- •Абдоминальный компартмент синдром
- •План занятия
- •План занятия
- •План занятия
- •Определение
- •Определение
- •Определение
- •Исторические аспекты
- •Исторические аспекты
- •Физиология
- •Причины
- •Причины
- •Классификация
- •Фенотип пациента
- •Фенотип пациента
- •Фенотип пациента
- •Фенотип пациента
- •Фенотип пациента
- •Фенотип пациента
- •Фенотип пациента
- •Фенотип пациента
- •Лабораторная
- •Лабораторная диагностика
- •Инструментальная диагностика
- •Инструментальная диагностика
- •Инструментальная диагностика – неинвазивные методы
- •Инструментальная диагностика – неинвазивные методы
- •Инструментальная диагностика – неинвазивные методы
- •Инструментальная диагностика – неинвазивные методы
- •Инструментальная диагностика – неинвазивные методы
- •Инструментальная диагностика – неинвазивные методы
- •Инвазивные методы исследования
- •Инструментальная диагностика – инвазивные методы
- •Инструментальная диагностика – инвазивные методы
- •Инструментальная диагностика – инвазивные методы
- •Инструментальная диагностика – инвазивные методы
- •Методика
- •Инструментальная диагностика – методика измерения
- •Инструментальная диагностика – методика измерения
- •Инструментальная диагностика – методика измерения
- •Инструментальная диагностика – методика измерения
- •Показания к
- •Инструментальная диагностика – показания к мониторингу внутрибрюшного давления
- •Инструментальная диагностика – показания к мониторингу внутрибрюшного давления
- •Инструментальная диагностика – показания к мониторингу внутрибрюшного давления
- •Патофизиология
- •Патофизиология
- •Патофизиология
- •Патофизиология
- •Патофизиология
- •Патофизиология
- •Патофизиология
- •Патофизиология
- •Патофизиология
- •Патофизиология
- •Патофизиология
- •Патофизиология
- •Профилактика
- •Профилактика
- •Лечен
- •Лечение
- •Лечение
- •Лечение
- •Лечение
- •Лечение
- •Лечение
- •Лечение
- •Респираторная
- •Лечение
- •Хирургическое лечение пациентов с АКС
- •Лечение - хирургическое
- •Лечение - хирургическое
- •Лечение - хирургическое
- •Лечение - хирургическое
- •Преимущества хирургического лечения
- •Лечение – хирургическое (преимущества)
- •Хирургическое лечение пациентов с АКС
- •Лечение - хирургическое
- •Лечение - хирургическое
- •Лечение - хирургическое
- •Лечение - хирургическое
- •Лечение - хирургическое
- •Лечение - хирургическое
- •Лечение - хирургическое
- •Лечение - хирургическое
- •Лечение - хирургическое
- •Лечение - хирургическое
- •Лечение - хирургическое
- •Лечение - хирургическое
- •Недостатки хирургического лечения
- •Лечение – хирургическое (недостатки)
- •Контактна информация
Физиология
•В норме брюшная полость представляет собой замкнутое пространство
•Сверху ограниченное диафрагмой, сади позвонком, и прикрепленными к нему мышцами, спереди мышцами передней брюшной стенки, снизу костями таза
•Давление внутри брюшной полости постоянное с номинальными значениями от 0 до 5 мм рт. ст.
Причины
В большинстве случаев основными причинами возникновения синдрома являются острые патологии в брюшной полости
такие как: • Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты с забрюшинной гематомой
•Пластика гигантских грыж передней брюшной стенки
•Напряженный асцит
•Перитонит
•Гигантские образования брюшной полости и забрюшинного пространства
•Острый панкреатит
Причины
Основы абдоминального компартмент синдрома:
•Повышение внутрибрюшного давления более 20 мм рт. ст.
•Сдавление венозных сосудов
•Сдавление лимфатических сосудов
•Снижение абдоминального перфузионного давления
Классификация
Первичный |
Вторичный |
АКС |
АКС |
Рецидивирующий АКС
Фенотип пациента
Жалоб
ы
Фенотип пациента
В основном пациенты находятся в крайне тяжелом состоянии в палатах реанимации, в связи с чем высказать жалобы не могут
Фенотип пациента
В редких случаях, когда больной в сознание и контактен он жалуется на :
|
|
|
|
• |
Слабость |
|
• Головокружение |
• |
Одышку |
|
• Вздутие живота |
• |
Недостаток воздуха |
|
• Боль в животе |
• |
Невозможность |
|
• Сердцебиение |
|
сделать полный вдох |
|
|
Фенотип пациента
Внешний
осмотр
Фенотип пациента
|
|
|
Снижение темпа |
Вздутие и увеличение |
|
диуреза |
|
живота в размере |
Фенотип пациента
Набухание вен Нарастающая гипотензия шеи требующая вазопрессорной
поддержки
Тахикардия
