26 в п.зр.

 

 

4)

гипоальбуминемии;

 

 

18. Суточная протеинурия при нефротическом

5)

всех перечисленных симптомов.

 

синдроме может составлять:

 

 

13. Для

хронического

гломерулонефрита

1)

0,5 г;

 

 

 

 

характерно наличие;

 

 

 

2)

4,0 г;

 

 

 

 

1)

гематурии;

 

 

 

 

3)

0,1г;

 

 

 

 

2)

протеинурии;

 

 

 

 

4)

0,8 г;

 

 

 

 

3)

эритроцитурии;

 

 

 

 

5)

1,5 г.

 

 

 

 

4)

вторичной артериальной гипертензии;

19. О

ХПН

свидетельствуют

следующие

5)

всех перечисленных симптомов.

 

результаты пробы Реберга:

 

 

14. ХПН – состояние:

 

 

 

 

1)

клубочковая фильтрация – 80 мл/мин,

1)

полностью обратимое;

 

 

 

канальцевая реабсорбция – 95%;

 

2)

обусловленное

 

прогрессирующим

2)

клубочковая фильтрация – 105 мл/мин,

нефросклерозом;

 

 

 

 

канальцевая реабсорбция – 97%;

 

3)

не

влияющее

на

продолжительность

3)

клубочковая фильтрация – 45 мл/мин,

жизни больных;

 

 

 

 

 

канальцевая реабсорбция – 80%;

 

4)

при

котором

основные параметры

4)

клубочковая фильтрация – 80 мл/мин,

гомеостаза существенно не меняются;

 

канальцевая реабсорбция – 85%.

 

5)

характеризующееся

 

 

всеми

20. Повышение концентрации креатинина в

перечисленными признаками.

 

плазме крови возможно при:

 

 

15. Для ХПН характерны:

 

 

 

1)

ОПН;

 

 

 

 

1)

кожный зуд;

 

 

 

 

2)

ХПН;

 

 

 

 

2)

эритроцитоз;

 

 

 

 

3)

нарушении функции печени;

 

3)

лихорадка;

 

 

 

 

4)

правильно 1 – и 2);

 

 

4)

эйфория;

 

 

 

 

 

5)

правильно 1) и 3).

 

 

 

5)

все перечисленные симптомы.

 

21. Острое отравление

некоторыми

ядами

16. Для хр. пиелонефрита характерно наличие:

может осложняться:

 

 

 

1)

массивной протеинурии;

 

1)

ХПН;

 

 

 

 

2)

бактериурии;

 

 

 

 

2)

ОПН;

 

 

 

 

3)

ишурии;

 

 

 

 

 

3)

хроническим гломерулонефритом;

4)

массивных отеков;

 

 

 

4)

хроническим пиелонефритом;

 

5)

палочек Коха в моче.

 

 

5)

амилоидозом почек.

 

 

17. Для

обострения

хр.

пиелонефрита

22. Основная проба для диагностики скрытого

характерен следующий общий анализ мочи:

периода ХПН – это:

 

 

 

1)

светло-соломенная,

 

прозрачная,

1)

проба Нечипоренко;

 

 

плотность

1018

г/л, белок

не

2)

проба Реберга;

 

 

 

обнаружен; лейкоциты 2 – 3 в поле

3)

проба Зимницкого;

 

 

 

зрения, эритроциты 1 – 2 в п.зр.,

4)

проба Каковского – Аддиса;

 

 

плоский эпителий 3 – 5 в п.зр.;

 

5)

симптом Пастернацкого.

 

 

2)

желтая,

прозрачная,

плотность

1022

23. Основной клинический симптом при ХПН:

г/л, белок – 0,066 г/л, лейкоциты 12 – 14

1)

анорексия;

 

 

 

в п.зр., эритроциты 10 – 12 в п.зр.,

2)

уремия;

 

 

 

 

плоский эпителий 2 – 3 в п.зр.;

 

3)

анемия;

 

 

 

 

3)

светло-желтая, прозрачная, плотность

4)

внутрисердечная блокада;

 

 

1012

г/л,

белок – 0,132 г/л, лейкоциты

5)

гепатаргия.

 

 

 

201

24.

Основной

лабораторный

показатель

4)

шум трения перикарда;

 

прогрессирования ХПН – это:

 

5)

разнокалиберные хрипы в легких.

 

1)

гиперфибриногенемия;

 

26. Нефротический синдром включает в себя

 

2)

увеличение удельного веса мочи;

все симптомы, кроме:

 

3)

гипокалиемия;

 

1)

отеков;

 

4)

повышение уровня азотистых шлаков;

2)

диспротеинемии;

 

5)

гипоальбуминемия.

 

3)

анемии;

25.

«Похоронный звон уремика» - это:

4)

гиперхолестеринемии;

 

1)

мучительный зуд кожи;

 

5)

протеинурии.

2)тошнота и рвота;

3)сонливость;

СЕМИОТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СИСТЕМЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ. ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ КРОВЕТВОРЕНИЯ.

1.

Проявлениями

анемического

 

синдрома

 

2)

железодефицитной анемии;

 

 

могут быть:

 

 

 

 

 

 

3)

острого лейкоза;

 

 

 

1)

слабость, легкая утомляемость;

 

4)

геморрагических диатезов;

 

 

2)

инспираторная

одышка

при

 

5)

агранулоцитоза.

 

 

 

 

физической нагрузке;

 

 

6.

Причиной развития миелоапластического

 

3)

сердцебиение;

 

 

 

 

синдрома может быть терапия:

 

 

4)

бледность кожи и слизистых оболочек;

 

1)

амидопирином, бутадионом;

 

 

5)

все перечисленные симптомы.

 

2)

левомицетином;

 

 

2.

Субфебрильная

температура

отмечается

 

3)

цитостатиками;

 

 

 

при:

 

 

 

 

 

 

4)

сульфаниламидами;

 

 

 

1)

гемолитических анемиях;

 

 

 

5)

всеми перечисленными препаратами.

 

2)

В12 – дефицитной анемии;

 

 

7.

Для эритремии характерен цвет кожи:

 

3)

хронических лейкозах;

 

 

 

1)

вишнево-красный;

 

 

 

4)

все ответы верны;

 

 

 

 

2)

землисто-серый;

 

 

 

5)

правильно 1) и 2).

 

 

 

 

3)

телесный;

 

 

 

3.

Анемия – это:

 

 

 

 

 

4)

темно-бронзовый;

 

 

 

1)

уменьшение

общего

количества

 

5)

правильного ответа нет.

 

 

 

 

гемоглобина в организме;

 

 

8.

Болезненность при пальпации плоских

 

2)

уменьшение

 

концентрации

 

костей и эпифизов трубчатых костей

 

 

гемоглобина

в

единице

объема

 

может отмечаться при:

 

 

 

 

циркулирующей крови;

 

 

 

1)

значительной

гиперплазии

костного

 

3)

уменьшение количества эритроцитов в

 

 

мозга;

 

 

 

 

 

единице

объема

циркулирующей

 

2)

железодефицитной анемии;

 

 

 

крови;

 

 

 

 

 

 

3)

геморрагических диатезах;

 

 

4)

уменьшение содержания гемоглобина в

 

4)

гемолитических анемиях;

 

 

 

 

эритроците;

 

 

 

 

 

5)

всех перечисленных заболеваниях.

 

5)

все ответы верны.

 

 

 

9.

Увеличенные лимфатические узлы при

4. Причиной повышения температуры тела у

 

лейкозах и злокачественных лимфомах:

 

больных

гемолитическими

 

анемиями

 

1)

безболезненны, не спаяны с кожей;

 

является:

 

 

 

 

 

 

2)

не нагнаиваются;

 

 

 

1)

изменение

состояния центральной

 

3)

не образуют свищей;

 

 

 

 

нервной системы;

 

 

 

 

4)

все ответы верны;

 

 

 

2)

пирогенное

действие

 

продуктов

 

5)

правильно 1) и 2).

 

 

 

 

распада эритроцитов;

 

 

10.

Лимфатические

узлы

у

больных

 

3)

нарушение функции почек;

 

 

 

хроническим лимфолейкозом:

 

 

4)

массивный распад лейкоцитов;

 

1)

имеют

эластически-тестоватую

 

5)

массивный

распад

 

клеток

 

 

консистенцию;

 

 

 

 

 

злокачественной опухоли.

 

 

 

2)

спаяны с кожей;

 

 

5. Мучительный кожный зуд может быть

 

3)

редко доступны пальпации;

 

 

первым признаком:

 

 

 

 

4)

обычно не увеличены;

 

 

 

1)

лимфогранулематоза;

 

 

 

5)

болезненны при пальпации.

 

202

11. Плотные,

спаянные

между

собой

и

 

1)

лейкоциты,

цитоплазма

которых

образующие конгломераты лимфатические

 

 

содержит зернистость;

 

 

узлы характерны для:

 

 

 

 

 

2)

клетки красного костного мозга;

 

1)

хронического лимфолейкоза;

 

 

 

3)

незрелые эритроциты;

 

 

2)

лимфогранулематоза

и

других

 

4)

разрушенные эритроциты;

 

 

 

лимфосарком;

 

 

 

 

 

5)

клетки, характерные для хронических

3)

эритремии

и

 

хронического

 

 

лейкозов.

 

 

 

 

 

миелолейкоза;

 

 

 

 

16.

Для

прижизненного

исследования

4)

железодефицитных анемий;

 

 

 

костного мозга может быть выполнена:

 

5)

гемолитических анемий.

 

 

 

1)

стернальная пункция;

 

 

 

12. Если

селезенка

при

пальпации

не

 

2)

трепанобиопсия подвздошной кости;

 

определяется, то это:

 

 

 

 

 

3)

пункция лимфатических узлов;

 

1)

вариант нормы;

 

 

 

 

 

4)

правильно 1) и 2);

 

 

 

2)

симптом хронического миелолейкоза;

 

5)

правильно 2) и 3).

 

 

 

3)

симптом хронического лимфолейкоза;

17.

Время свертывания крови:

 

 

4)

симптом железодефицитной анемии;

 

 

1)

характеризует свертываемость крови в

5)

симптом геморрагического васкулита.

 

 

целом, не отражает отдельных фаз

13. Увеличение селезенки возможно:

 

 

 

свертывания;

 

 

 

 

1)

при гемолитических анемиях;

 

 

2)

не

зависит

от антикоагуляционной

2)

при острых и хронических лейкозах;

 

 

 

активности крови;

 

 

 

3)

у практически здоровых людей;

 

 

3)

изменяется при всех известных в

4)

правильно 1) и 2);

 

 

 

 

 

 

настоящее

время

геморрагических

5)

правильно 1) + 2) + 3).

 

 

 

 

диатезах;

 

 

 

 

14. Лейкоцитарной формулой называют:

 

 

4)

неинформативный показатель;

 

1)

формулу, по которой рассчитывают

 

5)

не изменяется при гемофилии.

 

 

нормальное количество лейкоцитов

у

18. Показатель «Длительность кровотечения»:

 

данного пациента;

 

 

 

 

 

1)

зависит от числа тромбоцитов и

2)

процентное

соотношение

отдельных

 

 

способности

сосудистой

стенки

к

 

форм

лейкоцитов

в

периферической

 

 

сокращению;

 

 

 

 

 

крови;

 

 

 

 

 

 

 

2)

не изменяется при тромбоцитопении;

 

3)

формулу, по которой вычисляют

 

3)

не отражает состояние гемостаза;

 

 

нормальное

соотношение

отдельных

 

4)

практически

не

используется

в

 

форм лейкоцитов;

 

 

 

 

 

 

клинической практике;

 

 

4)

формулу, по которой вычисляют

 

5)

правильно 3) и 4).

 

 

 

 

нормальное соотношение лимфоцитов

19. Лимфатические узлы обычно спаиваются в

 

и

нейтрофильных

 

сегментоядерных

 

конгломераты при:

 

 

 

 

лейкоцитов;

 

 

 

 

 

 

1)

туберкулезе лимфоузлов;

 

 

5)

формулу, по которой определяют

 

2)

метастатическом поражении;

 

 

 

нормальное соотношение лейкоцитов и

 

3)

лимфогранулематозе;

 

 

 

 

эритроцитов.

 

 

 

 

 

 

4)

лимфаденитах;

 

 

 

15. Гранулоциты – это:

 

 

 

 

 

5)

всех перечисленных заболеваниях.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СИСТЕМЫ КРОВИ. АНЕМИИ. ЛЕЙКОЗЫ

1. Гиперхромная анемия развивается при:

3)

железа;

 

 

 

1)

дефиците витамина В12 ;

4)

правильно 1) и 2);

 

 

2)

дефиците железа;

5)

правильно 2) и 3).

 

 

3)

гемолизе;

3. Лейкозы – это:

 

 

 

4)

острой кровопотере;

1)

опухоли из кроветворных клеток с

5)

все ответы верны.

 

первичным

поражением

костного

2. Мегалобластные анемии развиваются при

 

мозга;

 

 

 

дефиците:

2)

опухоли

кроветворной

ткани

с

1)

витамина В12 ;

 

первичной

внекостномозговой

2)

фолиевой кислоты;

 

локализацией;

 

 

203

 

3)

частный

случай

миелоапластического

5)

анизоцитозом.

 

В12-

дефицитной

 

4)

синдрома;

 

 

 

 

 

10. Один из

симптомов

 

одна из групп анемий;

 

 

 

анемии – это:

 

 

 

 

 

5)

опухоли селезенки.

 

 

 

1)

субфебрильная температура;

 

4.

Гематосаркомы – это:

 

 

 

 

2)

патологические

переломы

плоских

 

1)

опухоли из кроветворных клеток с

 

костей;

 

 

 

 

 

 

 

первичным

поражением

костного

3)

диарея;

 

 

 

 

 

 

 

мозга;

 

 

 

 

 

 

4)

полиурия;

 

 

 

 

 

2)

опухоли

кроветворной

ткани

с

5)

гематурия.

 

 

 

 

 

 

первичной

 

внекостномозговой

11. Бледно-желтушные кожные покровы – это

 

 

локализацией;

 

 

 

 

 

один из симптомов:

 

 

 

 

 

3)

частный

случай

миелоапластического

1)

эритремии;

 

 

 

 

 

 

синдрома;

 

 

 

 

 

2)

миелоапластических состояний;

 

4)

одна из групп анемий;

 

 

 

3)

гемолитических анемий;

 

 

 

5)

опухоли селезенки.

 

 

 

4)

правильно 1) и 2);

 

 

 

5. Разграничение острых и хронических

5)

правильно 2) и 3).

 

 

 

 

лейкозов осуществляется:

 

 

 

12. Дефицит железа может быть причиной

 

1)

по цитоморфологическим признакам;

развития:

 

 

 

 

 

 

2)

по

клиническим

особенностям

этих

1)

гиперхромных анемий;

 

 

 

 

заболеваний;

 

 

 

 

 

2)

хронического миелолейкоза;

 

 

3)

с

учетом

эффективности проводимой

3)

гипохромной анемии;

 

 

 

 

терапии;

 

 

 

 

 

 

4)

эритремии;

 

 

 

 

 

4)

ретроспективно, учитывая особенности

5)

геморрагических диатезов.

 

 

 

течения заболевания;

 

 

 

13. Опухоли,

исходящие

из

кроветворной

 

5)

все ответы верны.

 

 

 

 

ткани, называются:

 

 

 

 

6. Дифференциация острого лейкоза от

1)

гемобластозами;

 

 

 

 

бластного криза осуществляется:

 

2)

анемиями;

 

 

 

 

 

1)

учитывая особенности клиники;

 

3)

геморрагическими диатезами;

 

 

2)

по

цитохимической

характеристике

4)

миелоапластическим синдромом;

 

 

лейкозных клеток;

 

 

 

5)

лейкопениями.

 

 

 

 

 

3)

учитывая эффективность лечения;

 

14. Для

достоверной

диагностики

лейкозов

 

4)

учитывая данные анамнеза;

 

 

необходимо провести:

 

 

 

 

5)

на

основании

данных

биопсии

1)

морфологическое

 

исследование

 

 

лимфатических узлов.

 

 

 

 

костного мозга;

 

 

 

 

7.

Для

 

хронического

миелолейкоза

2)

биопсию периферических лимфоузлов;

 

характерно наличие:

 

 

 

 

3)

общий анализ крови;

 

 

 

 

1)

артериальной гипертензии;

 

 

4)

биопсию селезенки;

 

 

 

 

2)

гепатоспленомегалии;

 

 

 

5)

все перечисленные обследования.

 

3)

ожирения;

 

 

 

 

 

15. Для

хронического

 

лимфолейкоза

 

4)

правильно 1) и 2);

 

 

 

 

характерно наличие:

 

 

 

 

5)

правильно 2) и 3).

 

 

 

 

1)

абсолютного лимфоцитоза;

 

8.

Для

 

хронического

лимфолейкоза

2)

пролимфоцитов

в

периферической

 

характерно наличие:

 

 

 

 

 

крови;

 

 

 

 

 

 

1)

артериальной

гипертензии

и кожного

3)

теней Боткина – Гумпрехта;

 

 

 

зуда;

 

 

 

 

 

 

4)

нейтрофильный лейкоцитоз;

 

 

2)

вишнево-красного

цвета

кожных

5)

правильно 1) + 2) + 3).

 

 

 

 

покровов;

 

 

 

 

 

 

16. Для

хронического

 

миелолейкоза

 

3)

значительного увеличения селезенки и

характерно наличие:

 

 

 

 

 

лимфатических узлов;

 

 

 

1)

гиперлейкоцитоза;

 

 

 

 

4)

все ответы верны;

 

 

 

 

2)

всех

формгранулопоэза

в

 

5)

правильно 1) и 2).

 

 

 

 

 

периферической крови;

 

 

9.

Уменьшение

 

общего

 

количества

3)

базофилии и эозинофилии;

 

 

гемоглобина в организме называется:

 

4)

анемии и тромбоцитоза;

 

 

 

1)

анемией;

 

 

 

 

 

 

5)

всех перечисленных изменений.

 

2)

гемобластозом;

 

 

 

 

17. Причиной лейкоза может быть:

 

 

3)

эритропенией;

 

 

 

 

 

1)

острая кровопотеря;

 

 

 

 

4)

эритроцитозом;

 

 

 

 

2)

повторные стрессы;

 

 

 

204

3)

ионизирующая радиация;

 

20. Для

хронического

лимфолейкоза

не

4)

белковая недостаточность;

 

характерно наличие:

 

 

 

5)

анемия.

 

 

1)

в периферической крови всех форм

18. Для острого лейкоза характерно:

 

 

лимфопоэза;

 

 

 

1)

присутствие в

периферической крови

2)

лейкемического провала;

 

 

 

недифференцируемых

бластных

3)

тромбоцитопении;Ы

 

 

 

клеток;

 

 

4)

анемии;

 

 

 

2)

наличие лейкемического «провала»;

5)

лимфоцитоза.

 

 

 

3)

тромбоцитопения;

 

21. Для

В12- дефицитной анемии не

4)

анемия;

 

 

характерно:

 

 

 

5)

все перечисленное.

 

1)

увеличение цветового показателя;

 

19. Для

железодефицитной

анемии

2)

наличие

мегалоцитов

 

в

характерно:

 

 

 

периферической крови;

 

 

1)

уменьшение количества гемоглобина в

3)

увеличение

среднего

объема

 

единице объема крови;

 

 

эритроцитов;

 

 

 

2)

снижение цветового показателя;

4)

наличие миелоцитов в периферической

3)

уменьшение

среднего

объема

 

крови;

 

 

 

 

эритроцита;

 

 

5)

лейкопения и тромбоцитопения.

 

 

4)анизоцитоз, пойкилоцитоз;

5)все перечисленное.

РАССПРОС И ОСМОТР БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

1.

Признаком гипогликемического состояния

 

5)

поперечно-полосатой мускулатуре.

 

 

не является:

 

 

5.

Клиническими

проявлениями

 

1)

пониженный тонус глазных яблок;

 

гипогликемии

являются

все

 

2)

бледность кожи;

 

 

перечисленные, кроме:

 

 

3)

дрожание рук;

 

 

 

1)

сухости кожных покровов;

 

 

4)

потливость;

 

 

 

2)

чувства голода;

 

 

5)

двигательное возбуждение.

 

3)

дезориентации;

 

2. Причинами сахарного диабета I типа

 

4)

обморочного состояния;

 

 

являются все перечисленные, кроме:

 

5)

профузной потливости.

 

 

1)

ожирения;

 

 

6.

Гипогликемию можно быстро купировать

 

2)

вирусного поражения β-клеток;

 

всем перечисленным, кроме:

 

 

3)

аутоиммунного поражения островков

 

1)

сладкого чая;

 

 

 

 

Лангерганса;

 

 

 

2)

хлеба;

 

 

 

4)

инсулита;

 

 

 

3)

конфеты;

 

 

 

5)

острого тотального панкреатита.

 

4)

меда;

 

 

3.

Для кетоацидотической

комы характерно

 

5)

сахара.

 

 

 

наличие:

 

 

7. Диффузный токсический зоб вызывается:

 

1)

алкалоза,

 

гипергликемии,

 

1)

повышенной секрецией тиреотропного

 

 

гиперкетонемии;

 

 

 

гормона;

 

 

 

2)

ацидоза,

 

нормогликемии,

 

2)

тиростимулирующими

 

 

 

гиперкетонемии;

 

 

 

иммуноглобулинами;

 

 

3)

ацидоза, гипотонии, гипергликемии,

 

3)

повышенной

секрецией

 

 

гиперкетонемии;

 

 

 

катехоламинов;

 

 

4)

гипогликемии,

 

гиперкетонемии,

 

4)

повышенной

чувствительностью

 

 

ускорения

СОЭ,

артериальной

 

 

тканей к

гормонам щитовидной

 

 

гипертензии.

 

 

 

 

железы.

 

 

4. Длительная гипогликемия приводит к

8. При типичном диффузном токсическом

 

необратимым повреждениям прежде всего

 

зобе секреция тиреотропного гормона:

 

 

в:

 

 

 

 

1)

нормальная;

 

 

 

1)

миокарде;

 

 

 

2)

подавлена;

 

 

 

2)

периферической нервной системе;

 

3)

повышена;

 

 

 

3)

центральной нервной системе;

 

4)

очень повышена;

 

 

4)

гепатоцитах;

 

 

 

5)

правильно 3) и 4).

 

205

9.

При первичном гипотиреозе в крови:

1)

сухие морщинистые;

 

 

 

1)

повышенный уровень ТТГ;

2)

горячие влажные;

 

 

 

2)

пониженный уровень ТТГ;

3)

гладкие;

 

 

 

 

3)

нормальный уровень ТТГ;

4)

тонкие;

 

 

 

 

4)

ТТГ отсутствует;

 

5)

правильно 3) и 4).

 

 

 

5)

исследование уровня ТТГ не имеет

16. При тиреотоксикозе кожные покровы:

 

 

диагностического значения.

1)

сухие морщинистые:

 

 

10.

Для раннего полового развития характерно

2)

горячие влажные;

 

 

 

наличие:

 

3)

утолщены;

 

 

 

 

1)

гигантизма;

 

4)

цианотичны;

 

 

 

2)

акромегалии;

 

5)

бледные.

 

 

 

 

3)

пучеглазия;

 

17. При надпочечниковой

недостаточности

 

4)

первичных и вторичных половых

цвет кожи обусловлен:

 

 

 

 

признаков;

 

1)

меланином;

 

 

 

 

5)

всего перечисленного.

 

2)

кератином;

 

 

 

11.

Признаком инфантилизма является:

3)

билирубином;

 

 

 

1)

задержка роста;

 

4)

восстановленным гемоглобином;

 

 

2)

гирсутизм;

 

5)

тканевой гипоксией.

 

 

 

3)

гипертрихоз;

 

18. Тахикардия характерна для:

 

 

4)

пучеглазие;

 

1)

микседемы;

 

 

 

 

5)

ожирение.

 

2)

базедовой болезни;

 

 

12.

Для

гипофизарной

карликовости

3)

синдрома Иценко-Кушинга;

 

 

характерно наличие:

 

4)

гиперальдостеронизма;

 

 

1)

полового инфантилизма;

 

5)

гипоталамического синдрома.

 

 

2)

гипергликемии;

 

19. Брадикардия характерна для:

 

 

3)

вирилизма;

 

1)

микседемы;

 

 

 

 

4)

акромегалии;

 

2)

базедовой болезни;

 

 

 

5)

умственной неполноценности.

3)

синдрома Иценко-Кушинга;

 

13.

Для вирилизма наиболее характерно:

4)

гипооваризма;

 

 

 

1)

повышение тембра голоса;

5)

гигантизма.

 

 

 

 

2)

преимущественное отложение жировой

20. Симптом Штейльвага – это:

 

 

 

клетчатки на бедрах;

 

1)

сокращение

мышц

лица

при

 

3)

экзофтальм;

 

 

постукивании молоточком по щеке;

 

4)

энофтальм;

 

2)

появление

полоски

склеры

между

 

5)

гирсутизм.

 

 

краем века и краем радужки при

14.

Для феминизма наиболее характерно:

 

взгляде вниз;

 

 

 

1)

снижение тембра голоса;

 

3)

редкое мигание;

 

 

 

2)

преимущественное отложение жировой

4)

широкое раскрытие глазных щелей;

 

 

клетчатки на бедрах;

 

5)

появление

полоски

склеры

между

 

3)

гирсутизм;

 

 

веком и радужкой при взгляде вверх.

4)экзофтальм;

5)все перечисленное.

15.При гипотиреозе кожные покровы:

СУСТАВНОЙ СИНДРОМ. РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ. ОСТЕОАРТРОЗ.

1. Узелки Бушара появляются при:

3)

остеофиты (рентгенограмма);

 

 

1)

подагре;

4)

боли при ходьбе по лестнице;

 

 

2)

ревматоидном артрите;

5)

поражение

надколенно-бедренного

3)

остеоартрозе;

 

сочленения (рентгенограмма).

 

 

4)

ревматизме;

3. Для ОА характерно все перечисленное,

5)

узелковом периартрите.

кроме:

 

 

 

2. Начальным признаком ОА коленного

1)

болей

«механического»

типа

в

сустава является:

 

суставах;

 

 

 

1)

болезненность при пальпации сустава;

2)

периодической «блокады» суставов;

 

2)

хруст при движении;

3)

медленного развития болезни;

 

 

206

 

4)

преимущественного

поражения

4)

 

ревматоидные узелки;

 

 

 

 

крупных суставов;

 

 

5)

 

артрит суставов кисти.

 

 

 

5)

утренней скованности в суставах в

11. Наиболее

важный

 

из

лабораторных

 

 

течение 10-15 мин.

 

 

показателей ля диагностики РА:

 

4.

Развитие вторичного ОА не может быть

1)

 

повышение СОЭ;

 

 

 

 

обусловлено:

 

 

 

 

2)

 

повышения уровня α2-глобулина;

 

 

1)

травмой сустава;

 

 

 

3)

 

наличие в сыворотке крови С-

 

2)

артритом;

 

 

 

 

 

 

реактивного белка;

 

 

 

3)

метаболическими

и

эндокринными

4)

 

наличие

в

 

сыворотке

крови

 

 

нарушениями;

 

 

 

 

 

 

ревматоидного фактора

 

 

 

4)

нарушениями

функции

нервной

5)

 

↑ в синовиальной жидкости кол-ва

 

 

системы;

 

 

 

 

 

 

 

лейкоцитов и ↓ содержания глюкозы.

 

5)

продуктивным

васкулитом

мелких

12. К

 

характерным

 

рентгенологическим

 

 

артерий.

 

 

 

 

признакам РА относятся:

 

 

5.

При ОА применяются все перечисленные

 

 

 

а) эпифизарный остеопороз;

 

 

методы реабилитации, кроме:

 

 

 

 

б) сужение суставной щели;

 

 

1)

ЛФК с повышенной нагрузкой;

 

 

 

 

в) кисты в костях;

 

 

 

 

2)

массажа регионарных мышц;

 

 

 

 

г) узурация суставных поверхностей

 

3)

хирургического лечения;

 

 

 

 

эпифиза.

 

 

 

 

 

4)

санаторно-курортного лечения.

 

1)

 

верно а), б), г);

 

 

 

 

6.

Характерные

 

рентгенологические

2)

 

верно в), г);

 

 

 

 

 

признаки ОА межфаланговых суставов -

3)

 

верно а), б), в);

 

 

 

 

 

все перечисленные, кроме:

 

 

4)

 

верно б), в), г);

 

 

 

 

 

1)

сужение суставных щелей;

 

5)

 

все ответы верны.

 

 

 

 

 

2)

субхондрального остеосклероза;

13. Причина анемии при РА:

 

 

 

3)

узурации

суставных

поверхностей

1)

дефицит железа в организме;

 

 

 

костей;

 

 

 

 

2)

 

аутоиммунный процесс;

 

 

 

4)

анкилозов.

 

 

 

3)

 

дефицит фолиевой кислоты;

 

7.

При ОА не применяются:

 

 

4)

 

неизвестна.

 

 

 

 

 

1)

трасилол;

 

 

 

 

14. Для РА не характерны:

 

 

 

2)

поливинилпирролидон;

 

 

1)

 

подвывихи;

 

 

 

 

 

3)

глюкокортикостероиды

 

 

2)

 

анкилозы;

 

 

 

 

 

 

 

внутрисуставно;

 

 

 

3)

 

бурситы;

 

 

 

 

 

 

4)

глюкокортикостероиды внутрь;

 

4)

 

«белая опухоль» коленного сустава;

 

5)

миорелаксанты.

 

 

 

5)

 

контрактуры.

 

 

 

 

8.

В начале РА наиболее часто поражаются

15. Характерный признак РА:

 

 

 

следующие суставы:

 

 

 

1)

 

ахилодения;

 

 

 

 

 

1)

пястно-фаланговые и проксимальные

2)

 

талалгия;

 

 

 

 

 

 

межфаланговые;

 

 

 

3)

 

кератодермия;

 

 

 

 

 

2)

лучезапястные;

 

 

 

4)

 

двусторонний сакроилеит (IV стадия);

 

3)

коленные;

 

 

 

5)

 

симметричный артрит проксимальных

 

4)

шейный отдел позвоночника;

 

 

 

 

межфаланговых и пястно-фаланговых

 

5)

локтевые.

 

 

 

 

 

 

 

суставов кисти.

 

 

 

 

9.

Наиболее типичный признак деформации

16. Наиболее

характерное

клапанное

 

кисти при РА:

 

 

 

поражение сердца при РА:

 

 

 

1)

«рука с лорнетом»;

 

 

1)

 

недостаточность митрального клапана;

 

2)

ульнарная девиация;

 

 

2)

 

митральный стеноз;

 

 

 

3)

в виде «шеи лебедя»;

 

 

3)

 

сочетанный митральный порок;

 

 

4)

в виде «бутоньерки»;

 

 

4)

 

недостаточность аортального клапана;

 

5)

в виде «молоткообразного пальца».

5)

 

аортальный стеноз.

 

 

10. Признак

РА, не соответствующий

17. Для РА характерно:

 

 

 

 

 

критериям

 

 

Американской

 

1)

начало заболевания после длительной

 

ревматологической ассоциации (1987):

 

 

 

физической нагрузки;

 

 

 

1)

утренняя скованность не менее 1 часа;

 

2)

поражение

 

 

проксимальных

 

2)

явления

хронического

синовита при

 

 

 

межфаланговых суставов кистей;

 

 

 

биопсии;

 

 

 

 

 

3)

локализация

в

крупных

или

 

3)

симметричный артрит;

 

 

 

 

 

дистальных межфаланговых суставов;

207

4)первичное изолированное поражение тазобедренных суставов;

5)нормальная СОЭ.

18.Для РА характерно:

1)90% больных - мужчины;

2)наличие HLA-В27;

3)наличие синдесмофитов на рентгенограммах позвоночника;

4)наличие в сыворотке крови ревматоидного фактора.

19.При лечении РА соблюдаются все принципы, кроме:

1)комплексное;

2)длительное, в течение многих месяцев и лет;

3)этапное (стационар, курорт);

4)индивидуальное;

5)радикальное (вызывающее выздоровление).

20.Дистальные межфаланговые суставы обычно поражаются при:

1)гемофилической артропатии;

2)псевдоподагре;

3)остеоартрозе;

4)ревматоидном артрите;

5)болезни Бехтерева.

208