40 Билет 1. Понятие "невменяемость": медицинский (биологический) и юридический (психологический) критерии.

Статья 21. Невменяемость

– не подлежит уголовной ответственности лицо, которое во время совершения общественно-опасного деяния находилось в состоянии невменяемости, то есть не могло осознавать фактический характер и общественную опасность своих деяний (бездействия) либо руководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия либо иного болезненного состояния психики

-лицо, совершившему предусмотренное уголовным кодексом опасное деяние в состоянии невменяемости, судом могут быть назначены принудительные меры медицинского характера, предусмотренные настоящим Кодексом

Уголовный закон состоит из 2-х критериев невменяемости:

1)медицинского (биологического) -установление самого факта наличия у человека расстройств психической деятельности и времени их развития – до совершения какого-либо деяния, в момент совершения или после него

2)Юридический (психологический) – дает судебно-психическую оценку, определяющую как и в какой степени душевная болезнь могла повлиять на адекватность действий и поступков человека (отсутствие у лица способности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействий) – интеллектуальный признак, отсутствие способности руководить ими – волевой признак

2. Умственная отсталость: определение, диагностика согласно мкб-10, степени умственной отсталости.

Умственная отсталость — состояние задержанного или неполного развития психики, которое в первую очередь характеризуется нарушением способностей, проявляющихся в период созревания и обеспечивающих общий уровень интеллекта, то есть когнитивных, речевых, моторных и специальных способностей.

Степень умственной отсталости обычно оценивается стандартизованными тестами, определяющими состояние пациента. Они могут быть дополнены шкалами, оценивающими социальную адаптацию в данной окружающей обстановке. Эти методики обеспечивают ориентировочное определение степени умственной отсталости. Диагноз будет также зависеть от общей оценки интеллектуального функционирования по выявленному уровню навыков.

Степени:

Легкой степени:

Ориентировочный IQ составляет 50-69 (в зрелом возрасте умственное развитие соответствует развитию в возрасте 9-12 лет). Вероятны некоторые трудности обучения в школе. Многие взрослые будут в состоянии работать, поддерживать нормальные социальные отношения и вносить вклад в общество.

Включены:

• слабоумие

• умственная субнормальность умеренной степеньи

Умеренная:

Ориентировочный IQ колеблется от 35 до 49 (в зрелом возрасте умственное развитие соответствует развитию в возрасте 6-9 лет). Вероятно заметное отставание в развитии с детства, но большинство может обучаться и достичь определенной степени независимости в самообслуживании, приобрести адекватные коммуникационные и учебные навыки. Взрослые будут нуждаться в разных видах поддержки в быту и на работе. 

Включена: умственная субнормальность средней тяжести

Тяжелая:

Ориентировочный IQ колеблется от 20 до 34 (в зрелом возрасте умственное развитие соответствует развитию в возрасте 3-6 лет). Вероятна необходимость постоянной поддержки.

Включена: резко выраженная умственная субнормальность

Умеренная отсталость глубокая:

Ориентировочный IQ ниже 20 (в зрелом возрасте умственное развитие ниже развития в трехлетнем возрасте). Результатом является тяжелое ограничение самообслуживания, коммуникабельности и подвижности, а также повышенная сексуальность.

Включена: глубокая умственная субнормальность

3. Паническое расстройство: клиника, диагностические критерии, прогноз. Паническое расстройство (ПР) (эпизодическая пароксизмальная тревога) – внезапное и неожиданно возникающее чувство непреодолимого ужаса с сопутствующим и быстро, в течение нескольких минут, нарастающим симптомокомплексом вегетативных расстройств (сердцебиением, стеснением в груди, ощущением удушья, нехватки воздуха, потливости, головокружения и т.д.), что часто сочетается с ощущением надвигающейся смерти, страхом потери сознания либо потери контроля над собой, сумасшествия.

Характерные проявления симптомов при паническом расстройстве: