Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
4
Добавлен:
27.04.2025
Размер:
11.19 Mб
Скачать

Нарушение менструальной функции по типу олигоменореи и аменореи

ГБОУ ВПО УГМУ Кафедра акушерства и гинекологии

доцент, к.м.н. М. Г. Аскерова 2017

Менструальный цикл это сложный биологический процесс, сопровождающийся циклическими изменениями в организме, наиболее выраженными в половой сфере, целью которых является подготовка организма

женщины к беременности

Что такое норма?

Нормальное функционирование женской репродуктивной системы –

регулярный, овуляторный, адекватно гормонально обеспеченный менструальный цикл

3

Company Confidential

 

© 2012 Abbott

Менструальный цикл. Норма

Координированная

активность:

нейрогормонов,

гонадотропинов,

стероидов, факторов роста,

протеаз и простагландинов

Менструация – нормальное маточное кровотечение

Универсальное событие. Связано с точной

последовательностью

гормональных изменений

•Кровотечение начинается одновременно во всех сегментах эндометрия.

Клинические признаки нормального менструального цикла

Любой цикл длительностью от 21 до 35 дней следует считать нормальным / 38 – 42 /

Длительность менструации 2 - 7 дней

Объем менструальной кровопотери 30-50-80 мл

Продолжительность менструального цикла определяется длительностью фолликулярной фазы. Лютеиновая фаза – величина постоянная (12-14 дней)

Нарушения менструального цикла

Патология

менструальных

кровотечений

Дисменорея

АМК

Нарушения

длительности менструального цикла

/N91.3

- N91

Аменорея/ N91.0- N91.2 /

НЛФ

Опсоменорея – интервал между менструациями более 35 дней

Аменорея – отсутствие менструации у девушек в возрасте 15 лет или более 6 месяцев у ранее менструирующих женщин

АМЕНОРЕЯ

Совокупность ряда симптомов, являющихся следствием первичной или вторичной общей овариальной гипофункции различного генеза и степени тяжести

Частота встречаемости 10 – 28 % /10- 15%/ от общего числа эндокринных гинекологических заболеваний

АМЕНОРЕЯ

Аменорея - не диагноз, а симптом основного заболевания

Клинические критерии аменорея

Отсутствие вторичных половых признаков и менструаций к 13-14 годамОтсутствие менструаций при развитии вторичных половых признаков к

15-16 годамОтсутствие менструаций в течение 5 лет после развития молочных

желез к возрасту 10 летОтсутствие менструаций в течение 6 месяцев при ранее регулярном

менструальном цикле

Частота аменореи в популяции составляет 3-4% среди женщин

репродуктивного возраста (не включая беременность, лактацию)В структуре нарушений менструального цикла и репродуктивной

функции – 10-30%.

Соотношение частоты встречаемости первичной и вторичной аменореи

1:10

DAVID A. KLEIN, MERRILY A. POTH. Amenorrhea: An Approach to Diagnosis and Management, 2013 The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Current evaluation of amenorrhea,

2008