1654 Укажите наиболее точное определение понятия "палимпсест". A/ невозможность полного воспроизведения в памяти событий, происходивших во время алкогольного опьянения
1662 У больного, длительное время страдающего алкоголизмом, в течение всего периода пребывания в больнице сохранялась правильная ориентировка в месте, времени и собственной личности. ЭТО БЕЗУСЛОВНО
1664 Мужчина 37 лет поступает на лечение с жалобами на бессонницу, анорексию, головные боли, сердцебиение, одышку, возникшие после прекращения алкоголизации. Более 10 лет злоупотребляет алкоголем, последнее время может выпивать большие дозы алкоголя заметно не пьянея. Неоднократ-
но появлялся на работе с запахом алкоголя. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
A/ алкоголизм I стадии
B/ алкоголизм II стадии
C/ алкоголизм III стадии
D/ алкогольный делириий
E/ патологическое опьянение
B
1665 Мужчина 37 лет поступает на лечение с жалобами на бессонницу, анорексию, головные боли, сердцебиение, одышку, возникшие после прекращения алкоголизации. Более 10 лет злоупотребляет алкоголем, последнее время может выпивать большие дозы алкоголя,заметно не пьянея. Неоднократно появлялся на работе с запахом алкоголя. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В
1666 Мужчина 37 лет поступает на лечение с жалобами на бессонницу, анорексию, головные боли, сердцебиение, одышку, возникшие после прекращения алкоголизации. Более 10 лет злоупотребляет алкоголем, последнее время может выпивать большие дозы алкоголя заметно не пьянея. Неоднократно появлялся на работе с запахом алкоголя. Какие лекарственные средства следует назначить больному В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ?
1/ витамины группы В и аскорбиновую кислоту 2/ пирацетам (ноотропил) 3/ транквилизаторы 4/ тетурам (антабус)
A
1667 Мужчина 37 лет в состоянии алкогольного опьянения ударил ножом собственную жену. Алкоголь употребляет с 18 лет, толерантность до 800 мл водки в сутки. После чрезмерной алкоголизации эпизо-
дически отмечались случаи частичной амнезии. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: A/ здоров B/ алкоголизм I стадии С/ алкоголизм II стадии
D/ патологическое опьянение
E/ нет достаточных сведений для установления диагноза
E
1668 Мужчина 37 лет употребляет алкоголь с 18 лет. Последние 4 года пьет практически ежедневно. Толерантность возросла до 800 мл водки в сутки.
Отмечаются амнестические формы опьянения. В дни вынужденного воздержания от алкоголизации бывает раздражителен, плохо спит ночью, повы-
шается артериальное давление.
ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
A/ здоров B/ алкоголизм I стадии
С/ алкоголизм II стадии
D/ алкоголизм III стадии
E/ нет достаточных сведений для диагноза
C
1669 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
A/ белая горячка B/ алкогольный
параноид C/ корсаковский психоз
D/ патологическое опьянение Е/
недостаточно данных для диагноза
C
1670 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ:
A/ абстинентный
B/ параноидный C/ делирий
D/ корсаковский
Е/ галлюциноз
D
1671 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЕ
СРЕДСТВО:
A/ пирацетам и витамины группы В B/ галоперидол с циклодолом
С/ фенобарбитал и финлепсин D/ тетурам (антабус) Е/ амитриптилин
A
1672 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того,
что происходило несколько минут назад. ТИПИЧНЫЙ ПРОГНОЗ ПРИ ДАННОМ
ПСИХОЗЕ: 1/ полное выздоровление
3/ прогредиентное течение
2/ хроническое регредиентное течение
4/ стационарное состояние
C
1673 Больные алкоголизмом в состоянии абстиненции не нуждаются в медицинской помощи, ПОТОМУ ЧТО даже без лечения абстинентный синдром обычно самопроизвольно купируется в течение 3-5 дней.
D
1674 Для лечения алкоголизма в настоящее время широко используется тетурам (антабус), ПОТОМУ ЧТО этот препарат при приеме внутрь значительно уменьшает тягу к алкоголю.
C
1675 Больные белой горячкой нуждаются в строгом постоянном надзоре, ПОТОМУ ЧТО при этом психозе помрачается сознание, больные резко возбуждены и склонны совершать общественно опасные поступки.
A
1676 Лечение алкогольного запоя в стационаре обычно начинают с назначения тетурама (антабуса), ПОТОМУ ЧТО прием тетурама делает недопустимым употребление спиртного и помогаеть преодолеть психическую зависимость от алкоголя.
D
1677 На заключительном этапе течения алкоголизма больные обычно принимают спиртное малыми дозами, но очень часто, ПОТОМУ ЧТО у таких больных чрезвычайно выражен абстинентный синдром и при этом относительно низкая толерантноть к алкоголю.
A
1678 Ведущим расстройством при алкоголизме явлется грубый мнестико-интеллектуальный дефект, ПОТОМУ ЧТО алкоголизм это хроническое прогредиентное заболевание.
D
1679 Важнейшим условием для формирования стойкой ремиссии при алкоголизме является правильно организованная психотерапия, ПОТОМУ ЧТО противокогольные лекарственные средства высокотоксичны и чрезвычайно часто вызывают осложнения и побочные явления.
C
1680 Длительное (не менее 5 лет) воздержание от приема алкоголя является признаком полного выздоровления от алкоголизма, ПОТОМУ ЧТО возобновление алкоголизации у бывших больных после многолетнего воздержания не вызывает психической и физической зависимости.
E
1681 При лечении алкоголизма широко используются различные методы психотерапии, ПОТОМУ ЧТО алкоголизм течет прогредиентно и приводит к деградациии личности.
B
1682 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Последние месяцы стал придирчив и подозрителен, постоянно упрекает жену в распущенности. Проверяет ее сумку. Заявляет, что "выведет ее на чистую воду". Угрожал расправой, требовал признания в измене. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
1683 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Последние месяцы стал придирчив и подозрителен, постоянно упрекает жену в распущенности. Проверяет ее сумку. Заявляет, что "выведет ее на чистую воду". Угрожал расправой, требовал признания в измене. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ:
A/ абстинентный
B/ психоорганический
C/ сверхценные идеи
D/ паранойяльный
E/ навязчивые идеи
D
1684 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Два дня назад вечером возникли "голоса", ко-
торые обсуждали между собой его поступки. В дневное время, особенно когда больной находится на работе и занят делом, голоса исчезают, однако в вечернее время они возникают вновь. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: A/ алкогольный делирий B/ алкогольный галлюциноз
C/ алкогольный параноид D/ корсаковский психоз E/ недостаточно данных для диагноза
B
1685 Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Два дня назад вечером возникли "голоса", которые обсуждали между собой его поступки. В дневное время, особенно когда больной находится на работе и занят делом, голоса исчезают, однако в вечернее время они возникают вновь. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ: A/ абстинентный B/ делирий
C/ галлюциноз D/ паранойяльный E/ параноидный
C
1686 Мужчина 37 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал суетлив, не удерживается в постели. Заявил, что в кровати ползает много жуков, утверждал, что находится у себя на даче, слышал за окном голос жены. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
A/ алкогольный делирий
B/ алкогольный галлюциноз
C/ алкогольный параноид
D/ корсаковский психоз
E/ недостаточно данных для диагноза
A
1687 Мужчина 37 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал суетлив, не удерживается в постели. Заявил, что в кровати ползает много жуков, утверждал, что находится у себя на
даче, слышал за окном голос жены. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ
ВРЕМЯ:
A/ абстинентный
B/ галлюциноз
C/ галлюцинаторно-параноидный
D/ делирий
E/ сумеречное помрачение сознания
D
1688 Мужчина 37 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал суетлив, не удерживается в постели. Заявил, что в кровати ползает много жуков, утверждал, что находится у себя на
даче, слышал за окном голос жены. ВОЗМОЖНЫЕ ИСХОДЫ ДАННОГО ПСИХОЗА: 1/ полное выздоровление 2/ хроническое регредиентное течение 3/ переход в корсаковский психоз 4/ хроническое прогредиентное течение
B
1689 Мужчина 37 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-и сутки к вечеру стал суетлив, не удерживается в постели. Заявил, что в кровати ползает много жуков, утверждал, что находится у себя на
даче, слышал за окном голос жены. КАКИЕ СРЕДСТВА СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ ? 1/ парентерально нейролептики и транквилизаторы 2/ пирацетам (ноотропил) 3/ витамины группы В и аскорбиновая кислота 4/ в/в введение гемодеза, растворов глюкозы и натрия хлорида