Абдоминальный компартмент синдром
План занятия
Тайминг
•08:15 – входное тестирование
•09:00 - начало занятия (теория)
•10:00 – 15 минут перерыв
•10:15 – вторая половина занятия (теория)
•11:15 - 15 минут перерыв
•11:30 – мануальные навыки
•12:30 – 15 минут перерыв
•12:45 – тестирование по пройденному материалу, проверка заполнения карточки занятия, ответы на интересующие вопросы
•13:10 – конец занятия
План занятия
ЧЕМУ Я ДОЛЖЕН НАУЧИТЬСЯ?
•ВЫЯВИТЬ КОМПАРТМЕНТ-СИНДРОМ
•ИЗМЕРЯТЬ ВНТУРИБРЮШНОЙ ДАВЛЕНИЕ
•НАЛОЖИТЬ ВАКУУМНУЮ ПОВЯЗКУ НА ОТКРЫТУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ИЛИ
•ПРОВЕСТИ ВРЕМЕННОЕ ЗАКРЫТИЕ ЛАПАРОТОМНОЙ РАНЫ
•ЗАШИВАНИЕ ЛАПАРОТОМОНОЙ РАНЫ
План занятия
ЧТО Я ДОЛЖЕН ЗНАТЬ?
• Понятие абдоминального компартмент синдрома
• Физиологии брюшной полости
• Причины
• Классификация
• Фенотип пациента
• Диагностика, показания к мониторингу
• Патофизиология
• Алгоритм лечения (консервативное, хирургическое)
Определение
Что такое abdomen ?
Что же такое Comparment ?
Что такое синдром?
Определение
Cavitas abdominis — c латыни брюшная
полость.
Сompartment с английского - |
|
Синдром - (syndromom, греч. |
отделение, отсек, ячейка, |
|
syndromē стечение, скопление) - |
ограниченное или |
|
устойчивая совокупность ряда |
изолированное пространство |
|
симптомов с единым |
|
|
|
|
|
патогенезом |
|
|
|
|
|
|
Определение
•Это собирательное клиническое понятие, обозначающее постоянное повышение давления в брюшной полости возникающее в результате остро возникшей патологии внутри живота
•Приводящее к снижению абдоминального перфузионного давления и как
следствие к глубоким нарушения функций легких, сердца, почек, печени, органов ЖКТ, головного мозга
• В результате чего нарастает сильнейшая полиорганная недостаточность
Исторические аспекты
1863 год Etienne-Jules Marey (1830-1904)
Установил прямую зависимость выраженности дыхательной
недостаточности от напряжённости передней брюшной стенки
(Marey E-J. Physiologie medicale de la circulation du sang, basee sur l’etude graphique des mouvements du coeur et du pouls arteriel avec application aux maladies de
l’appareil circulatoire. Paris: A. Delahaye, 1863).
Etienne-Jules Marey (1830-1904)
со своей аппаратурой
Исторические аспекты
Впервые связь между повышенным давлением в брюшной полости и нарушением функции сердечно-сосудистой системы с летальным исходом описал Эмерсон в 1911 г.
Haven Emerson (1874-1957)