Инструментальная диагностика – неинвазивные методы

УЗИ органов живота

•Вздутие петель кишечника

•Парез кишечника

•Уровень жидкости

•Утолщение стенки кишки

Инструментальная диагностика – неинвазивные методы

УЗИ органов груди

•Снижение воздушности легочной ткани

•Высокое стояние диафрагмы

•Уровень жидкости

Инвазивные методы исследования

Инструментальная диагностика – инвазивные методы

Самый информативные метод первичной диагностики при абдоминальном компартмент синдроме это измерение внутрибрюшного давления

Измеряется несколькими методиками, с использованием:

•Внутрижелудочных зондов

•Внутрикишечных зондов

•Внутримочепузырного катетера

•Катетеров установленных в нижней полой вене

Инструментальная диагностика – инвазивные методы

1984 год

Kron I.L., Harman P.K., Nolan S.P.

В своих экспериментальных и клинических работах показали, что измерение внутрибрюшного через мочевой пузырь может быть стандартным исследованием при подозрение на повышение внутрибрюшного давления, и полученные значения являются показанием или противопоказанием к проведению декомпрессии

Инструментальная диагностика – инвазивные методы

•Наименее инвазивный метод

•Прост в исполнение

•Возможно использовать подручные материалы имеющиеся в реанимации

Методика

измерения

Инструментальная диагностика – методика измерения

•Измеряется в мм водного столба

•В конце выдоха, в горизонтальном положении пациента, лежа на спине,

•Выполняется адекватная седация и обезболивание для отсутствия мышечных сокращений, напряжения мышц передней брюшной стенки

•Обнуленной шкалой на уровне средней подмышечной линии

Нормальное вутрибрюшное давление у взрослых

больных в критических состояниях 5- 7 мм. рт. ст

Инструментальная диагностика – методика измерения

•Используется уретральный катетер Фолея через который в полость мочевого пузыря вводится 25 мл стерильного физиологического раствора

•Эластичная и хорошо растяжимая стенка мочевого пузыря выполняет функцию пассивной мембраны и точно передаёт давление брюшной полости